- 全腹腔镜胃癌根治术(TLG)、腹腔镜辅助胃癌根治术(LAG)与传统开腹术(TOS)对Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者的近期及远期疗效被引量:7
- 2019年
- 目的 观察全腹腔镜胃癌根治术(TLG)、 腹腔镜辅助胃癌根治术(LAG)与传统开腹术(TOS)对Ⅱ、 Ⅲ期胃癌患者的近期及远期疗效.方法 回顾性分析莆田学院附属医院2016年7月至2018年7月收治的Ⅱ、 Ⅲ期胃癌患者,根据患者手术方法的不同,设置为行TLG的第1组(63例),行LAG的第2组(122例)与行TOS的第3组(137例),并对患者进行10个月的随访,比较3组近期疗效(手术时间、 术中清扫淋巴结个数与出血量、 术后排气、 下床及住院时间)、 术后并发症Clavien-Dindo分级,并比较远期疗效(10个月随访时生存率、再发率、再手术率).结果 3组手术时间、清扫淋巴结个数、出血量、术后排气、下床、住院时间比较,以第1组最优,其次为第2组,再次为第3组,第1组并发症发生率为4.76%,第2组为14.75%,第3组为27.74%,差异均有统计学意义(P<0.05).3组生存率、 再发率、 再手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在Ⅱ、 Ⅲ期胃癌患者中,采取不同手术方式远期疗效无差异,采取TLG手术方法治疗,可获得较好的近期疗效.
- 陈智伟林海凤陈玉琳叶薇
- 关键词:传统开腹术胃癌远期疗效
- TRAF6与NF-κB信号通路协同促进结直肠癌的发生发展
- 2020年
- 目的探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)与核转录因子κB(NF-κB)信号通路在结直肠癌组织中的表达及临床意义.方法选取2014年1月—2015年12月本院收治的行根治性结直肠癌切除术患者的150例石蜡包埋组织,采用免疫组化SP法检测结直肠癌组织及癌旁正常组织中TRAF6蛋白及NF-κB信号通路相关蛋白(NF-κB p65)的表达.收集30例新鲜结直肠癌组织标本,采用Western blot法检测新鲜组织中TRAF6及NF-κB p65蛋白的表达量.结果石蜡组织中,TRAF6及NF-κB p65蛋白在结直肠癌组织中阳性率为52.7%和51.3%,均高于癌旁正常组织的23.1%和19.7%,TRAF6蛋白的表达与NF-κB p65蛋白、浸润深度、淋巴结转移及病理分期显著相关(P<0.05).结直肠癌组织中TRAF6蛋白阴性患者的5年生存率为65.3%,高于阳性患者的50.2%(P<0.05).TRAF6蛋白是影响结直肠癌预后的独立危险因素.新鲜组织标本中,结直肠癌组织及癌旁正常组织中TRAF6蛋白表达量分别为(2.561±1.023)和(1.611±1.021),NF-κB p65蛋白表达量分别为(2.712±1.032)和(1.312±1.001),差异均具有统计学意义(P<0.05),结直肠癌组织中TRAF6和NF-κB p65蛋白表达量呈正相关(P<0.05).结论TRAF6蛋白与NF-κB信号通路在结直肠癌的发展过程中起着关键作用,是患者评估患者预后和靶向治疗的潜在分子标志物.
- 林海凤刘剑雄陈智伟刘芳芳
- 关键词:结直肠癌TRAF6临床病理特征预后
- 内镜治疗胃癌根治术后早期吻合口出血的临床疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨内镜下止血治疗胃癌根治术后早期吻合口出血的临床疗效。方法回顾性分析接受内镜下止血治疗的胃癌根治术后早期吻合口出血33例患者的临床资料。结果33例胃癌根治术后早期吻合口出血患者,27例行内镜下止血成功,6例因内镜下止血失败行外科手术治疗,内镜下止血成功率为81.8%(27,33)。27例内镜下止血成功患者中,内镜治疗手术时间为34~68(44.5±11.8)min,术后住院时间3~11d。内镜治疗后均未出现吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症。27例内镜下止血成功患者术后随访3~63个月,均未再次出现吻合口出血。结论对于胃癌根治术后早期吻合口出血的患者,内镜下止血治疗在技术上安全可行,近期疗效满意。
- 林海凤郑文棋黄朝忠陈智伟
- 关键词:胃肿瘤吻合口出血内镜下止血
- 被膜食管支架治疗食管贲门良性狭窄32例被引量:12
- 2010年
- 目的:评价被膜食管支架治疗食管贲门良性狭窄的疗效和安全性.方法:选择食管贲门良性狭窄患者32例,根据不同患者选择合适的被膜食管支架置入狭窄段.观察操作成功率、吞咽困难改善情况、术中术后并发症的发生及其处理等.结果:32例均一次性成功置入支架,支架置入后吞咽困难症状均得到持续改善.所有患者未出现食管穿孔、出血等严重并发症,但均出现不同程度的胸骨后闷胀隐痛不适,其中4例患者胸痛较明显,肌注止痛剂后缓解;3例出现支架脱落;1例出现支架近端肉芽组织增生.支架置入后可有效封闭食管气管瘘、食管纵隔瘘等.术后6mo可经内镜成功取出支架.结论:内镜下置入被膜食管支架是治疗食管贲门良性狭窄的一种安全、有效的方法.
- 郑文棋林海凤杨长青龚锦容吴荔珊张美金翁丽贤
- 关键词:食管狭窄
- 以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察
- 目的:研究以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨临床更佳的根除Hp的方案。方法:选择符合条件的300例患者,随机分为A、B、C三组。A组:雷贝拉唑10mg bid,...
- 郑文棋陈海山林海凤杨长青
- 关键词:雷贝拉唑加替沙星幽门螺杆菌疗效观察三联疗法
- 文献传递
- 罗格列酮对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏PPARγ、UCP2表达的影响
- 目的:
建立高脂饮食大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型;探讨PPARγ及UCP2在NAFLD发病中的作用;观察罗格列酮对实验性NAFLD的治疗效果,探讨其可能的分子机制。
方法:
60...
- 林海凤
- 关键词:罗格列酮分子机制脂肪肝
- 文献传递
- 以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察
- 2008年
- 目的研究以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨临床更佳的根除Hp方案。方法选择符合条件的300例患者,随机分为A、B、C3组。A组:雷贝拉唑10mgbid,甲磺酸加替沙星200mgbid,甲硝唑100mgtid。B组:雷贝拉唑10mgbid,甲磺酸加替沙星200mgbid,阿莫西林500mgtid。C组(对照组):雷贝拉唑10mgbid,甲硝唑100mgtid,阿莫西林500mgtid。以上3组疗程均为2周。停药4周后复查胃镜或14C-UBT。结果A组、B组、C组Hp根除率分别为91%、92%及87%,3组相比,差异无统计学意义(P>0.05),未见发生严重不良反应者,A、B、C3组的治疗费用分别为200.13元、210.76元和149.60元。结论以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法能有效、安全地根除Hp且能节省费用。
- 郑文琪陈海山林海凤杨长青
- 关键词:雷贝拉唑加替沙星甲硝唑阿莫西林幽门螺杆菌
- BRAF基因与结直肠癌预后的关系
- 2016年
- 目的探讨BRAF基因对结直肠癌预后的影响。方法整群收集2011年1月—2013年1月期间在莆田学院附属医院确诊结直肠癌并行结直肠癌根治术的患者153例,其中BRAF基因突变阳性的患者18例(实验组),BRAF基因突变阴性患者135例(对照组),所有患者均具有完整的随访资料。回顾性分析两组的随访资料,总结BRAF基因突变的突变类型,并分析BRAF基因突变阳性对患者预后的影响。结果在该研究中,发现BRAF基因突变型18例(11.8%),其中位于V600E突变15例,占所有突变患者83.3%;位于exon11上的甘氨酸环的突变为3例,占所有突变患者14.3%,未见其他位点突变。BRAF基因突变多见于近端结肠,而远端结肠及直肠较少见,二者的差异具有统计学意义(P〈0.05)。BRAF基因在肿瘤分化程度、病理浸润深度、淋巴结转移等方面的差异具有统计学意义(P〈0.05)。平均随访时间为1-60个月,生存时间为3-60个月,平均生存时间为(35.2±21.5)个月。生存分析实验组的平均生存时间为(19.7±16.8)个月,术后1、2、3、4、5年总生存率分别为61.1%、27.8%、22.2%、5.6%、5.6%。Log-rank检验显示两组间总生存率的差异有统计学意义(P=0.001)。结论结直肠癌患者癌组织BRAF基因突变率与患者生存率成负相关,提示患者预后不良。
- 叶薇陈智伟林海凤陈玉琳肖芳卓立飞林晶
- 关键词:结直肠癌BRAF基因突变生存率预后
- 慢性特发性假性肠梗阻1例临床报道
- 慢性特发性假性肠梗阻(Chronic idiopathic intestinal pseudo-obstruction,CIIP)属于临床少见病,国内外少有典型病例报道.笔者总结2008年~2009年收治的慢性特发性假性...
- 陈雅华林海凤黄朝忠杨长青郑文棋
- 黛力新联合雷贝拉唑治疗焦虑抑郁状态胃食管反流病的临床观察
- 目的:观察氟哌噻吨美利曲辛(商品名:黛力新)对伴有焦虑抑郁状态的胃食管反流病患者的临床疗效.方法:将60例伴有焦虑抑郁障碍的胃食管反流病患者随机分为2组,治疗组及对照组各30例,均予以相同方案抑酸、促动力、保护粘膜等基础...
- 郑文棋林海凤
- 关键词:胃食管反流病焦虑抑郁氟哌噻吨美利曲辛