杨子昂
- 作品数:17 被引量:37H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:上海市浦江人才计划项目上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复合基底膜生物补片应用于腹股沟疝Lichtenstein修补术的随机、对照、多中心临床研究
- 2024年
- 目的比较一款复合基底膜生物补片与猪小肠黏膜下层(SIS)补片在开放无张力腹股沟疝修补术中的临床效果。方法自2019年1月至2020年1月,在复旦大学附属华东医院、海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)、复旦大学附属中山医院、杭州市第一人民医院和温州医科大学附属第一医院,5个中心招募单侧原发性腹股沟疝并自愿接受开放式无张力疝修补术的患者,进行随机、单盲、平行对照、多中心试验。将符合入组标准、不符合排除标准的腹股沟疝患者按照1∶1的比例分为试验组和对照组,试验组使用复合基底膜生物补片、对照组使用SIS补片,按照Lichtenstein术式进行腹股沟疝无张力疝修补术。观察患者术后180d的无疝复发率、并发症发生率,并完成术后4年的长期随访。结果在1年研究期间,5个中心共招募140名患者,有2例试验组患者脱落,最终138例患者纳入研究,其中试验组患者68例,对照组70例。试验组的体重较对照组更轻(P=0.028),体重指数更低(P=0.035),差异有统计学意义(P<0.05),2组的其他基础资料比较差异均无统计学意义。试验组手术时间较对照组更短(P=0.035),在运动视觉模拟评分(VAS)中,试验组较对照组评分更低,且2组差异有统计学意义(F_(组间)=6.165,P_(组间)=0.014),同时在不同时间点上均低于对照组,差异有统计学意义(F时间=168.4,P时间<0.0001),2组的时间与运动VAS评分交互上差异有统计学意义(F_(交互)=2.921,P_(交互)=0.034)。试验组血清肿发生率(4.62%)显著低于对照组(15.39%),差异有统计学意义(P=0.047),术后180 d试验组无疝复发,对照组1例复发,2组无疝复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。非劣效检验结果显示:2组患者疝复发率之差为-1.39%[95%CI(-6.23%~3.45%)],可信区间上限<10%。后续4年随访中,试验组58例患者无疝复发,对照组54例患者有4例疝复发,其中2例已再次治疗,2组无疝复发
- 李绍杰谢奇峰李绍春杨子昂黄永刚陈吉彩杜舟王平张剑唐健雄
- 关键词:补片基底膜猪小肠黏膜下层疝修补术
- 联合断流术前后肝血流动力学的改变被引量:1
- 2001年
- 目的 :了解联合断流术前后肝血流动力学变化。方法 :用99mTc -植酸钠首次通过法检测门脉高压症患者及正常人的肝血流动力学指标 ,测定联合断流术前后的肝血流动力学 ,评价联合断流术在门脉高压症治疗中作用。结果 :门脉高压症患者有效肝血流量较正常人减少约 15 % ,门脉血流量与肝动脉血流量比值为 0 .2 :0 .8,正常人为 0 .6 :0 .4;联合断流术后肝有效血流量显著减少。结论 :99mTc -植酸钠首次通过法测定肝血流动力学是一种安全、无创、简易的方法 ,联合断流术对于减少肝血流量有重要作用。
- 杨子昂顾大镛吴勃陈可靖朱承漠
- 关键词:门脉高压症肝血流动力学联合断流术
- 青少年腹股沟疝修补材料选择被引量:2
- 2019年
- 刘子文(北京协和医院)青少年腹股沟疝中亦有病史较长、腹横筋膜存在不同程度缺损、疝囊较大的病例。采用疝囊高位结扎手术治疗可能就会导致术后复发率较高,应考虑对腹股沟管后壁及腹横筋膜的缺损或薄弱进行修补和加强。成人腹股沟疝多使用不可吸收材料(如聚酯、聚丙烯),这些材料植入青少年病人体内,不但不能随其身体生长而伸展,而且还可能会出现挛缩的情况,造成术后局部牵拉和异物感明显,甚至发生慢性疼痛,有报道称还可能造成精索粘连、输精管堵塞,甚至影响生育。
- 刘子文杨子昂陈健民嵇振岭石玉龙翁山耕陈浩姚琪远
- 关键词:青少年腹股沟疝补片疝修补术
- 多学科综合诊治1例乳腺癌患者分析被引量:2
- 2014年
- 乳腺癌患者病期较长,综合治疗手段较多,多学科医师共同参与其诊疗过程已成为趋势。因此,遵循国内外诊治指南,实现乳腺癌患者的个体化全程管理显得非常重要。现就复旦大学附属中山医院1例典型乳腺癌患者,结合国内外最新进展、诊治指南,对个体化全程管理诊治过程中的经验进行实例分析。
- 胡光富王红朱玮杨为戈杨子昂刘娟亓发芝金文张宏伟
- 关键词:个体化治疗全程管理乳腺癌
- 李金斯坦手术在合并前列腺手术史的腹股沟疝患者中的应用
- 2022年
- 目的探讨李金斯坦手术在合并前列腺手术史的腹股沟疝患者中的应用效果。方法采用回顾性研究,纳入2017年11月—2021年6月在复旦大学附属中山医院行李金斯坦手术修补腹股沟疝的411例患者的临床资料,将患者分为合并前列腺手术史组与无前列腺手术史组。比较两组的基线资料与临床结局。结果两组间患者腹股沟疝位置和分型的差异均有统计学意义(P值均<0.01),两组间年龄、身高、体重、BMI、疝手术史等一般情况的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。合并前列腺手术史组较无前列腺手术史组患者的住院时间更短(P<0.01),两组间患者术后住院时间、术后早期并发症类型、出院后30 d再入院率和复发率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论李金斯坦手术能够安全、有效地应用于合并前列腺手术史的腹股沟疝患者。
- 庄秋林徐静薄晓波张泰维曾徳军杨子昂
- 关键词:无张力疝修补术腹股沟疝
- 脓毒症兔的代谢改变研究
- 2006年
- 目的建立内毒素(LPS)诱导的高代谢脓毒症兔模型,研究其代谢改变。方法16只健康新西兰兔随机分为两组,禁食12 h后于麻醉状念下分别行气管插管及颈动脉、颈静脉、股动脉插管,脓毒症组通过颈静脉以10 ng·kg^(-1)·min^(-1)速度注入LPS,对照组注射生理盐水,监测两组实验兔的体温、心率、呼吸、血压,同时测量其LPS、血糖、动脉血气、乳酸值,并且采用能量代谢仪监测其能量代谢值。结果脓毒症组的心率、体温增幅显著高于对照组(P<0.05),两组间血压增幅的差异无显著性(P>0.05)。脓毒症组的血糖、乳酸、LPS的增幅明显高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压(PCO_2)、HCO_3、剩余碱(BE)、氧消耗量、CO_2产生量、代谢率(EE)的降幅均显著高于对照组(P<0.05)。两组间pH值、氧分压(PO_2)、氧饱和度(SaO_2、呼吸商(RQ)消耗量增幅或降幅的差异均无显著性(P>0.05)。结论LPS微量连续输注法可成功建立脓毒症兔模型,并能表现出明显的高代谢改变。
- 杨子昂吴国豪吴肇汉
- 关键词:内毒素脓毒症高代谢
- 基质金属蛋白酶及其抑制因子检测结直肠癌术后肝转移的研究被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )、基质金属蛋白酶 9(MMP 9)和金属蛋白酶抑制因子 (TIMP 1)与结直肠癌术后肝转移的关系 ,评价其在预测结直肠癌肝转移中的作用。方法 1997年 1~ 12月行结直肠癌根治术 59例 ,将组织石蜡块切片后 ,分别采用MMP 2、MMP 9和TIMP 1鼠单克隆抗体进行免疫组化染色。结果 结直肠癌术后肝转移率为 2 7 1%。转移组与未转移组MMP 9和TIMP 1两者相比差异有极显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 对于预测结直肠癌手术后肝脏转移 ,MMP 9和TIMP 1有一定的价值 。
- 杨子昂靳大勇吴国豪吴肇汉
- 关键词:基质金属蛋白酶直肠癌肝转移MMP-2
- 基质金属蛋白酶2、9和金属蛋白酶抑制因子1在结直肠癌肝转移诊断中的作用被引量:3
- 2002年
- 杨子昂靳大勇吴国豪吴肇汉
- 关键词:基质金属蛋白酶结直肠癌肝转移
- 脂肪分解通路受体在肿瘤恶病质病人脂肪组织表达的研究被引量:1
- 2012年
- 目的检测肿瘤恶病质脂肪组织脂解通路受体的表达改变。方法对2008年5月至2009年11月复旦大学附属中山医院用Real-time PCR测定34例(分为肿瘤恶病质组12例、肿瘤对照组13例、良性疾病对照组9例)皮下脂肪标本脂解通路受体的资料进行分析。检测肾上腺素受体β1、2、3、α2C亚型(ADRB1,ADRB2,ADRB3,ADRA2C)、心房钠尿肽受体A(NPRA)、胰岛素受体(IR))及激素敏感脂肪酶(HSL)的mRNA水平;用Western blot检测β1-AR和HSL蛋白水平。结果肿瘤恶病质组中,ADRB1和HSL的mRNA水平升高约0.5倍;ADRB1蛋白水平高于肿瘤对照组1.5倍、良性疾病对照组3.0倍;HSL蛋白升高2.0~2.5倍,与ADRB1呈正相关。结论肿瘤恶病质病人脂肪组织ADRB1表达增加,与HSL表达量正相关,可能参与脂肪消耗。
- 曹冬兴吴国豪张波杨子昂韦烨蒋奕韩寓嵩何国栋庄秋林王艳富奚秋磊
- 关键词:恶病质脂肪分解
- 乳腺专用伽马成像在乳腺癌诊断中的意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨乳腺专用伽马成像(BSGI)在乳腺癌诊断中的意义。方法对2012年3月至2013年12月本院收治的136例体格检查发现或偶然发现乳腺肿块、拟行手术的女性患者进行前瞻性研究,检测BSGI高低浓聚值比,并将BSGI结果与病理结果进行对比。采用Mann-Whitney U非参数检验分析良、恶性肿瘤之间BSGI高低浓聚值比的差异。结果 BSGI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.1%(97/102)、73.5%(25/34)、89.7%(122/136)、91.5%(97/106)、83.3%(25/30)。乳腺癌的BSGI高低浓聚值比明显高于良性肿瘤(2.98±1.29比0.95±1.11,Z=-7.125,P=0.000)。结论 BSGI对于乳腺癌的诊断具有很好的临床应用价值。
- 杨为戈石洪成谭辉王红朱玮杨子昂张宏伟
- 关键词:乳腺肿瘤诊断显像