李莎
- 作品数：18 被引量：156H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 基于失效模式和效应分析的静脉用茶碱类药物管理策略研究被引量：6
- 2018年
- 目的用失效模式和效应分析（FMEA）法探讨静脉用茶碱类药物管理过程发生用药错误的风险点，改进管理措施，提高用药安全性。方法应用FMEA法对解放军总医院第一附属医院和哈尔滨医科大学附属第一医院静脉用茶碱类药品流通全环节可能存在的安全隐患进行分析，计算风险优先级数（RPN），以RPN〉216分的风险点为静脉用茶碱类药物管理过程中的关键风险点，针对这些风险点制定管理和技术策略，比较管理措施改进前后的防范效果。结果经综合评价，梳理出药品说明书信息缺失、给药剂量错误、患者评估失当、医嘱审核未有效拦截、血药浓度监测缺失、用药交代不完善等关键风险点，并针对这些风险点制定了管理及技术策略。实施管理策略及技术策略后，上述风险点的RPN评分从（269±41）分下降至（53±27）分，实施前后比较差异有统计学意义（t=9.454, P〈0.001）。结论利用FMEA法可将药物安全管理过程中失效模式的重要程度加以量化，明确高警示药品管理改善的优先顺序，可有效规避用药风险，提高用药安全性。
- 李莎李宁杨丽杰马兰刘芳王芳
- 关键词：茶碱风险管理
- 住院药房药物咨询的帕累托图分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析住院药房药物咨询记录,以期为合理用药工作提供数据支持,进一步提高药学服务质量。方法对解放军总医院第一附属医院住院药房2016年全年共735份用药咨询记录进行回顾性分析。结果咨询者以医生和护士为主,医生占比57.41%,护士占比35.10%。从咨询问题的类型来看,合理用药相关问题数量最多,占比61.09%,药物基础信息相关的问题占比24.76%,药品供应保障相关的问题占比14.15%。结论内容全面、易于填写的咨询记录是药师积极填写的基础;住院药房药物咨询主要为临床医生与护士关于医嘱适宜性、用法用量、药品供应等问题,药师要不断丰富专业知识,以期为临床提供更实际的药学服务。
- 曾妙甜李亚丽李莎胡丹任智灵
- 关键词：药物咨询药学服务住院药房
- 医院冷藏药品流通环节冷链管理的现状分析及对策探讨被引量：31
- 2015年
- 目的:针对冷藏药品入库、储存、院内运输及分发各环节,探索医院药品冷链管理改进措施,以保证冷藏药品的质量及用药安全、有效。方法:分析医院冷链管理中存在的问题,重点讨论入库验收、药品储存设备温度影响因素两环节的问题,提出相应的解决措施。结果:目前国内对药品冷链管理仍存在管理意识不强、硬件投入不足、制度不够健全、专业知识缺乏等问题,应从提高药品配送企业运输条件、合理规划冷藏设备装药方式、增加移动保温设施和加强病区冷藏药品管理等方面充分保证院内使用的冷链药品的质量安全。结论:医院需进一步强化药品流通冷链各环节管理,加强人员培训,提高咨询服务水平,减少人为因素造成的冷链药品效价降低、不良反应等,以确保病人用药安全、有效。
- 王芳李莎王晓燕
- 关键词：冷藏药品冷链管理
- 甘草酸制剂联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损伤疗效的Meta分析被引量：10
- 2018年
- 目的系统评价甘草酸制剂联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损伤的疗效。方法检索Pubmed、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、谷歌学术、百度学术等数据库从2000年1月至2018年3月公开发表的文献。纳入包括异甘草酸镁、甘草二胺、复方甘草酸苷在内的甘草酸制剂联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损伤的随机对照研究。由2名研究者独立筛查文献、提取资料并进行质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果经筛选共纳入7项随机对照试验,合计463例患者。Meta分析结果显示:试验组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)均显著低于对照组,OR显著高于对照组(P<0.05)。结论甘草酸制剂联合还原型谷胱甘肽可显著降低药物性肝损伤患者的ALT、AST、TBil水平,总有效率显著高于单用甘草酸制剂组。
- 曾妙甜张国会李莎王晓燕任智灵
- 关键词：甘草酸还原型谷胱甘肽药物性肝损伤META分析
- 丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学影响的系统评价
- 目的：系统评价丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学的影响，以为临床治疗提供循证参考.方法：计算机检索PubMed、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库...
- 李莎王芳马兰梁婵陈孙欣刘皈阳
- 关键词：丹红注射液冠心病心绞痛血液流变学META分析
- 米卡芬净临床不良反应及合理用药被引量：3
- 2016年
- 目的分析并探讨米卡芬净不良反应(ADR)发生的类型及特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法检索国内外有关米卡芬净不良反应的病例报道,对其不良反应发生类型及特点进行分析和总结。结果米卡芬净的不良反应以皮疹、胃肠道反应及肝损害最为多见,另外可见心血管疾病、溶血及过敏反应等。结论鉴于米卡芬净可造成患者多个器官和系统的不良反应,医药人员在临床治疗过程中应加强不良反应的监测,减少和防止ADR的发生率,以确保患者的用药安全。
- 王芳李莎于玉楼
- 关键词：米卡芬净合理用药
- 我院ICU病区使用智能药柜前后的工作模式比较与效果分析被引量：22
- 2016年
- 目的:促进重症监护室(ICU)病区药品的规范化管理。方法:分析比较智能药柜在我院ICU病区使用前后工作模式的变化及相关工作指标的数据变化(各3个月内),评价其使用效果。结果与结论:使用智能药柜后,病区基数药品管理由开放式改变成智能化、封闭式和权限式管理,药品库存和成本管理更科学,人员岗位设置更优化;在医嘱数量无差异的情况下,初始用药时间由约170 min缩短至约131 min(P<0.05),每日备药时间和退药处理时间分别由(81.20±3.56)min缩短至(30.04±7.55)min、(9.18±2.79)min缩短至(6.47±4.66)min(P<0.05)。智能药柜的使用提高了工作效率,规范了药品管理,促进了医疗安全,为开创病区药品管理的新模式提供了借鉴。
- 王芳李莎卢旺孙亚净陈蕾
- 关键词：病区药品管理
- PDCA循环理论用于降低住院药房药品报损率的实践被引量：9
- 2015年
- 目的探讨PDCA循环理论在降低住院药房药品报损率的作用。方法收集医院2010年至2013年每个月药品报损数据,从报损药品种类、报损原因等方面进行分析,采用PDCA循环理论制订药品管理评价标准,干预药品管理。结果与2010年相比,2011年至2013年住院药房药品报损率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施药品规范化管理,能有效降低药品报损率,减少医院由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失。
- 梁婵王芳李莎王晓燕卢旺房秀梅
- 关键词：住院药房药品管理PDCA循环理论
- 美托洛尔联合卡托普利对比单用卡托普利治疗慢性心力衰竭的Meta分析
- 目的 系统评价美托洛尔联合卡托普利对比单用卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane临床对照试验资料库、中国期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊全文数据库(维...
- 李莎王芳
- 乌苯美司联合放化疗对恶性肿瘤患者免疫功能影响的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的系统评价乌苯美司联合放化疗对恶性肿瘤患者的免疫功能影响。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane临床对照试验资料库、中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库(维普)和万方数字化期刊全文库,并手工检索相关文献,收集评价乌苯美司联合放化疗对恶性肿瘤患者免疫影响的的中、英文随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果共纳入9个符合标准的RCT,810例患者。结果显示:与单纯放、化疗相比,联用乌苯美司可显著提高恶性肿瘤患者NK细胞活性、T4/T8比值、白细胞介素-2水平,两组比较差异有统计学意义〔均数差=3.15,95%可信区间(2.35,3.95),P<0.000 01;均数差=0.28,95%可信区间(0.24,0.33),P<0.000 01;均数差=1.38,95%可信区间(0.72,2.05),P<0.0001〕,并显著降低患者可溶性白细胞介素-2受体水平,差异有统计学意义〔均数差=-64.01,95%可信区间(-93.22,-34.80),P<0.0001〕。结论在放、化疗基础上联用乌苯美司可显著改善恶性肿瘤患者的免疫功能,且不良反应较低,受恶性肿瘤患者本身生存状态及时间限制,尚未证实可延长肿瘤患者的生存时长,因此有待更多大样本、高质量研究加以验证。
- 李莎王芳王晓燕房秀梅梁婵刘皈阳
- 关键词：乌苯美司恶性肿瘤免疫功能META分析
