杜磊
- 作品数：12 被引量：22H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区卫生厅科研项目宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
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- 26例儿童颅咽管瘤的显微外科治疗
- 2013年
- 目的探讨在显微镜下手术切除儿童颅咽管瘤的价值。方法回顾性分析宁夏医科大总院神经外科2002年12月～2012年8月收治的26例小儿颅咽管瘤临床表现、显微外科的手术方法及术后并发症。结果 26例患儿全切14例(53.8%),次全切5例(19.2%),大部切7例(26.9%)。术后出现尿崩18例(69.2%),4例为长期尿崩者。6例出现下丘脑症状。无死亡病例。结论显微外科手术切除儿童颅咽管瘤是目前最佳的方法,熟练的显微技术是保证手术成功的关键。
- 杜磊刘善贤李艳慧张庆华夏鹤春孙涛
- 关键词：颅咽管瘤显微外科
- 寰枢椎内固定融合联合异位小脑扁桃体切除在Chiari畸形中的应用
- 2022年
- 目的 探讨寰枢椎内固定联合异位小脑扁桃体切除术疗效,为临床诊疗提供新的诊疗思路。方法 回顾性分析13例Chiari畸形患者的临床资料,所有患者均行“寰枢椎内固定术联合异位小脑扁桃体切除术”。通过对比术后1、3、6、12、18个月症状改善程度、JOA评分及影像学变化进行评估。结果 所有患者症状均明显改善。JOA评分治愈1例,显效11例,有效2例,无效0例。影像学上脑干腹侧及枕大池脑脊液通畅。结论 后颅窝小骨窗减压,下疝的部分小脑扁桃体切除,同时行寰枢椎内固定融合术,兼顾寰枢椎不稳的病因和局部受压、脑脊液循环障碍所引起症状,即对因、对症治疗,临床效果满意,随访期间无复发、症状加重病例,为治疗Chiari畸形提供了新思路。
- 向清波杜磊何秉桓晋凯徐军
- 关键词：小脑扁桃体切除CHIARI畸形
- 垂体脓肿的临床特点及经鼻蝶显微手术治疗
- 2016年
- 目的探讨垂体脓肿的术前诊断、治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2005年6月至201 5年6月经鼻蝶入路手术治疗的8例垂体脓肿的临床资料。结果 8例术后脓液培养发现致病菌阳性2例,其中金黄色葡萄球菌1例,肺炎链球菌1例;其余6例均未培养出致病菌。8例术后均未出现颅内感染及脑脊液鼻漏。术后随访6个月至2年,5例头痛均缓解;2例垂体功能低下需要长期口服氢化可的松和甲状腺素等药物替代治疗;1例尿崩恢复正常;视力减退、视野缺损6例中,改善5例。8例术后3个月头颅MRI复查,脓肿无复发。结论垂体脓肿术前极易误诊,尽早手术、围手术期内分泌替代治疗以及有效、足量的抗生素治疗可治愈。
- 吴亮宋子木夏鹤春张庆华张斌杜磊蒋生智刘海波
- 关键词：垂体脓肿
- 脑室病变手术后颅内感染的分析
- 2016年
- 目的分析神经外科术后颅内感染的危险因素。方法对3 381例神经外科术后颅内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果经统计学分析,脑室手术组患者感染率明显高于同期的开颅手术病例组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科术后颅内感染的危险因素较多,脑室系统防御功能差、脑脊液循环障碍是主要危险因素。
- 买正军马小琴马辉徐军杜磊张斌李国放夏玉成孙涛
- 关键词：神经外科手术颅内感染脑室
- 复合手术治疗硬脊膜动静脉瘘的疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨复合手术治疗硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的疗效。方法回顾性分析应用复合手术方法治疗的6例SDAVF患者的临床资料。手术前后采用改良的Aminoff-Logue评分(ALS)评判患者的脊髓功能。术后随访1~3个月,ALS评分达到优者为治愈,较术前下降,但未达到优者为改善,治愈和改善归为好转。结果本组患者中术前脊髓功能差者3例、良2例、中1例;平均改良ASL评分为7.67分。术后1~3个月随访,平均改良ASL评分为2.83分;其中治愈3例、好转3例,好转率达到100%。结论复合手术治疗SDAVF结合了传统手术与介入手术的优点,减少了手术创伤,降低了手术并发症,是一种值得临床推广的治疗方法。
- 徐兴国张慧婷霍显浩张斌杜磊徐军王伟
- 关键词：复合手术硬脊膜动静脉瘘
- 椎管内肿瘤椎管切除术后感染影响因素及Th1/Th2细胞平衡的检测价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨椎管内肿瘤(IT)椎管切除术后感染影响因素及辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞平衡的检测价值。方法选取2015年1月-2020年12月宁夏医科大学总医院收治的60例IT椎管切除术后感染患者为感染组,另选取同期医院收治的IT椎管切除术后未并发感染的患者60例为非感染组。收集纳入患者的临床资料,检测Th1/Th2细胞,采用受试者工作特征曲线(ROC)参数分析法分析Th1/Th2值对IT椎管切除术后感染的诊断价值;多因素Logistic回归分析法分析IT椎管切除术后感染的影响因素。结果感染组和非感染组患者在年龄、糖尿病史、肿瘤切除方式、手术时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);但感染组患者的Th2指标高于非感染组,而Th1/Th2值低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,将Th1/Th2值用于诊断IT椎管切除术后感染的AUC达0.876,临界值为1.66,灵敏度81.67%,特异性81.67%,95%CI为0.803~0.929。糖尿病史、分块切除、手术时间≥4 h是IT椎管切除术患者发生术后感染的影响因素(P<0.05)。结论IT椎管切除术后感染与多种因素有关,Th1/Th2检测对于诊断术后感染的发生具有积极意义。
- 杜磊杨瑞张斌刘海波买正军徐军
- 关键词：椎管内肿瘤术后感染TH1/TH2细胞平衡
- 显微外科手术治疗侧裂区胶质瘤的效果观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨外侧裂区胶质瘤的显微手术方法。方法回顾性分析43例外侧裂区胶质瘤患者临床资料。43例胶质瘤病例中,全切肿瘤31例,次全切除8例,大部切除4例。结果术后出现脑血管痉挛3例,重度脑水肿2例,失语1例,癫痫3例,大面积脑梗死1例,经对症处理后症状均改善,其余患者术后恢复良好。病理证实星形细胞瘤I级1例,星形细胞瘤Ⅱ级25例,间变型星形细胞瘤9例,胶质母细胞瘤6例,少突胶质瘤细胞瘤2例。结论经外侧裂显微手术切除胶质瘤可显著提高肿瘤近全切率,手术的关键是对于侧裂区解剖的熟悉。
- 买正军马小琴徐军杜磊张斌夏玉成孙涛
- 关键词：神经胶质瘤外侧裂显微外科手术
- 一种神经外科影像诊断装置
- 本实用新型公开了一种神经外科影像诊断装置，包括底座、灯板和转杆，所述底座内设置有储物抽屉，所述罩壳内设置有球头，且罩壳上对应设置有限位螺栓，所述灯板设置在底座的上方，所述灯板的前侧对称设置有第一橡胶垫和第二橡胶垫，且第一...
- 张斌刘金芳王军成杜磊杜晓霞刘海波
- 文献传递
- 高迁移率族蛋白B1和Toll样受体4轴与老年高血压脑出血血肿体积及预后的关系被引量：8
- 2021年
- 目的研究血清高迁移率族蛋白B 1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)轴及其下游炎性因子与老年高血压脑出血血肿体积及预后的关系。方法选取2017年6月~2019年9月于我院收治的240例老年高血压脑出血患者作为研究组,选取同时段于我院接受治疗的100例单纯性高血压患者作为对照组。行头颅CT检测血肿体积,采用酶联免疫吸附法检测受试者血清HMGB1、TLR4、髓样分化因子(MyD88)、NF-κB、TNF-α表达水平。比较2组受试者基线资料以及HMGB1、TLR4轴及其下游炎性因子水平。采用Pearson相关性分析患者血清HMGB1、TLR4轴及其下游炎性因子水平与血肿体积的相关性。患者均随访1年,共5例失访。根据预后情况分为预后良好165例、预后不良70例,比较2组患者HMGB1、TLR4轴及其下游炎性因子水平,用ROC曲线分析血清HMGB1、TLR4轴及其下游炎性因子对预后的预测价值。结果对照组血清HMGB1、TLR4、MyD88、NF-κB、TNF-α水平均显著低于研究组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清HMGB1、TLR4、MyD88、NF-κB、TNF-α水平与血肿体积均呈正相关(r值分别为0.452、0.496、0.485、0.508、0.468,P<0.05)。随访1年,70.21%患者预后良好,29.79%患者预后不良。预后不良患者的血清HMGB1、TLR4、MyD88、NF-κB、TNF-α水平均明显高于预后良好患者(P<0.01)。ROC曲线分析显示,HMGB1、TLR4、MyD88、NF-κB、TNF-α预测预后不良的曲线下面积分别为0.821(95%CI:0.762~0.880)、0.799(95%CI:0.737~0.861)、0.812(95%CI:0.754~0.869)、0.822(95%CI:0.762~0.882)、0.773(95%CI:0.705~0.840)。结论老年高血压脑出血患者的HMGB1、TLR4轴及下游炎性因子均处于高表达状态,表达水平与血肿体积呈正相关,具有较高的预后预测价值。
- 杜磊徐军杨瑞
- 关键词：高迁移率族蛋白质类TOLL样受体4血肿髓样分化因子88
- 双额脑挫裂伤患者血清S100β蛋白含量变化的临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨双额脑挫裂伤患者血清S100β蛋白含量变化的临床意义。方法急性双额脑挫裂伤患者27例,GCS>9分,分别于伤后12h、1、2、3、5d空腹抽取外周静脉血,使用双抗体夹心ELISA法测定S100β蛋白的血清浓度。结果 17例保守治疗成功,另10例均在保守治疗3d内手术,术后无死亡病例。手术患者和保守治疗患者伤后血清S100β蛋白水平均高于正常值,但手术组患者在伤后相同时间里血清S110B蛋白明显高于保守治疗组(P<0.01)。结论伤后血清高S100β且持续存在是急性双额脑挫裂伤手术的指证之一。
- 徐军马泽杜磊师维红夏鹤春
- 关键词：血清S100Β蛋白手术
