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直肠癌侧方淋巴结转移清扫术后的生存分析: 目的:回顾性分析腹腔镜直肠癌层面优先入路侧方淋巴结清扫患者侧方淋巴结及肠系膜淋巴结的转移特点及生存预后。方法:收集2017年5月～2022年12月天津市人民医院进行腹腔镜层面优先入路侧方淋巴结清扫的患者临床资料,对患者侧...; 刘佳菲张智春周远达曾庆昇李鹏杨红杰孙轶; 关键词：直肠肿瘤侧方淋巴结清扫术腹腔镜

脑电图、磁共振和PET-CT对继发性癫痫患者致痫灶的诊断价值被引量：24: 2019年; 目的:探讨脑电图、MRI和PET-CT对原发性癫痫患者脑内致痫灶的定位诊断价值。方法:选取50例接受手术治疗原发性癫痫且在确定为器质性癫痫的患者,均行脑电图、磁共振和PET-CT检查,比较三种方法对癫痫患者的阳性检出率及定位准确度。结果:50例患者中共发现癫痫病灶72个。术前脑电图有异常改变者58个,检出率为80.6%;其中34个病灶定位诊断准确,定位符合率为58.6%(34/58)。MRI表现异常者26例,其中25个病灶能够准确定位,定位符合率达96.2%(25/26)。PET-CT显示有局灶性代谢异常和/或异常CT表现64处,检出率为88.9%;其中56个病灶定位准确,定位符合率为87.5%。脑电图和PET-CT的阳性检出率均高于MRI,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI对致病灶的定位符合率显著高于脑电图和PET-CT,差异具有意义(P<0.05)。结论:脑电图、MRI和PET-CT对癫痫患者致病灶的检出和定位诊断各具优势,在实际工作中可根据临床实际情况进行联合诊断,可提高对致痫灶的检出率以及定位准确性。; 张亚超乔辉李泽李鹏; 关键词：脑电图正电子发射体层摄影术癫痫

低位直肠癌侧方淋巴结清扫的进展被引量：2: 2022年; 直肠癌侧方淋巴结转移最早报道于20世纪50年代。发现10%~25%的直肠癌患者会发生侧方淋巴结转移。侧方淋巴结转移也是预后不良和局部复发率升高的重要因素。目前临床的淋巴结分期主要是根据肠系膜淋巴结转移情况,而作者的研究更是发现有的直肠癌患者肠系膜淋巴结没有发生转移而出现了侧方淋巴结转移,这对患者的病理分期和预后都会产生一定的影响。; 李鹏张智春亚力坤·热杰甫吐尔洪·买买提明; 关键词：低位直肠癌侧方淋巴结清扫

MSCT对直肠癌术后肠梗阻的诊断价值及临床意义被引量：15: 2015年; 目的评价多层螺旋CT（multi-slice spiral computed tomography，MSCT）在直肠癌术后肠梗阻影像学诊断中的价值。方法搜集2011-2013年天津市人民医院1145例直肠癌开放术中50例肠梗阻患者的临床资料，回顾性分析患者的MSCT影像及临床表现，其中行腹会阴联合切除术（Miles）24例，低位前切除术（Dixon）18例，哈特曼术（Hartmann）8例。10例非手术治疗缓解，40例行手术治疗。采用x^2检验分析3种术式造成的肠梗阻的统计学差异。结果术后肠梗阻最常见的原因在Miles及Hartmann术后为肠粘连，在Dixon术后为吻合口狭窄。内疝及吻合口狭窄所致的肠梗阻在3种术式之间差异有统计学意义（X^2=5．382、20．486，均P〈0．05）。结论利用MSCT检查技术可进一步明确直肠癌术后肠梗阻的病因及梗阻部位，为临床制定治疗方案提供影像学依据。; 张晓丹王文红李鹏赵效新孟祥鹿江涛; 关键词：直肠肿瘤肠梗阻螺旋计算机腹会阴联合切除术

层面优先入路在腹腔镜低位直肠癌侧方淋巴结清扫术中的应用被引量：14: 2020年; 目的评估治疗性腹腔镜低位直肠癌层面优先入路侧方淋巴结清扫的技术可行性和安全性。方法回顾性分析2017年5月至2020年1月天津市人民医院连续收治的行治疗性腹腔镜低位直肠癌层面优先入路侧方淋巴结清扫的42例患者的临床资料,观察记录患者治疗效果及复发情况。结果 42例患者均顺利完成腹腔镜侧方淋巴结清扫术,无中转开腹病例,施行Miles手术17例、Dixon手术19例、Hartmann手术5例和1例联合前列腺切除的Miles手术,无术中及术后严重并发症及围手术期死亡患者。平均手术时间(426.18±116.12) min,中位术中出血量为200.00 (125.00,400.00) mL,单侧清扫28例、双侧清扫14例。中位术后住院时间14.00 (12.00,17.00) d,中位术后拔除尿管时间8.50 (7.00,11.00) d。发生围术期并发症3例,包括术后淋巴囊肿1例、术后下肢水肿1例、术后切口感染1例。术后病理示,TNM分期0期1例、Ⅰ期1例、Ⅱ期4例、Ⅲ期35例、Ⅳ期1例,肠系膜淋巴结中位转移数3.00 (0.00,5.00)枚、中位清扫数16.50 (13.00,19.00)枚,侧方淋巴结每侧中位转移数1.00 (0.00,2.00)枚、每侧中位清扫数7.50 (5.00,10.00)枚,侧方淋巴结阳性31例。中位随访9 (1~30)个月,未见侧方淋巴结复发病例。结论腹腔镜低位直肠癌层面优先入路侧方淋巴结清扫手术可以将侧方淋巴结清扫手术简单化、程序化,可以彻底清扫侧方淋巴结,并发症少,安全可靠。; 孙轶张智春杨红杰李鹏周远达曾庆昇张锡朋; 关键词：低位直肠癌侧方淋巴结清扫腹腔镜手术手术入路

MC3在大肠癌组织中的表达及其临床意义: 2010年; 为探讨MC3在大肠癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系，采用免疫组化染色法检测192例大肠癌组织中MC3的表达情况，并分析其与年龄、性别、肿瘤分化程度、TNM分期、5年生存情况的相关性。结果显示，MC3在大肠癌组织中的阳性表达率为83．85％（161／192）。MC3的阳性表达与年龄、性别、M分期无关（P〉O．05），与肿瘤分化程度、T分期、N分期及5年生存率有关（Pd0．05）。结果表明，检测MC3的表达对了解大肠癌的生物学行为和判断预后有重要价值。; 陈超周毅张锡鹏李鹏苏轶男王涛尹宏; 关键词：大肠癌 MC3 病理学免疫组织化学

联合应用太宁栓及草木犀对痔切除术后症状的观察被引量：4: 2006年; 程军李鹏古津贤; 关键词：太宁栓草木犀

基于mRNA和miRNA表达谱及基因甲基化谱的直肠腺癌发生相关分子标志物的研究被引量：2: 2018年; 目的通过综合分析高通量mi RNA/m RNA的表达数据及DNA甲基化数据,研究直肠腺癌(READ)潜在的发病机制。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载mi RNA/m RNA表达数据及DNA甲基化数据。利用DESeq2软件包筛选差异表达的mi RNA(DEmi RNAs)、m RNA(DEm RNAs),利用COHCAP软件包筛选差异甲基化位点(DMSs)。采用生物信息学方法分别构建DEmi RNAs与DEm RNAs的调控网络和DNA甲基化与DEm RNAs调控网络,获得DEmi RNAs与DEm RNAs负调控关系对(DEmi RNA-DEm RNA),以及DNA甲基化与DEm RNAs的负调控关系对(DNAmethylation-DEm RNA)。利用KEGG分析得到异常甲基化的DEm RNAs富集的通路。最后通过实时定量聚合酶链式反应(q RT-PCR)验证其中差异显著的DEm RNAs的表达水平。结果在数据中筛选到了1 192个DEm RNAs,27个DEmi RNAs,通过靶基因筛选,获得1 987个mi RNA-m RNA调控关系对。得到446个甲基化异常的基因,6 403个异常甲基化的Cp G位点。通过对446个异常甲基化基因和668个DEm RNAs的关联性分析,发现50个DEm RNAs(39个下调和11个上调)伴有高甲基化,同时受到DEmi RNAs的负调控。这50个DEm RNAs显著富集于c AMP、昼夜节律和谷氨酸等信号通路。q RT-PCR结果显示DEm RNAs表达结果与预测结果一致。结论受到DEmi RNAs负调控的7个高甲基化基因(SORCS1、PDZRN4、LONRF2、CNGA3、HAND2、RSPO2和GNAO1)可能促进了READ的发生。; 秦海秦海华扬石洋; 关键词：腺癌微RNAS 基因表达谱计算生物学

以CUSUM方法分析腹腔镜层面优先入路直肠癌侧方淋巴结清扫术的学习曲线被引量：1: 2023年; 目的通过回顾性研究分析腹腔镜直肠癌层面优先入路侧方淋巴结清扫手术学习曲线。方法收集2017年6月~2022年4月天津市人民医院最初的108例腹腔镜层面优先入路侧方淋巴结清扫患者临床资料,对手术时间和术中出血量进行CUSUM曲线分析,从而得出该技术的学习曲线,通过学习曲线确定截断值再进行分组分析。结果共纳入108例患者资料,通过CUSUM曲线分析手术时间和术中出血量截断值为30例,其中12例双侧清扫,因此共42侧侧方清扫,将108例患者分为3组,其中学习提高阶段为1~30例,熟练掌握阶段分为30~60例和60~108例,3组患者基线水平和病理学情况差异均无统计学意义,手术时间方面学习提高阶段明显长于熟练掌握阶段(442.7 min vs.356.5 min,428.4 min,F=10.768,P<0.01),术中出血量方面学习提高阶段明显高于熟练掌握阶段(200 mL vs.150 mL,150 mL,H=8.839,P=0.012)。结论腹腔镜层面优先入路侧方淋巴结清扫手术进入熟练掌握阶段需要进行30例(42侧)该手术,即医生进行30例(42侧)该手术后可以认为度过学习曲线,熟练掌握了该技术。; 张智春周远达曾庆昇李鹏杨红杰孙轶; 关键词：直肠肿瘤侧方淋巴结清扫术腹腔镜

CRC候选关键基因及潜在疗效中药生物信息学分析: 2023年; 目的生物信息学分析寻找大肠癌(CRC)生物标志及治疗CRC的潜在中药。方法检索并分析GEO数据库CRC相关的3个基因芯片(GPL27956、GSE128435和GSE156355),对差异表达基因(DEG)行GO与KEGG通路富集分析,从DEG中筛选关键基因,根据受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)值评估关键基因的诊断效能,绘制生存曲线,通过Coremine Medical对关键基因进行中药预测。结果共得到41个DEG,4个关键基因(CD27、NEIL1、NLRP3、PRKACB),其中CD27、PRKACB、NEIL1表达预测CRC组织类型的AUC分别为0.889、0.889和0.833,CD27表达水平与CRC患者总生存期呈正相关。筛选出虎掌南星、秦皮、人参花等可能为CRC治疗潜在的分子药物来源。结论筛选出了CRC候选关键基因及其潜在疗效相关中药,为CRC临床治疗的新靶点及新药研发提供了方向。; 曾庆昇孙轶杨红杰李鹏江佩师张锡朋; 关键词：大肠癌生物信息学中药差异表达基因

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李鹏

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