杨家应
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
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- 股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的临床研究
- 孟凡兴李玮杨家应丁永强王艳平倪维举林华陈桂英
- 该技术主要用于重型颅脑损伤的治疗。重型颅脑伤是常见病、多发病，不少病人需采用外科大骨瓣减压术，传统的脑减压性手术术后并发症发生率相对较高，治疗时间长，重残率和死亡率高。该技术采用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑...
- 关键词：
- 关键词：重型颅脑损伤
- 中心静脉导管治疗慢性硬膜下血肿15例临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察中心静脉导管治疗慢性硬膜下血肿临床疗效。方法借鉴血管内介入治疗技术,将中心静脉导管置入慢性硬膜下血肿腔内排空血肿,治疗15例慢性硬膜下血肿病人,穿刺点一般选择在血肿最大层面的额颞交界处,钻微孔,穿刺针斜面方向控制导管植入方向,植入中心静脉导管数厘米,达血肿最厚处,导管植入后不用缝合固定,以透明敷贴粘贴固定。接一次性闭式引流袋,缓慢释放血肿。拔管时伤口无需缝合。结果手术成功率100%,无死亡病例,按GOS分级标准所有患者恢复良好。结论中心静脉导管组织相容性好,柔软,不易损伤脑组织;可以利用穿刺针斜面方向控制导丝方向,利用导管行密闭式血肿抽吸,冲洗和持续引流,血肿排空比较彻底,手术创伤更小,无需进行缝合,与其它方法比较疗效均满意。由于操作更方便、安全、快捷,创伤更小,病人痛苦更小,且治疗费用更低,住院时间短,病人更易于接受,是值得推广应用的一种手术方式。
- 杨家应王蕾张效珏
- 关键词：中心静脉导管慢性硬膜下血肿钻孔引流
- 颅脑损伤开颅术中脑膨出32例
- 目的：探讨颅脑损伤开颅术中脑膨出的应对策略。方法：治疗32例颅脑损伤病人,根据血肿部位和类别采取不同入路,术中出现脑膨出后如发展快速,则直接去除骨瓣,快速全层缝合切口,复查CT,如为迟发血肿发生则再次进入手术室进行迟发血...
- 杨家应孟凡兴
- 迟发性颅内血肿105例临床治疗观察
- 2004年
- 目的研究迟发性颅内血肿的临床治疗规律。方法对近年收治的105例迟发性颅内血肿进行回顾性研究、分析,找出迟发性颅内血肿的正确诊断和治疗方法,从而达到较好的治疗效果。结果105例中治愈75例,好转21例,死亡9例,开颅后复查CT发现血肿92例。结论对于颅脑外伤病人,尤其是比较复杂的颅脑外伤,无论是术前或是术后,应该尽可能地复查CT,以避免延误患者的病情。
- 许炎武杨家应
- 关键词：迟发性颅内血肿
- 微创血肿清除术治疗颅内血肿
- 2009年
- 目的采用微创血肿清除术治疗各种颅内血肿。方法202例各种颅内血肿的患者通过术前定位,选择合适的穿刺点,选用适合长度的YL-1型一次性使用颅内血肿碎吸针在电钻驱动下于标记点钻颅进入血肿中心,抽吸血肿并注入液化剂,待血肿清除后拔除穿刺针。结果除个别患者外血肿均达到满意清除,并取得满意的临床疗效,再出血占15%,但多数能够有效止血。结论微创血肿清除术具有操作简单、快速、损伤小、恢复快、并发症少等优点,具有更宽的适应证,是颅内血肿理想的治疗方法。
- 杨家应
- 关键词：微创颅内血肿血肿清除
- 自制标枪致横窦穿透伤抢救成功一例报告
- 2002年
- 患者 男,15岁。2001年3月因被自制标枪(木凿枪头)于右侧枕部刺入颅内急诊入院。查体:神志清楚,被动体位,查体合作。标枪杆已去除,枕外隆突右侧约2cm处一木凿斜行入颅,深度约5cm。
- 朱兴芳孟凡兴丁永强杨家应许炎武李伟林伟
- 关键词：颅内异物抢救成功病例报告
- 股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果被引量：1
- 2007年
- 目的探讨应用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果。方法对52例重型颅脑损伤病人行去骨瓣减压术,并于股外侧切口取阔筋膜扩大修补硬脑膜,同时将骨瓣包埋于股外侧切口内,条件许可则早期行骨瓣复位。结果52例病人中恢复良好者占72%,轻残者占18%;除2例第一次术后并发颅内感染,5例颅骨修补术后出现小量皮下积液外,其余病人均未发生其他严重并发症。结论采用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤,操作简单,手术创伤小,能有效减少各种并发症,提高救治成功率,且不需特殊设备,可在条件相对较差的基层医院开展。
- 孟凡兴李玮杨家应丁永强
- 关键词：颅脑损伤骨瓣阔筋膜
- 脑脊液切口漏的原因、治疗及预防被引量：6
- 2004年
- 目的探讨神经外科中较常见并发症脑脊液切口漏的原因与防治措施。方法通过回顾性的方法对21例脑脊液切口漏患者的临床资料进行分析总结。结果21例患者除1例因颅内感染未能控制死亡外,其余20例愈合满意。结论脑脊液切口漏的发生与术后高分解代谢状态,并发外伤性脑积水、外伤性脑膨出,术中切口缝合张力过大,长期应用激素,并发颅内感染等均有一定关系。治疗包括控制感染、减少漏口继续漏液、漏口局部处理三个主要方面,给予足够的营养支持,术中尽量修补硬脑膜,放回骨瓣,保证皮缘血运良好,术后延迟拆线等可以预防脑脊液切口漏。
- 杨家应王蕾许炎武
- 关键词：脑脊液切口漏
- 脑胶质瘤误诊30例原因分析被引量：3
- 2004年
- 许炎武杨家应
- 关键词：脑胶质瘤误诊颅内肿瘤影像学检查脑结核瘤脑寄生虫病
- 额颞眶颧弓入路应用显微解剖学研究被引量：1
- 2007年
- 目的对额颞眶颧弓手术入路进行显微外科解剖学研究,为手术入路提供解剖学基础。方法利用10例经福尔马林固定的国人成人头颅湿标本共20侧,15例头颅干标本共30侧,对额颞眶颧弓手术入路相关的解剖标志进行详细地显微解剖、观察、拍照、测量和统计。结果面神经额颞支与颧支存在变异的可能。与保留颧弓相比,离断颧弓后的骨窗下缘至中颅底可缩短15mm左右的距离,与干标本测量颧弓宽度的数据相当。结论额颞眶颧弓手术入路适合处理鞍旁区域病变,其手术空间和视角宽阔。
- 刘春晖罗俊生孙炜杨家应寸恩浩张明山
- 关键词：手术入路颅底显微解剖
