杨兴祥
- 作品数：119 被引量：467H指数：11
- 供职机构：四川省医学科学院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程农业科学自动化与计算机技术更多>>
- ALT小于2倍正常上限的HBeAg阴性慢性HBV感染者肝脏病理改变及相关因素分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨ALT小于2倍正常值上限（upper limits of normal，ULN）的HBeAg阴性慢性HBV感染者中与肝脏病理学改变相关的临床指标。方法将60例ALT〈2×ULN的HBeAg阴性慢性HBV感染者按照不同肝脏炎症程度及纤维化程度分组，对比各组患者性别比例、年龄、血清ALT、HBVDNA定量、脾脏厚度、门静脉内径、肝脏瞬时弹性探测仪（FibroScan）测定肝硬度值（liver stiffness measurement，LSM）的变化情况。结果60例患者肝脏炎症改变在G1～G3级，纤维化程度在S0～S2期，其中≥G2、达S2者分别为49例（81.7％）、19例（31.7％）。60例患者中，随着肝脏炎症及纤维化程度的加重，男性患者比例、年龄、脾脏厚度、门静脉内径、LSM值均明显增加，差异均有统计学意义（P均〈0.05）；血清ALT水平、HBVDNA定量随肝脏炎症程度的加重亦明显增加，差异均有统计学意义（P均〈0.05），但以上两指标随肝脏纤维化程度的加重无明显变化。结论对于ALT〈2×ULN的HBeAg阴性慢性HBV感染者，仍然有相当部分患者的肝脏病变在G2或／和s2以上，对于这部分人群，尤其是男性患者，密切随访年龄、血清ALT、HBVDNA、脾脏厚度、门静脉内径、LSM值的变化对于协助了解肝脏病理变化有一定的提示作用。
- 耿晓霞林健梅杨兴祥黄仁刚江南
- 关键词：慢性HBV感染者乙型肝炎E抗原丙氨酸氨基转移酶
- 糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎患者有效性和安全性的Meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的 系统评价糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的有效性和安全性,以期为重症COVID-19患者的治疗策略提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、WanFang Data和CNKI数据库,搜集糖皮质激素治疗重症COVID-19相关的随机对照试验,检索时限均从建库至2021年8月26日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7个研究,包括6 236例患者。Meta分析结果显示:与常规治疗相比,糖皮质激素治疗重症COVID-19在降低全因死亡率[RR=0.84,95%CI(0.77,0.91),P<0.000 1]方面,两组差异有统计学意义;但在复合疾病进展[RR=0.84,95%CI(0.69,1.01),P=0.06]方面,两组差异无统计学意义。与常规治疗相比,糖皮质激素并不增加重症患者不良反应[一般不良反应:RR=1.15,95%CI(0.66,2.03),P=0.62;严重不良反应:RR=1.13,(95%CI(0.54,2.38),P=0.75)]。结论 现有证据表明,糖皮质激素治疗重症COVID-19有效,且未明显增加不良反应。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
- 刘敏刘敏冯春露庹琳耿晓霞耿晓霞
- 关键词：糖皮质激素META分析
- 继发性血流感染108例病原学特点分析被引量：8
- 2015年
- 目的研究感染来源明确的血流感染患者的病原学特点。方法收集四川省人民医院2011年1月—2013年6月实验室确诊、感染来源明确的血流感染患者临床资料,回顾性分析其病原学特点。结果共计108例诊断为有明确感染来源的血流感染患者纳入研究,其中93例为单一菌感染,15例为复数菌感染。常见的感染来源为泌尿系统、腹腔和呼吸道。泌尿系统和腹腔来源血流感染患者中,大肠埃希菌分别占75.8%和42.4%;下呼吸道来源血流感染者中,鲍曼不动杆菌占62.5%,且对碳青霉烯类抗生素耐药率为100%。108例30 d死亡21例(19.4%),其中泌尿系统来源血流感染者病死率最低(3.0%),而下呼吸道来源血流感染者病死率最高(45.8%),非发酵革兰阴性杆菌和真菌血流感染患者的病死率分别为55.0%和50.0%。结论不同感染来源的血流感染患者病原菌分布差异较大,抗生素治疗应密切结合感染来源、菌种及细菌耐药情况。
- 黄仁刚杨兴祥喻华龙姗姗林健梅江南
- 关键词：病原抗药性死亡率
- 从医疗质量控制的角度谈新型冠状病毒肺炎疫情的防控和临床诊疗救治工作需要注意的若干问题
- 2020年
- 通过对四川省定点收治新型冠状病毒肺炎患者的15个地/市/州医院感染科和13个感染性疾病质量控制分中心进行了调研,收集了在实际防控工作和临床诊治患者过程中存在的问题,查阅资料,从医疗质量控制的角度进行分析总结。发现定点收治医院的病房基础条件、人员储备来应对目前新型冠状病毒肺炎的疫情均存在不足,需要在原有硬件基础上进行改建和补充,预见性做好人员储备,加强各个环节的质量监督控制和管理;目前筛查诊断、解除隔离等标准在执行过程中需要进一步改进和强化,治疗方案需要进一步明确。从医疗质控的角度,运用质控指标和质控监督等措施,能够优化疫情防控和疾病诊疗过程,从而有效提高疫情防控水平和临床诊疗救治工作的医疗质量。
- 朱霞王娟唐红曾义岚邓存良白浪杨兴祥吴刚周骥蒋远明袁术生任崇松夏仁兴付万智李显勇杨红陈学兵唐娟龙志玲肖贵宝刘俊英杜凌遥
- 关键词：诊治
- 2010—2011年度某医院葡萄球菌耐药性分析
- 2012年
- 目的:调查分析2010—2011年度某医院临床分离的2 904株葡萄球菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法:采用VITEK全自动细菌鉴定仪及纸片扩散法(K-B法)进行鉴定及药物敏感性分析。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率在2010年及2011年分别占54.30%及66.85%;2 904株葡萄球菌对利奈唑胺均敏感,2011年发现少量对万古霉素耐药的葡萄球菌。2010年与2011年葡萄球菌对四环素、大环内酯类、复方新诺明等的耐药性均未见明显增加,复方新诺明对金黄色葡萄球菌敏感性相对较高。结论:MRSA检出率2011年明显高于2010年(P<0.05)。葡萄球菌耐药性需加强监测,并采取有效控制措施。
- 林健梅杨兴祥喻华乔宁黄仁刚江南
- 关键词：葡萄球菌药敏试验耐药监测
- 新型冠状病毒感染诊治进展
- 2020年
- 2019年12月起,湖北省武汉市陆续出现不明原因肺炎的病例。2020年1月7日,经病毒分型检测为一种新型冠状病毒(2019-nCoV)。2月11日,世界卫生组织将新冠病毒引发的疾病和这种病毒分别命名为新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 19,COVID-19)和新型冠状病毒(severe acute respiratory syndromecoronavirus 2,SARS-COV-2)。随着对病毒认识的深入,疾病诊疗方案也在不断更新,本文就新型冠状病毒感染的诊治进展予以综述。
- 吴亚景雪杨兴祥
- 关键词：新型冠状病毒核酸检测
- 直接抗病毒药物治疗丙型肝炎肝硬化的疗效及影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨丙型肝炎肝硬化患者经直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAAs)治疗后的疗效和相关影响因素。方法回顾性分析2017年9月至2022年4月就诊于四川省人民医院感染科的初治丙型肝炎肝硬化患者,分别经索磷布韦/维帕他韦±利巴韦林、来迪派韦/维帕他韦±利巴韦林、艾尔巴韦/格拉瑞韦等直接抗病毒药物治疗后的病毒学应答、血清生化学和肝脏纤维化程度的改善情况,并探讨其影响因素。结果纳入的54例丙型肝炎肝硬化患者中,代偿期肝硬化患者37例,失代偿期肝硬化患者17例。年龄(57.65±9.58)岁,其中24例(44.44%)为男性,患者基线平均HCV RNA载量为(5.60±0.90)lgIU/mL。经治疗后,90.74%的患者获得快速病毒学应答(rapid virologic response,RVR),治疗结束时病毒学应答率(end-of-treatment virologic response rate,ETVR)达100%。1例基因3b型患者在治疗结束后12周出现病毒复发,总人群中有98.15%的患者在治疗结束后12周获得持续病毒学应答(sustained virologic response 12 weeks,SVR12),其中失代偿期肝硬化患者100%获得SVR12。肝硬化总人群的血清ALT、AST、ALB、TBIL及FIB-4、APRI评分显著改善,PLT、Scr无明显变化。进一步亚组分析结果显示,年龄<60岁患者的ALB水平在治疗4周迅速出现显著改善,且持续至治疗结束12周,而年龄≥60岁患者ALB的显著改善延迟至治疗结束12周;HCV RNA<1×10^(6)IU/mL组患者的ALB在治疗4周及治疗结束12周持续出现显著改善,而HCV RNA≥1×10^(6)IU/mL组患者的ALB水平仅在治疗结束12周出现显著改善;基因1b型组治疗4周的FIB-4、APRI评分显著改善,治疗结束时及结束12周均出现ALB的显著改善,而基因非1b型组的FIB-4评分无显著改善,治疗结束12周才出现ALB的显著改善;代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化患者在治疗初期至治疗结束12周的观察周期内,均出现血生化及无创肝纤维化指标的显著改善,两组的变化趋势�
- 曹瑶张元陈雪梅杨兴祥唐荣珍耿晓霞
- 关键词：丙型肝炎肝硬化
- 少酸链球菌脑膜炎一例
- 2007年
- 患者女，64岁，因发热、神志淡漠3d入院。体格检查：体温40．5℃，脉搏105次／min，呼吸25次／min，BP186／92mmHg（1mmHg=0．133kPa），嗜睡，呼之能应，反应迟钝，对答尚切题，体检欠合作，全身皮肤未见淤点、淤斑，浅表淋巴结无肿大，颈有抵抗，双侧瞳孔等圆等大4mm，对光反射存在，双肺呼吸音清，右下肺少许细湿啰音，心率105次／min，律齐.
- 林健梅杨兴祥江南
- 关键词：脑膜炎肺呼吸音浅表淋巴结反应迟钝对光反射右下肺
- 一种设置有颈部防护的隔离衣
- 本实用新型涉及隔离衣技术领域，具体设计一种设置有颈部防护的隔离衣，包括隔离衣本体；设于所述隔离衣本体的顶端用于环绕保护使用者颈部的弹力布；设于所述弹力布两端的魔术贴A，所述魔术贴A将所述弹力布首尾相连。通过在隔离衣本体的...
- 陈雪梅毛孝容杨兴祥
- 一种防撑开的隔离衣
- 本实用新型涉及隔离衣技术领域，具体设计一种防撑开的隔离衣，包括隔离衣；位于隔离衣背部两侧的粘贴区与折叠区，以及设置于粘贴区与折叠区之间的粘贴结构；所述粘贴结构包括位于所述粘贴区内表面的魔术贴A；以及位于所述折叠区外表面的...
- 陈雪梅毛孝容杨兴祥何雯霁
