杨海明
- 作品数:18 被引量:48H指数:4
- 供职机构:青海大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程金属学及工艺更多>>
- 肝动脉灌注化疗联合仑伐替尼治疗巴塞罗那临床肝癌B或C期肝细胞癌被引量:2
- 2024年
- 目的观察肝动脉灌注化疗(HAIC)联合仑伐替尼治疗巴塞罗那临床肝癌(BCLC)B或C期肝细胞癌(HCC)效果,分析影响患者生存时间的因素。方法 回顾性分析104例BCLC B或C期HCC患者资料,根据治疗方案将其归入观察组(46例,接受HAIC联合仑伐替尼治疗)及对照组(58例,仅接受HAIC);比较2组疗效、不良反应及患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),以Cox回归分析评估OS影响因素。结果 治疗后3、6个月,观察组改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估结果均优于对照组(P均<0.05);治疗后1年,组间mRECIST评估结果差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者总生存率高于对照组(P<0.05),而组间无进展生存率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组皮疹发生率高于对照组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,相比单一HAIC,HAIC联合仑伐替尼[风险比(HR)=0.425,95%CI(0.255,0.791)]可延长患者OS;相比治疗前美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分1、AFP≥400μg/ml、瘤灶数目≥3及BCLC C期,治疗前ECOG评分0、AFP<400μg/ml、瘤灶数目≤2及BCLC B期均为HCC患者OS独立保护因素(P均<0.05)。结论 HAIC联合仑伐替尼治疗BCLC B期或C期HCC安全、有效;治疗前ECOG评分、血清AFP水平、瘤灶数目及BCLC分期均为OS影响因素。
- 于海东郭应兴雷振武杨海明孙世蒙马存凯
- 关键词:化学疗法局部灌注
- 覆膜支架在治疗食管癌并气管瘘的临床应用
- 2014年
- 目的:评价覆膜镍钛记忆合金支架在治疗食管瘘中的价值。方法:在X线监视下对20例食管狭窄患者置入覆膜金属食道支架。结果:支架置入成功率100%,术后瘘口得到有效封堵,20例患者治愈出院,治愈率100%。结论:覆膜镍钛记忆合金支架置入治疗食管瘘成功率高、效果好、操作简单、安全、并发症少,宜在临床上推广。
- 杨海明
- 关键词:覆膜支架食管瘘
- 球囊辅助栓塞技术治疗未破裂颅内动脉瘤的有效性及安全性分析被引量:5
- 2021年
- 目的:探究球囊辅助栓塞技术治疗未破裂颅内动脉瘤的有效性和安全性。方法:选择2014年1月~2019年1月在本院介入诊疗科接受介入治疗的540例患者作为研究对象。根据治疗方案分为两组,球囊辅助栓塞组有340例,单纯栓塞组有200例。回顾性分析研究对象的一般资料、临床资料、手术并发症等情况。结果:球囊辅助栓塞组和单纯栓塞组在性别组成、年龄、颅内动脉瘤性质、位置、Hunt-Hess分级等方面,差异不具有统计学意义(P>0.05);在术后即刻及术后6个月血管造影结果显示,前者栓塞程度明显优于后者,两组差异具有统计学意义(P<0.05);前者改良Rankin量表评分明显优于后者,两组差异具有统计学意义(P=0.005);前者预后良好率明显高于后者,两组差异具有统计学意义(P<0.001);手术过程中,球囊辅助栓塞组发生2例破裂出血、2例脑血管痉挛、1例弹簧圈移位,单纯栓塞组发生2例破裂出血、1例栓塞、2例脑血管痉挛、3例弹簧圈移位。前者并发症发生率明显低于后者,两者差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:在治疗未破裂颅内动脉瘤方面,球囊辅助栓塞技术的有效性、安全性明显优于单纯栓塞介入治疗,值得临床推广。
- 于海东马存凯杨海明孙世蒙郭应兴
- 关键词:介入治疗颅内动脉瘤脑血管痉挛
- TAE在重症急性胰腺炎并发假性动脉瘤出血中的应用效果分析
- 2023年
- 目的:探讨经导管血管栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发假性动脉瘤出血中的疗效及安全性。方法:收集2013年1月—2021年12月我院收治的41例SAP并发假性动脉瘤出血患者,随机分为TAE组和对照组,其中对照组22例,予以常规内科治疗,TAE组19例,在常规内科治疗基础上接受TAE治疗,比较两组患者出血部位、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、并发症发生情况、死亡率及住院时间。结果:(1)TAE组治疗后并发症发生率(消化道出血发生率10%、急性肾损伤发生率15.8%、败血症发生率10.2%、高血糖发生率21.1%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)TAE组死亡率为10.5%,低于对照组(P<0.05);(3)TAE组患者平均住院时间为(16.3±3.6)d,短于对照组(P<0.05)。结论:对SAP并发假性动脉瘤出血患者及时行TAE治疗,可降低患者并发症发生率及死亡率,缩短患者住院天数,值得临床推广。
- 孔德元李虎业颜小明魏胜泰胡立炳杨海明
- 关键词:重症急性胰腺炎假性动脉瘤
- 重症肺炎革兰阴性菌分离株耐药性及其碳青霉烯酶基因检测被引量:2
- 2023年
- 目的分析重症肺炎革兰阴性菌分离株的耐药性及碳青霉烯酶耐药基因携带情况,为临床治疗提供依据.方法选取2016年1月-2021年7月青海大学附属医院收治的81例革兰阴性菌感染所致重症肺炎患者,分析检出革兰阴性菌的分布特征及耐药性,聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯酶耐药基因携带情况.结果81例患者共分离出157株病原菌,鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主要致病菌,分别占比46.50%、26.75%、12.10%;鲍氏不动杆菌对氨苄西林、氨曲南耐药率均为100.00%,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率均为60.27%;铜绿假单胞菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率均为100.00%,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率均为57.89%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢西丁、妥布霉素、头孢曲松耐药率均为100.00%,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率均为35.71%;共检出碳青霉烯酶耐药菌株70株,KPC、OXA23、OXA51、NDM及VIM-2耐药基因携带率分别为21.43%(15/70)、47.14%(33/70)、47.14%(33/70)、7.14%(5/70)、4.29%(3/70).结论革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为重症肺炎患者感染的主要致病菌,且KPC、OXA23、OXA51基因的携带可能是以上致病菌耐碳青霉烯类药物的主要机制.
- 达明冬杨海明司立宁史雪霞李胜学
- 关键词:革兰阴性菌重症肺炎耐药菌株碳青霉烯酶基因检测
- 肝泡性包虫并发梗阻性黄疸的介入治疗被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨肝泡性包虫并发梗阻性黄疸的治疗方法,明确介入治疗在此类疾病中的作用.方法:对17例肝泡性包虫伴发黄疸的患者,应用经皮肝穿胆道引流的介入治疗方法,并对术前、术后1周及1月肝功能、黄疸指数进行测定及比较.结果:对比患者术后1月总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶数值均较术前明显下降,一般情况改善;术后1周总胆红素值明显下降,差异显著,谷丙转氨酶、碱性磷酸酶亦有所下降,但差异不明显.结论:经皮肝穿胆道引流这种介入治疗技术可使晚期泡性肝包虫患者黄疸指数下降、肝功能改善,可以进行药物及手术等针对原发病的治疗.
- 马存凯郭应兴雷振武杨海明张鹏
- 关键词:黄疸经皮肝穿胆道引流
- circ_0016788靶向调控miR-1200抑制肝癌细胞增殖、迁移和侵袭被引量:1
- 2023年
- 目的探讨circ_0016788影响肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的分子机制。方法选取9例肝癌患者的癌组织及癌旁组织,RT-qPCR检测组织中circ_0016788和miR-1200表达;将肝癌细胞MHCC97分为si-NC组、si-circ_0016788组、si-circ_0016788+anti-miR-NC组、si-circ_0016788+anti-miR-1200组。四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞增殖活性;Western印迹检测增殖、凋亡、迁移和侵袭蛋白表达;Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因实验验证circ_0016788和miR-1200的靶向关系。结果circ_0016788在肝癌组织中的表达水平高于显著癌旁组织(P<0.05),miR-1200表达水平显著低于癌旁组织(P<0.05)。抑制circ_0016788表达后,肝癌MHCC97细胞活性、细胞迁移侵袭能力及CyclinD1、Bcl-2、MMP-2、MMP-9表达水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率及p21、Bax表达水平显著降低(P<0.05)。下调miR-1200表达逆转了抑制circ_0016788对肝癌MHCC97细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响;双荧光素酶报告基因实验结果证实circ_0016788靶向调控miR-1200。结论circ_0016788可通过靶向调控miR-1200抑制肝癌细胞增殖、迁移和侵袭,促进其凋亡。
- 于海东杨海明马存凯郭应兴
- 关键词:肝癌增殖迁移
- 中药白芨联合碘化油栓塞治疗子宫肌瘤疗效评价
- 2014年
- 目的研究中药白芨和碘化油联合使用,用栓塞的方法治疗子宫肌瘤的效果。方法回顾性分析本院2008年6月-2012年6月用栓塞的方法治疗子宫肌瘤46例患者的临床资料。结果46例子宫肌瘤患者中,有35例患者的临床症状有了明显的改善,月经量趋于正常,腹部疼痛感减轻等,占87.5%。通过B超检查后,子宫肌瘤体积减小三分之一或以上的有27例,占67.5%。结论采用中药白芨和碘化油联合使用栓塞方法治疗子宫肌瘤,能够取得很好的治疗效果,改善患者的临床症状,缩小子宫肌瘤体积,值得推广应用。
- 杨海明
- 关键词:子宫肌瘤栓塞碘化油
- 梗阻性黄疸的介入治疗被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨PTCD对梗阻性黄疸的治疗效果及其临床价值。方法:对42例梗阻性黄疸患者行超声引导下PTCD治疗。并对治疗结果进行统计、分析。结果:所有42例病患均一针穿刺成功,穿刺成功率为100%;术后患者的丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、直接胆红素均呈现显著下降,与手术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声引导下对梗阻性黄疸病患行PTCD治疗,具有操作简单、定位准确、创作小、恢复快、并发症少等优势;同时,还可以在较短时间内有效降低患者体内胆红素水平,效果尤为显著;对保护病患的肝功能以及后续性的治疗具有极高的临床意义。
- 杨海明郭应兴
- 关键词:梗阻性黄疸超声引导介入治疗
- 缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-2、-9与chemerin表达及相关性被引量:8
- 2018年
- 目的检测急性缺血性脑卒中患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和脂肪细胞因子chemerin的表达,探讨其临床意义。方法确诊为急性缺血性脑卒中患者血清标本65例为观察组,18例无明显神经系统疾病的成人血清标本为对照组,检测两组血清中MMP-2、MMP-9和chemerin的表达。结果两组血清中MMP-2、MMP-9和chemerin的表达差异有统计学意义。观察组中MMP-2、MMP-9和chemerin的表达与梗死灶体积密切相关;MMP-2、MMP-9的表达与是否伴有高血压密切相关,chemerin表达与是否伴有糖尿病密切相关。观察组MMP-2和MMP-9之间呈正相关,其他指标间无明显相关性。结论急性缺血性脑卒中患者血清中MMP-2、MMP-9和chemerin高表达对促进病变的形成有一定价值,MMP-2和MMP-9可能具有协同作用。
- 张鹏杨海明马存凯于海东郭应兴
- 关键词:急性缺血性脑卒中基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-9CHEMERIN