李岩 作品数:12 被引量:44 H指数:3 供职机构: 北京市海淀医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲状腺激素对体外培养大脑细胞脱碘酶mRNA表达的影响 <正>目的:观察体外培养的大脑细胞Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶(D2、D3)mRNA在甲状腺激素的作用下其表达量的变化,为甲状腺激素与脑发育的进一步研究提供实验依据。方法:于无菌条件下取胎鼠两侧大脑半球,剥除脑膜,机械分散细胞,接种... 李岩 李兰英 臧晓怡 孙云关键词:甲状腺激素 脱碘酶 脑发育 文献传递 多次癫外科手术治疗的难治性癫临床病理学研究 被引量:3 2018年 目的总结接受多次癫外科手术的难治性癫临床病理学特征和分型。方法共19例年龄≤20岁、接受2次或以上癫外科手术的难治性癫患者,16例(16/19)接受2次手术、3例(3/19)接受3次手术,两次手术后均行组织病理学检查,参照2011年国际抗癫联盟中局灶性皮质发育不良(FCD)分型标准和2007年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类进行病理学诊断和分型。随访结束时采用Engel分级评价预后并计算预后良好率。结果手术间隔1~10年,平均4.24年。首次术后病理诊断为FCDⅠb型2例(2/19)、FCDⅡa型2例(2/19)、FCDⅢa型1例(1/19)、FCDⅢd型1例(1/19)、星形细胞瘤2例(2/19)、少突星形细胞瘤1例(1/19)、混合性生殖细胞肿瘤1例(1/19)、胚胎发育不良性神经上皮肿瘤1例(1/19)、错构瘤1例(1/19)、血管瘤1例(1/19)、灰质异位1例(1/19)、瘢痕脑回4例(4/19),仅行胼胝体切开术1例(1/19);再次术后病理诊断为FCDⅢa型4例(4/19)、FCDⅢb型4例(4/19)、FCDⅢc型1例(1/19)、FCDⅢd型8例(8/19)、双重病理[FCDⅢa型伴少突星形细胞瘤以及伴胶质瘢痕和(或)瘢痕脑回]2例(2/19)。再次术后随访0.50~5.00年、平均2.34年,EngelⅠ级10例(10/19)、EngelⅡ级6例(6/19)、EngelⅢ级3例(3/19),预后良好率84.21%。结论接受多次癫外科手术的难治性癫病理学分型主要是FCDⅢ型和双重病理。难治性癫患者手术效果不理想,部分经2或3次手术,发作控制较好。 李岩 刘永玲 邢炜 付静关键词:神经外科手术 病理学 椎管内复合性神经节细胞瘤/神经瘤和神经内分泌肿瘤伴血管畸形1例 2024年 复合性神经节细胞瘤/神经瘤和神经内分泌肿瘤(composite gangliocytoma/neuroma and neuroendocrine tumor)是椎管内极少见的一种肿瘤。肿瘤组成成分多样,包含神经内分泌肿瘤、神经节细胞瘤,且血管丰富。在第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类及2022年WHO神经内分泌肿瘤分类中被认为是一种独特的肿瘤类型,并归入颅神经及椎旁神经肿瘤中。本文分析了1例发生于椎管内的复合性神经节细胞瘤/神经瘤和神经内分泌肿瘤,同时伴有血管畸形,并复习相关文献以期总结其临床病理特征。 李岩 遆红娟 付静 姜北关键词:神经节细胞瘤 椎管内 神经内分泌肿瘤 新型冠状病毒肺炎临床血液学指标分析 2020年 目的总结新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病例的血液学检查指标的特点。方法选择2020年1~3月北京市海淀医院收治的26例COVID-19确诊患者,按疾病严重程度分为普通型和重型两组,对患者的血液指标结果进行回顾性分析。结果普通型组21例(80.8%),重型组5例(19.2%)。普通型组的CRP、降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平均明显低于重型组[8.43(0.50,19.00)mg/L比39.31(16.84,70.32)mg/L,0.031(0.027,0.051)ng/ml比0.064(0.054,0.072)ng/ml,198(176,235)IU/L比339(253,562)IU/L,P<0.05]。重型组的血钠、血氯均低于普通型组[138.09(138.04,138.89)mmol/L比143.52(142.25,144.80)mmol/L,98.54(97.70,99.61)mmol/L比105.20(102.03,107.21)mmol/L,P<0.05]。而血常规、血钾、其他生化指标的组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重型COVID-19患者的CRP、PCT、LDH水平有升高趋势,血钠、血氯水平有降低趋势,临床上应予足够的重视;而由于病例数较少,仍需在今后临床诊疗中继续观察。 王荣祺 李岩 徐丽娟 郭胜香 潘玥关键词:C反应蛋白 降钙素原 乳酸脱氢酶 血钠 血氯 高危型人乳头瘤病毒感染与阴道常见微生物感染的相关性研究 被引量:19 2019年 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与阴道常见微生物感染的相关性。方法收集2018年1月至4月就诊于北京市海淀医院妇科门诊,同时检测阴道分泌物常规、支原体培养及HR-HPV分型的1999例患者的临床资料并进行分析。结果1999例患者中,HR-HPV阳性组434例,占21.71%(434/1999),HR-HPV阴性组1565例,占78.29%(1565/1999)。细菌性阴道病(BV)共63例,占3.15%(63/1999),其中HR-HPV阳性组中BV的构成比为4.84%,HR-HPV阴性组中BV的构成比为2.68%,两组BV的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BV与HR-HPV感染呈正相关(OR=1.84,95%CI为1.08~3.15,P=0.02),而HR-HPV感染与外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)和解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)的感染及阴道混合感染无相关性(P>0.05)。结论BV与HR-HPV感染呈正相关,而VVC、TV、UU、MH及阴道混合感染与HR-HPV感染无关。 王荣祺 李岩 边春红 张委 潘玥关键词:乳头状瘤病毒感染 高危型 细菌性阴道病 儿童局灶性皮质发育不良Ⅱ型病例脑组织中阳离子-氯离子共转运体(NKCC1/KCC2)的表达 2022年 目的探讨儿童局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型病例的脑病灶中形态异常神经元(dysmorphic neuron)和气球细胞(balloon cell)的阳离子-氯离子共转运体(NKCC1/KCC2)的表达情况,提示可能存在的癫痫发生的形态学基础。方法收集2017年2月至2019年12月在北京市海淀医院(8例)及首都医科大学宣武医院(12例)癫痫手术后石蜡包埋的脑组织,选择患者年龄在14岁以下的诊断为FCDⅡa型10例、FCDⅡb型10例。采用免疫组织化学、免疫组织化学双染的方法,检测1型Na-K-2Cl共转运体(NKCC1)、2型K-Cl协同转运体(KCC2)在FCDⅡa型、FCDⅡb型中的表达情况。对NKCC1在FCDⅡa型的形态异常神经元和正常神经元免疫组织化学染色测定平均吸光度(IA)值。结果(1)正常大脑皮质神经元细胞质表达NKCC1,细胞膜表达KCC2;(2)在FCDⅡa型的形态异常神经元中,NKCC1表达量增加,与正常神经元表达比较IA值差异有统计学意义(t′=7.618,P<0.01)。KCC2在形态异常神经元异常表达为细胞质阳性。(3)在FCDⅡb型中NKCC1/KCC2在形态异常神经元的表达与FCDⅡa型相同。气球细胞中NKCC1异常表达为阴性或少许稀疏细胞膜着色,KCC2异常表达为阴性。结论形态异常神经元及气球细胞中NKCC1/KCC2的表达模式与成熟神经元表达模式完全不同,其蛋白表达变化可能影响到神经元跨膜氯离子流,从而影响了抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用,导致神经元兴奋性增加,这个过程可能与临床癫痫症状发生相关。 李岩 李云林 刘永玲 付静 张微微 朴月善关键词:儿童 皮质发育畸形 离子转运 腹膜恶性间皮瘤临床病理观察 被引量:6 2016年 目的:探讨腹膜恶性间皮瘤(peritoneal malignant mesothelioma,PMM)临床病理特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法:对5例PMM的临床资料、病理形态、免疫组化特点进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:PMM发病多为中老年人,年轻人偶见。患者可以有或无腹胀、腹痛,个别表现为脐部溢液。B超及CT显示单发或多发盆腹腔肿物,伴或不伴腹腔积液。生长方式为局限性或弥漫性,局限性者可以局限于肠壁向肠腔内生长形成内生性肿物。镜下组织形态复杂多样,有上皮样型及肉瘤样型双相分化特点。免疫组化示所有病例均表达Calretinin、AE1/AE3、vimentin,部分病例不同程度表达CK5/6(3/5)、D2-40(1/5)、WT-1(3/5)、HBME-1(2/5),没有病例表达CD34、Ber-EP4、DOG1、CEA、CD117、desmin、SMA、p53、NSE、ER、PR、PAX8。随访4~20个月,2例死亡,3例存活。结论:PMM少见,临床表现多样,影像学检查无特异性,组织形态及免疫组化复杂多样。少见部位如脐、肠腔内生性的PMM,临床及病理容易误诊。确诊主要依靠病理形态及免疫表型,且需与腹腔原发或转移性的其他肿瘤相鉴别,必要时用分子病理手段来帮助诊断。 邢炜 付静 刘繁荣 白月奎 李岩关键词:腹膜恶性间皮瘤 病理形态 免疫组化 甲状腺激素对体外培养大鼠脑细胞Ⅱ、Ⅲ型脱碘酶mRNA表达的影响 被引量:2 2006年 目的观察体外培养的大脑细胞Ⅱ、Ⅲ型脱碘酶(D2、D3)mRNA在甲状腺激素的作用下其表达量的变化。方法取胎龄15~18d Wistar大鼠脑组织,机械分散后接种细胞,培养12d后分成4组,按组分别加入100 nmol/L T3、T4、地塞米松,对照组不做处理。在培养的不同时间收集细胞提取RNA,半定量RT-PCR方法分析D2-mRNA和D3-mRNA的变化。结果 T3作用1、2、4、6 h后,D2-mRNA表达量比对照组降低9%- 11%(t值分别为13.94、5.76、15.01、12-30,p<0.05)。D3-mRNA表达量在作用4、6 h后有明显增加,电泳条带从无到较为清晰。T4作用后,D2-mRNA、D3-mRNA的表达量在各时间点未见明显的变化;地塞米松作用1、2、4、 6 h后,D2-mRNA表达量比对照组上调18%~26%(t值分别为14.29、10.89、15.55、10.38,P<0.05)。结论大鼠脑细胞在体外培养时,T3对D2-mRNA的表达有抑制的作用,对D3-mRNA的表达有促进作用;T4对D2- mRNA、D3-mRNA的表达无明显影响;地塞米松有促进D2-mRNA表达的作用,但不影响D3-mRNA的表达。 李岩 李兰英 臧晓怡 孙云 陈祖培关键词:甲状腺激素类 脱碘酶 HOPA基因与甲状腺功能减退/精神疾病综合征 被引量:1 2004年 研究表明,HOPA基因表达产物在成人中枢神经系统和早期胚胎组织广泛分布。此基因编码甲状腺激素受体相关蛋白(TRAP)230,并参与TRAP复合物对某些基因在转录水平的调控。HOPA基因突变可导致TRAP复合物功能受损,进而出现甲状腺功能减退。临床统计表明在精神科疾病患者中HOPA12bp(即12个碱基的插入突变)发生率高于正常对照组。HOPA12bp可能是甲状腺功能减退/精神疾病综合征的发病基础。 李岩 李兰英关键词:甲状腺功能减退 基因表达 根本原因分析法在血清钾不明原因升高不良事件中的应用 2018年 目的:探讨根本原因分析法在血清钾不明原因升高不良事件中的应用效果。方法:应用根本原因分析法(RCA法)对我院2015年10月~12月门诊血清钾不明原因升高的标本进行原因分析。确定直接原因(近端原因)的潜在错误(根本原因),制定及执行改善措施,并与改善措施后的观察组进行比较分析。结果:根本原因分析法实施后血清钾不明原因升高的现象大大降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。实施改善措施2年后门诊血清钾不明原因升高现象显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根本原因分析法有助于确认门诊血清钾不明原因升高的根本原因,建立、实施完善的系统对应措施,有效避免了医疗安全隐患的发生。 王荣祺 潘玥 李岩