李惠勉
- 作品数:39 被引量:189H指数:9
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 甘露醇与放脑脊液降颅压作用比较被引量:2
- 1995年
- 甘露醇是一种高渗性脱水利尿剂,主要通过脱去脑组织中的水分,减少颅内容积,而放脑脊液则是直接减少颅内容积,二者均使颅内压(ICP)下降,它们之间的联系如何,在不同脑压状态下。它们的作用又如何呢?本文做了比较研究。 1 资料与方法 1.1 病例资料:本组观察了1992年9月~1994年5月间住院的病人44例,男24例,女20例,年龄39±13.40岁,其中颅内感染20例,脑血管病15例,脑囊虫病4例,脑肿瘤2例,发作性睡病、偏头痛、遗传性共济失调各1例。全部病人均经脑部CT或MRI检查并排除脑脊液循环梗阻。 1.2 观察方法:病人分为高颅压组(ICP>1.76kPa,n=25)和正常颅压组(ICP0.78~1.76kPa。
- 刘其强白宏英王风珍党可营李惠勉赵和芬魏少凡李绍信
- 关键词:甘露醇脑脊液脑外科手术
- 缺血性脑卒中合并亚甲减血清TSH水平与TNF-α、Lp-PLA2、IL-6水平的相关性分析被引量:12
- 2019年
- 目的探讨缺血性脑卒中合并亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与炎性因子脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的相关性及其临床意义。方法选取自2017年10月至2018年10月就诊于郑州大学第二附属医院老年医学科及神经内科的20例单纯亚甲减患者(亚甲减组)、30例单纯缺血性脑卒中患者(缺血性脑卒中组)、30例缺血性脑卒中合并亚甲减患者(合并组),以及同期于门诊体检的27例健康者(对照组)为研究对象,采用上转发光法和双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测各组研究对象的血清TSH、Lp-PLA2、TNF-α、IL-6水平,应用多普勒超声检查各组研究对象颈总动脉、颈内动脉、椎动脉等处的斑块情况及血管狭窄率,采用Pearson检验分析TSH与各炎性因子水平、颈动脉狭窄率的相关性。结果合并组血清Lp-PLA2、TNF-α及IL-6水平均明显高于缺血性脑卒中组、亚甲减组、对照组,亚甲减组和缺血性脑卒中组Lp-PLA2、TNF-α及IL-6水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组及亚甲减组TSH水平与Lp-PLA2(r=0.739,P=0.000;r=0.697,P=0.000)、TNF-α(r=0.981,P=0.000;r=0.723,P=0.000)及IL-6(r=0.859,P=0.000;r=0.583,P=0.000)水平均呈正相关关系,而缺血性脑卒中组及对照组TSH水平与Lp-PLA2(r=0.223,P=0.236;r=0.249,P=0.210)、TNF-α(r=0.304,P=0.103;r=0.056,P=0.780)及IL-6(r=0.027,P=0.887;r=0.138,P=0.491)水平均无明显相关性。合并组颈动脉不稳定斑块数及狭窄率均明显高于缺血性脑卒中组、亚甲减组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且TSH水平与颈动脉狭窄率呈正相关关系(r=0.739,P=0.000)。结论亚甲减可能是通过低水平慢性炎症反应导致血清TNF-α、Lp-PLA2、IL-6水平的升高,而使动脉粥样硬化发生或发展,继而增加缺血性脑卒中的发病风险。
- 李薇薇李惠勉
- 关键词:缺血性脑卒中亚临床甲状腺功能减退脂蛋白相关磷脂酶A2
- 醒脑静注射液对急性脑梗死患者局部脑血流、脑水肿及MMP、NSE的影响被引量:12
- 2020年
- 目的探究醒脑静注射液对急性脑梗死(ACI)患者局部脑血流、脑水肿及基质金属蛋白酶(MMP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取ACI患者50例,按照数字随机法随机分为对照组和观察组,各25例。对照组予常规治疗,观察组在此基础上予醒脑静注射液。均持续治疗2周。比较2组脑血流动力学、血清MMP、NSE水平、梗死灶体积、功能评分情况。结果治疗后,2组双侧大脑中动脉峰流速(Vp)和平均流速(Vm)均增加,观察组显著高于对照组(P<0.05);2组双侧大脑中动脉Vp 和Vm的差值(DVp,DVm)均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MMP-2、MMP-9、NSE、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分水平均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);2组日常生活活动能力(ADL)评分均升高,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者梗死灶体积均缩小,观察组显著小于对照组(P<0.05)。观察组和对照组D级脑水肿发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联合醒脑静注射液对ACI患者治疗效果更显著,有效改善患者脑血流循环,促进水肿的吸收,缩小梗死病灶,促进神经功能恢复,降低MMP、NSE水平。
- 贾贺李惠勉刘超李晓晓
- 关键词:醒脑静注射液脑血流动力学神经元特异性烯醇化酶
- 氨基胍对2型糖尿病模型大鼠行为学改变和树突棘素表达变化的影响被引量:1
- 2017年
- 目的观察氨基胍对2型糖尿病(T2DM)大鼠行为学改变和树突棘素表达变化的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、氨基胍组。模型组及氨基胍组建立T2DM大鼠模型,造模成功后,氨基胍组给予氨基胍溶液灌胃(剂量为150 mg·kg^(-1)·min^(-1)),模型组给予等量生理盐水灌胃,对照组不予灌胃处理。分别于6、12、16 w应用Morris水迷宫对各组大鼠进行行为学评价;并于12、16 w采用免疫组化法检测各组大鼠海马区树突棘素的表达变化。结果与对照组相比,12、16 w模型组潜伏期明显延长(P<0.05);树突棘素表达显著减少(P<0.05),并随疾程进展呈递减趋势。与模型组比较,同一时间点氨基胍组大鼠潜伏期明显缩短(P<0.05),树突棘素表达显著增多(P<0.05或P<0.01),并随着治疗进程呈持续增多趋势。结论氨基胍可促进T2DM大鼠脑树突棘素的表达增加,而发挥脑保护作用,改善T2DM引起的认知功能障碍。
- 贾贺李惠勉张继佳
- 关键词:糖尿病氨基胍行为学
- 重复经颅磁刺激联合右佐匹克隆治疗2型糖尿病慢性失眠患者疗效分析被引量:9
- 2020年
- 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合右佐匹克隆治疗2型糖尿病慢性失眠者的血清学指标变化及临床疗效。方法选取2型糖尿病合并慢性失眠患者95例为研究对象,随机分为对照组(n=48)和研究组(n=47)。对照组在基础治疗基础上给予右佐匹克隆药物治疗,研究组在对照组基础上给予rTMS。比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果2组治疗后FBG、血浆IL-6、TNF-α较治疗前降低,且研究组降低程度更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组PSQI各项得分较对照组下降更明显(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合右佐匹克隆治疗糖尿病慢性失眠可明显降低患者FBG、IL-6、TNF-α水平及PSQI评分,改善睡眠质量。
- 李雪民李惠勉
- 关键词:慢性失眠匹兹堡睡眠质量指数重复经颅磁刺激
- 2型糖尿病大鼠脑血管内皮细胞CD34 TNF-αVEGF水平变化及氨基胍干预的保护作用研究被引量:1
- 2020年
- 目的研究2型糖尿病大鼠海马区脑血管内皮细胞CD34表达及血管内皮细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子水平变化及氨基胍干预的脑保护作用及机制.方法将24只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组、治疗组,每组8只,于分组后12周、16周两个时间段观察;对照组给予普通饮食喂养,其余2组按照文献建立糖尿病大鼠模型,模型组及治疗组给予高脂高糖饮食喂养6周,用ONETOUCH血糖仪测定血糖,以随机非空腹血糖>16.7mmol·L-1定为糖尿病模型,造模成功后,治疗组给予氨基胍溶液每天灌胃,对照组及模型组给予等量生理盐水灌胃处理.采用免疫组化方法测定海马区脑血管密度CD34表达变化,采取酶联免疫吸附法测定海马区血管内皮细胞肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子水平变化.结果与对照组相比,模型组和治疗组脑血管内皮细胞CD34表达均显著增加(P<0.01),肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子水平均显著升高(P<0.01);模型组16周CD34表达较12周显著增加(P<0.01),肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子水平较12周显著升高(P<0.05或0.01);治疗组各时间点CD34表达均显著少于模型组(P<0.01),肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子水平均显著低于模型组(P<0.01).结论CD34表达及血管内皮细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子水平变化均参与及影响2型糖尿病大鼠脑血管重塑过程,氨基胍干预对2型糖尿病大鼠脑保护作用是通过抑制肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子的产生等途径改善糖尿病脑血管重塑,发挥脑保护作用.
- 贾贺李惠勉
- 关键词:2型糖尿病氨基胍
- 稳心颗粒治疗老年人室性期前收缩临床观察
- 2008年
- 朱永林李惠勉杨伟琴
- 关键词:稳心颗粒老年人室性期前收缩
- 降纤酶对大鼠脑缺血再灌注后神经损伤的保护作用被引量:1
- 2005年
- 白蓉史朗峰李惠勉任惠民
- 关键词:降纤酶脑血流梗死体积脑缺血再灌注
- 一种实用的采集兔脑脊液方法被引量:10
- 2000年
- 李惠勉李建章姚淑芬
- 关键词:脑脊液
- 刺五加注射液治疗急性脑梗死疗效观察被引量:4
- 2001年
- 李惠勉姚淑芬王紫瑾
- 关键词:急性脑梗死刺五加注射液中医药治疗血液流变学