杜昌兰
- 作品数：13 被引量：45H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年慢性肺心病患者血浆脑钠素、C-反应蛋白水平的临床研究被引量：3
- 2003年
- 目的 测定老年慢性肺心病患者血浆脑钠素 (BNP)、C 反应蛋白 (CRP)水平并探讨其临床意义。方法 用免疫荧光和免疫比浊法分别测定老年肺心病急性加重期 2 8例患者 ,肺心病缓解期 2 7例患者和 2 4例正常对照者的血浆BNP、CRP水平。结果 老年肺心病急性加重期血浆BNP、CRP水平均高于健康对照组和缓解期 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 1) ;肺心病缓解期组与健康对照组比较 ,血浆BNP水平差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,但CRP水平无统计学意义 ;老年肺心病急性加重期组和缓解期组血浆BNP水平均与肺动脉压力成正相关 (r =0 .75 ,P <0 .0 1;r =0 .4 7,P <0 .0 5 ) ,老年肺心病急性加重期组和缓解期组血浆BNP水平与CRP水平无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论 BNP可能参与了老年人肺心病的病理生理过程 ,CRP反映了老年慢性肺心病的感染情况 ,联合检测BNP。
- 杜昌兰郭美姿刘燕王春杨立杨海燕江云
- 关键词：肺心病老年脑钠素血浆C-反应蛋白
- 老年冠心病患者血浆心肌营养素-1与心功能的关系被引量：5
- 2009年
- 目的探讨老年冠心病患者血浆心肌营养素-1(CT-1)与心功能的关系及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定老年冠心病患者54例(NYHAⅠ级11例,NYHAⅡ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级11例)血浆CT-1、脑钠素(BNP)水平,通过超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF)。结果老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高。其中NYHAⅣ级患者为(249.95±53.529)pg/ml,Ⅲ级患者为(159.67±50.159)pg/ml,Ⅱ级患者为(108.70±39.241)pg/ml,NYHAⅠ级为(70.66±29.021)pg/ml,各组CT-1水平差异具有统计学意义(F=35.144,P<0.01),组间比较亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Spearman直线相关分析显示老年冠心病患者血浆CT-1水平与心功能分级相关(r=0.805,P<0.01);Pearson直线相关分析显示冠心病组血浆CT-1水平与血浆BNP水平相关(r=0.819,P<0.01),与LVEF值负相关(r=-0.678,P<0.01)。通过绘制CT-1的ROC曲线,CT-1在ROC曲线下的面积为0.882,95%的可信区间为0.789～0.974,曲线下面积差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF具有较好的相关性。联合检测老年冠心病患者血浆CT-1、BNP浓度有助于判断冠心病预后。
- 郭美姿王春刘燕杜昌兰杨立黄明敏杨海燕陈晓琳
- 关键词：老年冠心病心肌营养素-1脑钠素
- 老年慢性心力衰竭患者血浆心肌营养素-1的检测及临床意义被引量：10
- 2009年
- 目的:探讨血浆心肌营养素-1(CT-1)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的作用和临床意义。方法:应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定21例老年健康人(对照组)、69例老年CHF患者(CHF组,NYHAⅡ级22例,Ⅲ级27例,Ⅳ级20例)血浆CT-1、脑钠素(BNP)水平,同时采用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)评定患者心功能。结果:CHF组血浆CT-1、BNP水平与对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(t=5.824,P<0.01;t=6.062,P<0.01)。CHF组组间比较,各组CT-1水平差异均具有统计学意义(F=52.607,P<0.01),NYHAⅣ级组CT-1水平明显高于NYHAⅢ级组、NYHAⅡ级(P<0.05或P<0.01),NYHAⅢ级组明显高于NYHAⅡ级(P<0.05)。直线相关分析显示,CHF组血浆CT-1与BNP、心功能分级呈正相关(r=0.753,P<0.01或r=0.523,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.581,P<0.01)。通过绘制CT-1的ROC曲线,CT-1在ROC曲线下的面积为0.92,95%的可信区间为0.864～0.976,曲线下面积差异有统计学意义(P<0.01)。结论:老年CHF患者血浆CT-1水平明显升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF具有较好的相关性。联合检测老年CHF患者血浆CT-1、BNP水平有助于CHF诊断及判断预后。
- 王春郭美姿刘燕杜昌兰杨立黄明敏杨海燕陈晓琳
- 关键词：心力衰竭老年心肌营养素-1脑钠素
- 头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人医院获得性肺炎的研究被引量：4
- 2006年
- 郭美姿刘燕杜昌兰
- 关键词：医院获得性肺炎头孢哌酮舒巴坦头孢唑肟老年人
- 曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的应用被引量：5
- 2008年
- 目的探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果。方法我院老年科2004年12月至2007年10月资料完整的住院经门诊随访患者40例,在接受原常规药物及药物剂量不变的同时,加用曲美他嗪20mg,每日3次,共12月。治疗前后分别进行临床评估、无创血流动力学监测、血浆BNP水平检测及超声心动图检查。结果曲美他嗪治疗12月后心功能NYHA分级有显著改善(P<0.05)。治疗后心脏指数、每搏输出量、加速度指数、左室射血时间、左室做功指数、左定射血分数较治疗前明显增加,预射血期及血浆脑利钠肽明显减少,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后SBP、DBP、HR较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者在对原来病因等治疗基础上长期应用曲美他嗪可改善心功能,且安全、依从性好、无负性血流动力学影响。
- 郭美姿杜昌兰王春
- 关键词：曲美他嗪老年人心力衰竭血流动力学脑钠素
- 老年冠心病不同心功能患者血浆白介素-18变化及其意义
- 2009年
- 目的探讨老年冠心病不同心功能患者血浆白介素-18(IL-18)的变化和临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定老年冠心病患者54例(NYHAⅠ级11例,Ⅱ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级11例)血浆IL-18、脑钠肽(BNP)浓度,通过超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF)。结果老年冠心病患者血浆IL-18浓度随心功能下降而升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,老年冠心病患者血浆IL-18浓度与心功能分级相关(r=0.778,P<0.01),与血浆BNP浓度呈正相关(r=0.721,P<0.01),与LVEF值呈负相关(r=-0.628,P<0.01)。IL-18在ROC曲线下的面积(AUC)为0.882,95%的可信区间为0.787～0.976,与BNP的AUC比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年冠心病患者血浆IL-18浓度随心功能下降而升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF相关。通过检测老年冠心病患者血浆IL-18浓度,有助于判断冠心病预后。
- 王春郭美姿刘燕杜昌兰杨立黄明敏杨海燕陈晓琳
- 关键词：冠心病白介素-18脑钠肽
- 老年科秋冬季院内感染临床分析被引量：1
- 2004年
- 杨海燕杜昌兰
- 关键词：老年科秋季流行病学
- 脑钠素与老年高血压左室肥厚的关系
- 目的左室肥厚(LVH)是高血压发病过程中左室重构的重要病理改变,是发生心血管事件的独立危险因素。脑钠素(Brain Natriuretic Peptide,BNP)主要在心室合成和分泌,具有促进排钠、排尿、较强的舒张血管...
- 杜昌兰郭美姿王春刘燕
- 文献传递
- 血浆白细胞介素18对老年慢性心力衰竭诊断及预后判断的作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨血浆白细胞介素18(IL-18)对老年慢性心力衰竭(心衰)诊断及预后判断的作用。方法选择老年慢性心衰患者69例(心衰组)和同期健康体检老年人20例(对照组),采用ELISA法测定血浆IL-18、脑钠素(BNP)水平;用心功能分级(NYHA)标准对69例老年心衰患者的心功能进行分级,其中NYHAⅡ级22例,Ⅲ级27例,Ⅳ级20例。超声心动图测定LVEF。结果与对照组比较,心衰组患者血浆IL-18、BNP水平明显升高,LVEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与NYHAⅡ级比较,NYHAⅢ级和NYHAⅣ级患者血浆IL-18、BNP水平明显升高(P<0.01),LVEF明显降低(P<0.01);与NYHAⅢ级比较,NYHAⅣ级患者血浆IL-18、BNP水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。心衰组患者血浆IL-18与BNP水平和NYHA分级呈正相关(r=0.689,P<0.01;r=0.730,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.598,P<0.01)。结论老年慢性心衰患者血浆IL-18水平明显升高,且与BNP、NYHA分级和LVEF具有较好的相关性。联合检测老年慢性心衰患者血浆IL-18、BNP水平有助于心衰诊断及判断预后。
- 郭美姿王春刘燕杜昌兰杨立黄明敏杨海燕陈晓琳
- 关键词：心力衰竭充血性白细胞介素18利钠肽超声心动描记术预后
- 老年人医院获得性金黄色葡萄球菌肺炎分析被引量：15
- 2007年
- 目的探讨老年人金黄色葡萄球菌(金葡菌)肺炎的临床特点、危险因素,从而预防其在老年科病房的发生和流行。方法对我院老年科2005年1月至2006年8月医院获得性金葡菌肺炎患者临床资料进行回顾分析。结果老年金葡菌肺炎临床表现无特殊性,以耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染为主(79.3%)。MR-SA所致感染大多发生在免疫功能低下且伴有严重基础疾病的患者,医源性途径占重要地位,高龄、痴呆、意识障碍、入住ICU等是MRSA感染的高危因素。MRSA具有多重耐药性,万古霉素对其敏感性100%,仍是目前最有效的药物。结论控制MRSA的感染主要应切断医源性途径,积极进行病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素、严格消毒隔离等。
- 郭美姿杜昌兰刘燕王春
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌老年人医院获得性肺炎
