李扬帆
- 作品数：8 被引量：32H指数：4
- 供职机构：湘南学院附属医院更多>>
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- 地佐辛复合心理干预在全麻腹腔镜阑尾切除术后疼痛管理中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨地佐辛防御性应用复合心理干预在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术（1aparoscopic appendectomy，LA）患者术后疼痛管理中的作用。方法择期行IJA患者80例，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄23-58岁，随机分为对照组（A）和观察组（B），各40例。所有患者于手术结束前20min分别静脉给予地佐辛0．1mg／kg。B组患者术前及术后采用心理干预护理，A组患者仅行一般心理护理。于术后0、4、8、12、24、48h采用视觉模拟评分（VAS）进行镇痛评分。结果术后0h两组患者VAS评分无区别（P〉0．05）；B组患者术后4hVAS评分低于A组患者，但差异无统计学意义（P〉0．05）；B组患者术后8、12、24、48hVAS评分明显低于A组患者（P〈0．05）。结论防御性应用地佐辛复合心理干预护理可显著缓解LA患者术后的疼痛。
- 李新友陈石卿李扬帆陈丰华资瑜屠伟峰
- 关键词：心理疗法
- 布托啡诺复和双氯芬酸钠在瑞芬太尼麻醉下行腹腔镜宫外孕治疗患者术后镇痛中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨布托啡诺和双氯芬酸钠在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下行腹腔镜宫外孕治疗患者术后疼痛管理中的作用。方法择期行腹腔镜宫外孕病灶清除术患者120例,ASAⅠ级,年龄19～36岁,随机分为布托啡诺(B)组、双氯芬酸钠(D)组和布托啡诺复合双氯芬酸钠(BD)组,各40例。B组患者于手术结束前20 min静脉给予布托啡诺0.02 mg/kg;D组患者于气管插管后取50 mg双氯芬酸钠栓塞入肛门;BD组患者于气管插管后取50 mg双氯芬酸钠栓塞入肛门,并于手术结束前20 min静脉给予布托啡诺0.02 mg/kg。术毕拔管及术后2、4、8、12、24 h采用视觉模拟评分(VAS)进行镇痛评分。结果 B组和BD组患者术毕拔管后、术后2 h VAS评分低于D组患者,但无统计学意义(P>0.05);BD组术后4、8、12、24 h VAS评分明显低于B和D组患者(P<0.05)。结论防御性应用布托啡诺复合双氯芬酸钠栓可显著缓解腹腔镜宫外孕手术患者术后的疼痛。
- 李新友李扬帆陈丰华资瑜曹水旺黄艳华
- 关键词：布托啡诺双氯芬酸钠腹腔镜手术
- 麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对重度子痫前期产妇生命体征的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:分析麻醉前使用盐酸戊乙奎醚对重度子痫前期产妇心率、血压、口干、唾液分泌的影响,探讨其使用的安全和有效性。方法:将本院2008年6月～2009年6月收治的68例重度子痫前期产妇随机分为盐酸戊乙奎醚组(1组)和东莨菪碱组(2组),分别肌注盐酸戊乙奎醚0.5mg和东莨菪碱0.3mg,观察并记录给药前、给药后15、30、40min患者心率、血压、唾液分泌量、口干变化情况。结果:与用药前比较,1组心率、血压有轻微的改变,但差异无统计学意义(P>0.05),2组与给药前比心率、血压升高,差异有统计学意义(P<0.05);口干VAS评分均高于给药前(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);唾液量均少于给药前(P<0.05),1组唾液量控制更佳。结论:术前使用盐酸戊乙奎醚,对重度子痫前期产妇的心率、血压影响小,麻醉前可安全使用。
- 李扬帆李新友
- 关键词：子痫前期产妇盐酸戊乙奎醚心率血压
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颅脑手术中的应用效果被引量：9
- 2016年
- 目的分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颅脑手术中的应用效果。方法将我院收治的68例颅脑手术患者随机分为观察组34例和对照组34例。术前2组均行咪达唑仑、维库溴铵、芬太尼、丙泊酚麻醉诱导;术中观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉维持,对照组行芬太尼复合丙泊酚麻醉维持。监测2组患者麻醉诱导前即刻(T0)、气管插管前即刻(T_1)、气管插管后即刻(T_2)、切皮即刻(T_3)及拔管即刻(T_4)的HR及MAP;评价患者的苏醒质量;同时,监测患者的脑氧代谢指标。结果2组患者T_1时的HR及MAP指标值较T0时均下降(P均<0.05);而在其他时刻,观察组HR及MAP指标值较T0时刻均无明显波动(P均>0.05);但在T_3、T_4时刻,对照组HR及MAP指标值均高于T0时刻及观察组(P均<0.05)。观察组平均术后睁眼时间、睁眼到定向力恢复时间及拔管时间均短于对照组(P均<0.05)。另外,监测期间,观察组脑氧代谢指标均无明显波动(P均>0.05);但对照组在麻醉维持后30min及麻醉药停用后5min,脑氧代谢指标与诱导前及观察组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在颅脑手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉能有效保证患者血流动力学及脑氧代谢的稳定,且患者苏醒较快,能更好满足手术要求。
- 李扬帆陈丰华王坚
- 关键词：颅脑手术麻醉瑞芬太尼芬太尼丙泊酚
- 瑞芬太尼伍用丙泊酚在妇科腹腔镜手术中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的采用不同剂量瑞芬太尼伍用丙泊酚用于妇科腹腔镜手术麻醉,探讨其安全和有效性。方法将需要进行妇科腹腔镜手术的108例患者随机分为3组,各36例,Ⅰ组采用1μg/kg瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚静脉诱导,Ⅱ组采用2μg/kg瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚静脉诱导,Ⅲ组单纯采用丙泊酚+维库溴铵静脉诱导。观察3组麻醉前、诱导、插管、切皮、拔管时的SBP、DBP、HR的变化,3组均采用静吸复合麻醉维持,观察3组丙泊酚用量、起效时间、清醒时间、腹痛评分、不良反应。结果 1μg/kg瑞芬太尼伍用丙泊酚麻醉效果好,对血液流动学影响小,术后苏醒快,并发症少。结论 1μg/kg瑞芬太尼做诱导是靶控输注最适宜浓度,伍用丙泊酚能够提高手术安全和有效性。
- 李扬帆李扬慧李金清
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚妇科腹腔镜手术麻醉效果
- 腰硬联合麻醉产妇一过性低血压对新生儿Apgar评分的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:从麻醉效果中探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫时产妇出现的一过性低血压对新生儿Apgar评分影响。方法:将进行剖宫产324例产妇随机分为腰硬联合麻醉组(观察组)与硬膜外麻醉组(对照组),各162例,对给药后产妇出现过一过性低血压和未明显出现一过性低血压所产新生儿进行Apgar评分。结果:两种麻醉方式中未出现明显低血压产妇的新生儿分娩1min、5minApgar评分无明显差异(P>0.05),对出现一过性低血压产妇的新生儿分娩1minApgar评分观察组低于对照组(P<0.05),5minApgar评分无明显差异(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于剖宫产出现一过性低血压的可能性要大于硬膜外麻醉组,降低新生儿短时间内Apgar评分,但麻醉起效快,镇痛作用强,产妇低血压可通过预防治疗纠正,可确保母婴的安全。
- 李扬帆邓银梅
- 关键词：新生儿APGAR评分
- 舒芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉的观察被引量：6
- 2007年
- 目的观察舒芬太尼,芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级需行人工流产术的患者120例,随机分为3组,每组40例。对照组A组单纯静注丙泊酚麻醉下手术,观察组B组为丙泊酚复合芬太尼1 ug/kg,C组为丙泊酚复合舒芬太尼0.1 ug/kg。观察并记录平均动脉压(MAP)、脉率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及丙泊酚的总用量、术毕清醒时间、术后宫缩痛及其它不良反应发生情况。结果与基础值比,A组MAP、HR、SPO2均稍有下降,但无显著性差异;B组中MAP、HR明显下降(P<0.05);C组HR明显下降(P<0.05),丙泊酚总用量B组、C组比A组明显减少(P<0.01),清醒时间C组比A组、B组明显缩短(P<0.01);术后宫缩痛B组、C组比A组明显减少(P<0.01)。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉安全有效,能减轻患者术后宫缩痛,患者清醒迅速,是较为理想的麻醉方式。
- 李扬帆李金清
- 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚人工流产术麻醉
