林青
- 作品数：18 被引量：69H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会基础研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多项临床指标在经他克莫司联合阿魏酸哌嗪治疗的老年原发性肾病综合征患者中的变化及意义被引量：5
- 2019年
- 目的:观察肾功能、三酰甘油、血清白蛋白、24 h尿蛋白、临床症状等多项指标,在采用他克莫司联合阿魏酸哌嗪及他克莫司单药治疗的老年原发性肾病综合征患者中的变化及其意义。方法:选取2017年1月至2017年10月我院收治的老年原发性肾病综合征患者50例,按就诊顺序将入选对象分为联合治疗组(25例)和他克莫司单药治疗组(25例),平均疗程为6个月[(5.6±0.8)个月],比较治疗前后2组患者肾功能、三酰甘油、血清白蛋白、24 h尿蛋白、临床症状等指标变化,并观察其临床疗效及不良反应发生情况。结果:联合治疗组与单药治疗后的24 h尿蛋白[(2.5±0.9) g比(3.6±1.0) g]、血浆白蛋白[(39.9±1.9) g/L比(34.6±2.1) g/L]、血浆蛋白原[(4.2±1.1) g/L比(7.2±0.9) g/L]、血D-二聚体[(0.88±0.23) mg/L比(1.36±0.35) mg/L]均比单药治疗组有所改善,差异有统计学意义(P均<0.05);联合治疗组治疗后的临床总有效率优于单药治疗组(84%比72%)(P<0.05)。联合治疗组的不良反应发生率与单药治疗组相比,差异无统计学意义(12%比8%,P>0.05)。结论:采用他克莫司联合阿魏酸哌嗪治疗的老年原发性肾病综合征患者,其各项临床指标改善情况及疗效均优于他克莫司单药治疗组,且药物不良反应发生率未增加。
- 焦洁茹李嫣然陈晓农林青
- 关键词：他克莫司阿魏酸哌嗪原发性肾病综合征老年患者
- 维生素D缺乏对老年糖耐量异常患者胰岛素抵抗的影响
- 2015年
- 目的 :评价维生素D(VitD)缺乏对老年糖耐量异常(IGT)患者胰岛素抵抗(IR)及血糖的影响。方法 :收集2012年1月至2014年1月在我科门诊和住院的老年IGT患者146例,根据血清25羟VitD(25-OH-VitD)水平,分为VitD缺乏组(<50 nmol/L)和VitD正常组(≥50 nmol/L),收集患者年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)等,观察2组IR及血糖各参数变化,并进行VitD与年龄、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、BMI等多因素相关性分析。结果:VitD缺乏组70例,VitD正常组76例,平均随访(19.6±2.4)个月,基线水平及随访后VitD缺乏组HOMA-IR均显著高于VitD正常组(2.154±2.136比3.237±2.766,2.297±1.455比3.993±0.942,均P<0.01)。VitD缺乏组随访后的HOMA-IR显著高于基线水平(3.237±2.766比3.993±0.942,P<0.01),VitD正常组随访前后IR无显著变化(2.154±2.136比2.297±1.455,P>0.05)。VitD与年龄、HOMA-IR呈显著负相关(r分别为-0.351,-0.455,均P<0.01)。结论 :VitD缺乏明显加重老年IGT患者的IR,可能是影响IGT进展的危险因素之一。
- 林青李嫣然高利红吴方
- 关键词：维生素D胰岛素抵抗糖耐量异常
- 胰岛素样生长因子1及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在老年2型糖尿病肾病患者中的变化被引量：6
- 2019年
- 目的:分析血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾病患者中的变化及临床意义。方法:选择2016年1月至2017年1月我院进行糖尿病肾病治疗的临床期患者100例,检查来诊时及随访后的IGF-1、CysC水平变化。根据糖尿病肾病分期标准,分为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期3组,比较入组时和随访IGF-1、CysC水平变化;患者按照随访后糖尿病肾病是否进展分为进展组和未进展组,观察2组患者入组时及随访CysC、IGF-1水平及影响预后的相关因素。结果:所有患者随访(18.42±2.37)个月。入组时、随访Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者CysC、IGF-1水平均差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅲ期患者CysC、IGF-1水平均高于Ⅱ期,Ⅳ期患者均高于Ⅲ期,差异有统计学意义(均P<0.05)。Ⅱ期、Ⅲ期患者随访与入组时比较CysC、IGF-1水平差异无统计学意义(均P>0.05),但Ⅳ期患者均明显高于入组时(均P<0.05),入组时及随访进展组患者CysC、IGF-1水平均明显高于未进展组(均P<0.05),进展组患者随访CysC、IGF-1水平明显高于入组时(均P<0.05),未进展组患者差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示CysC、IGF-1水平是影响老年T2DM肾病的危险因素。结论:CysC、IGF-1水平是影响老年T2DM肾病的危险因素,因此应该重视老年糖尿病肾病患者CysC、IGF-1水平的变化,及时干预,从而改善患者预后。
- 荣岚焦洁茹林青张永怡
- 关键词：血清胰岛素样生长因子半胱氨酸蛋白酶抑制剂C老年2型糖尿病肾病
- 超声预测老年甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的效能及相关超声征象分析被引量：2
- 2022年
- 目的 :分析超声预测老年甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinomas,PTC)的颈部淋巴结转移效能及相关超声影像特征。方法:回顾分析2021年1月至2021年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的232例PTC老年患者(≥60岁)术前的超声图像特征,并根据其术后病理提示有无颈部淋巴结转移,分为转移组与非转移组。计算超声诊断PTC颈部淋巴结转移的效能,采用因素分析颈部淋巴结转移的超声征像,采用Logistic回归模型分析提示PTC颈部淋巴结转移的原发灶超声征像,并构建多因素模型,利用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价危险因素模型预测PTC颈部淋巴结转移的价值。结果:232例PTC老年患者中,30.6%的患者(71例)术后病理示存在颈部淋巴结转移。超声诊断PTC颈部淋巴结转移的灵敏度为40.8%(29/232),特异度为93.2%(150/232),阳性预测值为72.5%(29/40),阴性预测值为78.1%(150/192)。单因素分析示,术前超声征象中,原发灶结节大小≥10 mm、微钙化、紧贴包膜及彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)示血流丰富的患者颈部淋巴结转移率较高(P<0.05)。多因素分析示,术前超声影像示原发灶结节大小≥10 mm[优势比(odd ratio,OR)=4.093,95%置信区间(confidence interval,CI)为1.933~8.666,P<0.001]及紧贴包膜(OR=2.177,95%CI为1.101~4.302,P=0.025)是颈部淋巴结转移的独立危险因素;二者同时存在诊断PTC颈部淋巴结转移的曲线下面积(area under the value,AUC)为0.709,较单个征象诊断的AUC大(紧贴包膜的AUC为0.602;结节大小≥10 mm的AUC为0.668)。结论:在老年PTC患者中,淋巴结转移者约占30.6%,术前超声征象中的原发灶结节大小≥10 mm、紧贴包膜是肿瘤发生颈部淋巴结转移的独立危险因素。
- 徐琛莹李嫣然倪晓枫徐上妍林青
- 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移老年
- 老年男性肥胖、代谢综合症患者血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值的变化
- 目的：研究血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值对老年男性肥胖、代谢综合症患者体脂分布异常的评价方法：入选≥60岁的老年男性患者263位,分为4组：组1为对照组(67人)：体重指数 (BMI kg/m)正常且无内脏脂肪沉积...
- 陶婷王熠华李菲卡林青吴霖罗吉杜萱庞小芬何清孙璟王巍巩云霞吴方金翠燕沈倍倍胡家安赵咏桔
- 文献传递
- 老年男性肥胖、代谢综合症患者血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值的变化
- 目的：研究血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值对老年男性肥胖、代谢综合症患者体脂分布异常的评价
方法：人选≥60岁的老年男性患者263位，分为4组：组l为对照组(67人)：体重指数(BMI kg/m2)正常且无...
- 陶婷孙碌王巍巩云霞吴方金翠燕沈倍倍胡家安赵咏桔王熠华李菲卡林青吴霖罗吉杜萱庞小芬何清
- 关键词：代谢综合症瘦素水平
- 文献传递
- 钙通道阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂联合应用老年高血压患者的临床观察被引量：7
- 2008年
- 目的观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和长效钙通道阻滞剂(CCB)联合应用,对减少合并危险因素老年高血压患者心脑血管事件是否优于单独使用。方法355例合并危险因素的老年高血压患者,分为ARB组(106例)、CCB组(115例)及联合治疗组(134例),随访5年,观察各组发生心脑血管事件的例数,并进行统计分析。结果联合治疗组心脑血管事件的发生率[3.7%(5/134)]明显低于ARB组[10.4%(11/106)]和CCB组[10.4%(12/115)],差异均有统计学意义(P<0.05);ARB组和CCB组的心脑血管事件发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用ARB和CCB,较单独应用这两种药物,可进一步降低合并危险因素老年高血压患者的心脑血管事件,这种作用可能独立于降压作用之外。
- 林青吴霖金翠燕
- 关键词：钙通道阻滞药
- 老年良性前列腺增生症与高敏C反应蛋白相关性研究被引量：6
- 2012年
- 目的：探讨血清高敏c反应蛋白（hs-CRP）水平与老年良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）间的关系。方法：选取我院老年病科门诊及住院的96例BPH患者，询问病史，测定身高、体质量，计算体质量指数（BMI），并检测其血清hs-CRP和前列腺特异性抗原（PSA）水平，经腹壁B超测定前列腺体积（PV）。采用国际前列腺症状评分（IPSS）评估下尿路症状（LUTS）。结果：根据PV，分为〈30mL组（36例）、30～50mL组（32例）、〉50mL组（28例），结果显示3组hs．CRP水平分别为（1．64±0．34）mg／L、（1．81±0．25）mg／L和（2．59±0．29）mg／L。随着PV增大．hs-CRP水平呈增高趋势，〉50mL组的hs—CRP水平较〈30mL组、30～50mL组明显升高（P〈0．05）。根据IPSS评分．分为〈7分组（39例）、8～19分组（42例）及〉20分组（15例），结果显示3组hs—CRP水平分别为（1．61±0．33）mg／L、（1．98±0．25）mg／L和（2．76±0．43）mg／L，8—19分组、〉20分组明显高于〈7分组（P分别〈0．05、〈0．01），〉20分组明显高于8～19分组（P〈0．01）。IPSS与hs－CttP呈正相关（r=O．436，P〈O．01），但前列腺体积与Hs—CRP间无相关性（P〉0．05），hs－CRP与血清PSA水平亦无关（P＞0．05）。结论：血清hs－CRP水平与老年BPH的进展有关．可能是预测和影响LUTS的因素之一。
- 林青崔佩菁庞小芬
- 关键词：高敏C反应蛋白良性前列腺增生症
- TUVP联合腹股沟疝无张力修补术同期治疗老年BPH并腹股沟疝的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的：探讨经尿道前列腺汽化电切联合腹股沟疝无张力修补术同期治疗老年BPH合并腹股沟疝的方法和可行性。方法：2006年1月-2012年6月，共65例患者纳入本研究，平均年龄76岁。术前评估患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分，行血清前列腺特异抗原、经直肠超声、剩余尿量以及尿流动力学检查。所有患者均先行经尿道前列腺手术再行疝修补术，其中61例行开放无张力修补术（疝环填充法），4例行腹腔镜疝修补。术后定期随访。结果：65例患者中，腹股沟斜疝48例（单侧41例、双侧7例），腹股沟直疝17例。手术顺利，平均耗时95min，未发生严重术中、术后并发症。术后IPSS评分平均为（8．0±1．2），与术前（24．7±4．5）相比明显下降（P〈0．05）；最大尿流率（Qmax）平均为（18．0±1．2）ml／s，较术前（6．5±0．7）ml／s明显增高（P〈0．05）；剩余尿量减少至0～35ml。腹股沟疝手术切口均为I／甲愈合。未发生手术切口感染，术后远期无腹股沟疝复发。结论：同期经尿道前列腺电切联合腹股沟疝无张力修补术对BPH合并腹股沟疝患者具有较为满意的治疗效果，是老年患者较为理想的手术方式。在临床应用过程中，需要严格掌握同期手术的适应证，选择合适的患者，注意严格规范的无菌操作，推荐先进行腔内前列腺手术。
- 张悦民林青胡家安张翀宇
- 关键词：BPH腹股沟疝经尿道前列腺汽化电切无张力疝修补
- TEG对老年高血压患者阿司匹林疗效监测的研究被引量：8
- 2010年
- 目的研究不同检测方法对阿司匹林抵抗疗效的监测作用。方法对57名口服阿司匹林的老年高血压患者分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregationtest,PAgT),血栓弹力图(thrombelastography,TEG),血、尿11-脱氢血栓素B2(11-dehydrothromboxane B2,11-DH-TXB2)浓度及P-选择素(P-seletin)表达的检测,并进行对比分析。结果 TEG血小板图在阿司匹林抵抗组(aspirin resistance,AR),阿司匹林半抵抗组(aspirin semi-responders,ASR),阿司匹林敏感组(aspirin sensitive,AS)间两两比较中均有显著差异(P均<0.01)。血、尿11-DH-TXB2含量,P-选择素表达率在AR组和ASR组明显升高(P均<0.05)。PAgT,TEG血小板图,血、尿11-脱氢血栓素B2及P-选择素这些方法间有一定的相关性(相关系数r均>0.4,P均<0.01)。与PAgT,血尿11-DH-TXB2这几种临床常用检测方法相比,TEG血小板图对AR检出的灵敏度(81.48%)和特异性(85.71%)更高,与P-选择素的一致性更高(K=0.822,P<0.001)。结论 TEG血小板图检测对于老年高血压患者使用阿司匹林疗效具有较高的临床应用价值。有助于指导制定个体化的抗血小板治疗方案。
- 杨蓉焦洁茹林青李嫣然王熠华徐志红王学锋丁秋兰吴方
- 关键词：阿司匹林抵抗血小板聚集率P-选择素
