林青
- 作品数：6 被引量：12H指数：2
- 供职机构：福建省妇幼保健院更多>>
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- 妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇产后出血的危险因素及其对产后出血的预测价值被引量：4
- 2021年
- 目的探究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇产后出血的危险因素及其对产后出血的预测价值。方法选取2014—2017年在福建省妇幼保健院产科住院并经阴道分娩的ICP孕妇107例为研究对象,根据产后出血量分为产后出血组(n=17)和对照组(n=90)。比较2组年龄、分娩孕周、产后出血量、新生儿出生体质量及产前实验室检查指标〔包括血红蛋白(HGB)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)〕;ICP孕妇产后出血影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线以评价D-D对ICP孕妇产后出血的预测价值。结果产后出血组产后出血量和新生儿出生体质量大于对照组,Fib低于对照组,D-D高于对照组(P<0.05);2组年龄、分娩孕周、HGB、MPV、PDW、PLT、PT、APTT、ALT、AST、TBA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,D-D是ICP孕妇产后出血的危险因素〔OR=51.572,95%CI(6.884,386.390)〕。D-D预测产后出血曲线下面积为0.972〔95%CI(0.937,0.998)〕,最佳临界值为3.945 mg/L,灵敏度为94.1%,特异度为91.1%。结论产前血浆D-D水平是ICP孕妇产后出血的危险因素,其对产后出血的预测价值较高,对于产前血浆D-D水平≥3.945 mg/L的ICP孕妇应加强产后出血管理。
- 林青
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症产后出血D-二聚体
- COOK宫颈球囊联合早期人工破膜术用于单胎妊娠引产的效果研究被引量：1
- 2022年
- 目的:分析单胎妊娠孕妇应用COOK宫颈球囊联合早期人工破膜术引产的临床效果,并观察母儿并发症的发生情况。方法:选取2021年10月至2022年3月福建省妇幼保健院收治的122例拟引产的单胎妊娠孕妇,对照组61例应用COOK宫颈球囊,观察组61例应用COOK宫颈球囊联合早期人工破膜术,比较两组孕妇的引产效果(包括阴道分娩率以及引产至临产、宫口开全、胎儿娩出的时间)、母儿并发症情况及中转剖宫产比例。结果:观察组孕妇引产后宫颈更成熟,Bishop评分为(6.43±1.13)分,较对照组的(5.80±1.15)分更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇引产至临产、宫口开全、胎儿娩出的时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组因产时发热、可疑胎儿窘迫中转剖宫产比例更高,对照组因引产失败中转剖宫产比例更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的产后出血量以及绒毛膜羊膜炎、羊水污染、胎盘早剥、胎儿窘迫等的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对单胎妊娠孕妇联合应用COOK宫颈球囊与早期人工破膜术引产,可减少引产失败剖宫产的概率,缩短引产至临产、分娩的时间,且不增加母儿并发症。
- 林青方专集
- 关键词：引产术人工破膜
- 剖宫产围术期实施加速康复外科措施对产妇术后临床指标的影响
- 2021年
- 目的探讨在剖宫产围术期实施加速康复外科措施的效果。方法选择2019年1月—2019年6月在福建省妇幼保健院行择期剖宫产产妇,根据围术期处理方法的不同将其分为观察组82例及对照组124例,观察组在围术期实施加速康复外科措施,对照组在围术期实施常规措施,对比两组的术后相关指标及产妇和新生儿情况。结果两组产妇术中出血量及新生儿体质量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。观察组产妇术后住院时间及术后开始排气时间和自主活动时间均短于对照组,住院费用(在剔除特需病房收费及单病种原因后)少于对照组,两组上述指标差异均具有统计学意义(P值均<0.05),两组上述指标经多重线性回归校正混杂因素后差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论在行剖宫产产妇的围术期实施加速康复外科措施,有助于促进产妇的术后恢复,减少住院费用,具有一定的推广价值。
- 钟理英戴艺芳郑庆燕黄凌娜林青王贞娜
- 关键词：剖宫产加速康复外科围术期产后康复住院费用
- 前置胎盘合并胎盘植入17例临床分析被引量：1
- 2010年
- [目的]探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素及预防处理措施。[方法]回顾性分析产科2002年1月至2009年12月收治的前置胎盘合并胎盘植入17例临床资料。[结果]有88.2%(15/17)的患者有人流或药流史,100.0%(17/17)均行剖宫产术终止妊娠。患者首次剖宫产11例,均取子宫下段横切口,二次剖宫产6例(1例保守治疗止血成功,5例术中大出血行子宫切除术)。[结论]人流刮宫史及剖宫产史均为前置胎盘合并胎盘植入发生的高危因素,有多次剖宫产史更易发生术中大出血。应重视剖宫产术中肌层的缝合及术前诊断,对胎盘植入面积广、术中大出血者应果断行子宫切除术。
- 蔡远珺张肖民林青
- 关键词：前置胎盘胎盘植入妇幼卫生疾病控制产科
- 妊娠并发HELLP综合征43例临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨妊娠并发HELLP综合征的临床表现与妊娠结局的关系,并探讨终止妊娠时机。方法 回顾性分析我院收治的43例妊娠并发HELLP综合征患者的临床资料。结果完全性和部分性HELLP综合征患者血小板计数（PLT）、乳酸脱氢酶（LDH）比较差异无统计学意义（P〉0.05）,ALT、AST及总胆红素（TBIL）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。比较完全性及部分性HELLP综合征患者并发症,差异无统计学意义。子痫前期并发HELLP综合征时,若孕周≥34周,应终止妊娠;孕周在27~34周的孕妇,应慎重评估母儿并发症风险,根据病情决定是否适当延长孕周;孕周〈27周,建议终止妊娠。结论 母婴结局与HELLP综合征病情程度关系密切,病情愈重预后愈差,早期诊断及及时治疗HELLP综合征可改善母婴结局。
- 徐榕莉颜建英林青黄科华
- 关键词：妊娠妊娠期高血压疾病HELLP综合征
- 181例妊娠期肝内胆汁淤积症血液指标及妊娠结局分析
- 2022年
- 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的血液指标变化及妊娠结局。方法方便选取2014年1月—2017年12月该院ICP孕妇181例为研究对象,按总胆汁酸水平分为轻度组146例和重度组35例,未患有ICP孕妇408例为对照组,观察3组孕妇凝血功能、肝功能变化及分娩孕周、分娩方式、胎膜早破与羊水污染情况、产后出血量、新生儿出生体质量与Apgar评分情况。结果ICP孕妇血小板计数(PLT)明显低于对照组,重度组低于轻度组;ICP孕妇平均血小板体积(MPV)、D-二聚体(D-D)明显高于对照组;重度组血小板分布宽度(PDW)明显高于对照组,纤维蛋白原(Fib)明显高于轻度组;ICP孕妇谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)明显高于对照组,重度组高于轻度组;轻度组、重度组分娩孕周为(38.81±1.64)周、(37.51±1.64)周低于对照组(39.47±0.95)周,差异有统计学意义(F=52.42,P<0.05)。轻度组、重度组新生儿出生体质量为(3211.48±420.58)g、(2901.20±467.05)g低于对照组(3316.89±331.44)g,差异有统计学意义(F=23.16,P<0.05);重度组产后出血量为(386.43±123.50)mL明显高于对照组及轻度组(281.99±140.51)mL、(319.10±228.45)mL,差异有统计学意义(F=8.05,P<0.05);轻度组、重度组的胎膜早破发生率为19.9%、8.6%高于对照组2.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=46.91,P<0.05),轻度组、重度组的羊水污染发生率为30.8%、28.6%高于对照组15.2%,差异有统计学意义(χ^(2)=18.27,P<0.05),轻度组、重度组和对照组的剖宫产率分别为30.1%、85.7%、48.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=37.71,P<0.05)。结论ICP增加母儿不良妊娠结局,应加强监测,早发现、早治疗,改善母儿预后。
- 林青
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症凝血功能肝功能产后出血
