李岩
- 作品数：23 被引量：165H指数：7
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文化科学农业科学更多>>
- 采用多指标评价血培养污染率的临床应用
- 2018年
- 目的 回顾性分析血培养阳性结果，结合临床资料了解血培养污染情况。 方法 采用回顾性研究方法，对大连医科大学附属一院2016年7月至2017年7月血培养结果进行分析。结合患者的临床资料，探讨血培养中检出凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的临床意义。 结果 从临床送检双套及多套血培养瓶共分离到菌株501株。其中阴性杆菌285株，占56.9%；阳性球菌182株，占36.3%；真菌13株，占2.6%；微球菌等污染菌21株，占4.2%。119株CNS中引起血流感染的有24例，占20.2%。1瓶阳性判断为血流感染的为8例，占 33.4% ，阳性预测值为14.8%；2瓶6例占25.0%，阳性预测值为14.8%；3瓶5例占20.8%，阳性预测值为 55.6% ；4瓶5例占20.8%，阳性预测值为71.4%。 结论 血培养阳性结果评价很重要，需要结合实验室数据及临床资料综合分析才能治疗感染而不是治疗污染。
- 刘博李岩王晶
- 关键词：凝固酶阴性葡萄球菌血流感染
- 学生为中心、案例为导向——探索实验诊断实验教学被引量：5
- 2019年
- 目的采用以学生为中心、案例为导向的授课方式探索诊断学实验课教学改革,引导学生自主学习,培养学生发现问题、分析并解决问题的能力.方法选取2016级临床专业2个班级学生为教学研究对象,进行"以学生为中心、案例为导向"的新教学方法,其他班级学生进行传统教学,教学内容按照教学大纲指导分别进行授课,授课结束后统计学生对教学的满意程度和接受水平.结果通过导入案例,进行"以学生为中心"的自主实验,能够较好的实现从重灌输式、重复式的教学模式向重独立式、探索式的教学模式转变.结论新教学方法有利于提升学生的综合素质,提升实验教学质量.
- 范颖刘丹丹林琳段梦溪曹圣吉李冰李岩
- 关键词：以学生为中心教学模式实验诊断学实验教学
- 术前应用胺碘酮对慢性心房颤动射频消融终点及成功率的影响
- 目的探讨射频消融术前应用胺碘酮对消融终点及成功率的影响。方法入选2007年1月至2010年5月间85例症状明显、药物治疗无效的慢性心房颤动(房颤)患者并于房颤律下于我院首次行射频消融术治疗,根据术前是否应用胺碘酮分为胺碘...
- 张荣峰夏云龙高连君张树龙杨延宗陈菲菲李岩尹晓盟
- 大鼠脑积水及其分流模型建立
- 2013年
- 目的建立大鼠脑积水及脑积水分流模型。方法雄性Wistar大鼠80只,随机分为实验组和对照组各40只,实验组大鼠应用显微外科技术,在显微镜下向枕大池中注射250 mg/mL高岭土混悬液0.05 mL,对照组用同样方法向枕大池注入生理盐水0.05 mL,34只完成脑积水模型的实验组大鼠,再根据观察时间随机分成A(3d)、B(1周)、C(3周)、D(3周脑积水模型分流术后3 d)、E(3周脑积水模型分流术后1周)组,35只完成脑积水对照组大鼠,随机再根据观察时间分为A1(3d)、B1(1周)、C1(3周)、D1(3周脑积水模型分流术后3 d)、E1(3周脑积水模型分流术后1周)组。D、E组在显微镜下分别行侧脑室-皮下分流术,D1、E1组大鼠用和D、E组大鼠相同的方法,只是不放置分流管,通过脑室病理切片,MR观察脑室系统的变化。结果实验组大鼠脑室随着时间的延长而逐渐扩大,脑积水症状逐渐加重,分流后脑室随着时间的延长而逐渐缩小,症状得到改善。脑织织切片脑室指数测定:A组为0.165±0.076,B组0.293±0.096,C组0.487±0.133;对照组各亚组各对应时间点差异无显著性意义(P>0.05),平均为0.029±0.010。A、B、C组和A1、B1、C1组比较均P<0.001,A、B、C组间比较P<0.05。D组侧脑室指数0.322±0.054,E组0.031±0.012,分别与D1、E1组比较,D、E组间比较均P<0.001。结论高岭土枕大池注射法制作的大鼠交通性脑积水模型及脑积水脑室-皮下分流术模型,适用于脑积水发病机理及分流术后脑组织病理改变的实验研究,对脑积水病理机制和治疗方法研究有意义。
- 吴春明曲振运董安石李岩张宏伟许友松李伟华王建李涛
- 关键词：脑积水
- 整合子系统在非发酵菌属细菌中分布特点
- 2012年
- [目的]了解整合子系统在非发酵菌属细菌中的分布特点,继而探讨其与非发酵菌产生多重耐药之间的关系。[方法]选取2010年7月—2011年6月由大连医科大学附属第一医院住院及门诊患者各种标本中分离的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱霍尔德氏菌、木糖产碱杆菌木糖亚种,提取全基因组DNA,通过PCR方法检测其整合子的携带情况,并对扩增结果进行分析。[结果]在452株铜绿假单胞菌中,I类整合子阳性检出率为41.8%;在612株鲍曼不动杆菌中I类整合子阳性检出率为66.7%,II类整合子阳性检出率为2.3%;在61株嗜麦芽窄食单胞菌中I类整合子阳性检出率为13.1%;在36株洋葱霍尔德氏菌中,I类整合子阳性检出率为8.3%;21株木糖产碱杆菌木糖亚种中未检出整合子;在以上各菌株中均没有检测到III类整合子。整合子阳性菌株和整合子阴性菌株的抗菌药物敏感性试验结果对比发现,整合子阳性的菌株对多种抗生素耐药率均高于整合子阴性菌株。[结论]整合子系统在非发酵菌属的某些菌种中检出率很高,它的存在是非发酵菌产生多重耐药的一个重要因素。
- 肖晓光孙国华李岩
- 关键词：非发酵菌多重耐药整合子PCR
- 金黄色葡萄球菌3年耐药性变迁研究被引量：20
- 2008年
- 目的分析医院2003年11月-2006年10月金黄色葡萄球菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集临床标本中分离的金黄色葡萄球菌菌株,采用K-B纸片扩散法,判断标准均按NCCLS(2002年)规定标准判定结果。结果痰、伤口分泌物为金黄色葡萄球菌的主要标本来源,ICU及内科病房为金黄色葡萄球菌的主要病区,5年间,除糖肽类药物外,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对各类药物的耐药率均很高,显著高于MSSA(P<0.05);在金黄色葡萄球菌耐药性动态观察中发现,16种测试药物的耐药率在3年间并无明显的变化,除氯霉素、万古霉素、替考拉宁外,其他药物耐药率均>50%,且表现为多药耐药。结论3年间金黄色葡萄球菌的耐药率持续保持较高的水平,并且MRSA的检出率有逐年上升的趋势,要求临床要合理使用抗菌药物,并动态监测其耐药性的变迁。
- 李岩王晶刘新元韩丽霞肖晓光
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性变迁
- 应用实时荧光PCR方法检测乙肝病毒1896位点变异及临床意义被引量：5
- 2014年
- 目的采用实时荧光定量PCR的方法检测乙肝病毒前C区1896位点突变,并探讨其临床意义。方法应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)的方法对随机选取的临床诊断非慢性乙肝和肝硬化的乙型肝炎患者120例,已确诊的慢性乙肝患者80例,肝硬化患者32例进行乙肝病毒前C区1896位点突变的检测,并对80例慢性乙肝患者中HBeAg(+)和HBeAg(-)组患者,以及不同含量的HBV DNA的HBeAg(-)组患者进行乙肝病毒前C区1896位点突变分析。结果 120例随机乙肝患者中,前C区1896位点突变率为25.0%(30/120);而慢性乙肝患者中和肝硬化患者前C区1896位点突变率分别为48.8%(39/80)和62.5%(20/32),与随机乙肝患者人群中变异率有显著性差异(P<0.05)。慢性乙肝患者HBeAg(-)组患者乙肝病毒前C区1896位点突变率与HBeAg(+)组比较,差异性显著(P<0.05)。随HBV DNA含量的增加,前C区1896位点突变率显著增加(P<0.05)。结论乙肝病毒前C区1896位点突变的发生与乙肝患者慢性化有关,检测乙肝病毒前C区1896位点突变对乙肝患者预后判断有重要意义。
- 肖晓光王晶林琳李岩
- 关键词：实时荧光定量PCR乙肝病毒点突变
- 医院内深部真菌感染分布及耐药性分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨大连医科大学附属第一医院深部真菌感染的常见菌种,临床病区分布及其耐药性。方法对2008年1月1日至2008年12月31日749例住院患者深部真菌感染进行分析。结果常见菌种为白色假丝酵母菌,热带假丝酵母菌,近平滑假丝酵母菌,克柔假丝酵母菌,光滑球拟酵母菌。主要病区为ICU。从标本的来源看,痰标本中真菌检出率最高,占61.1%。两性霉素B抗菌作用最强,耐药率只有3.6%。结论医院内深部真菌感染分布广泛,非白色假丝酵母菌感染明显增多,耐药菌株增多,部分治疗需联合用药。
- 李岩王晶陈洁韩丽霞肖晓光
- 关键词：医院内感染真菌分布耐药性
- 呼吸病房感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：1
- 2010年
- [目的]了解呼吸病房感染的病原菌分布情况,并且对病原菌对抗菌药物的耐药情况进行分析。[方法]对大连医科大学附属第一医院2009年呼吸病房患者痰标本进行培养鉴定及药敏试验,同时检测超广谱β内酰胺酶(extended spectrumβlactamases,ESBLs)及耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus,MRS)。[结果]呼吸病房感染以革兰氏阴性菌为主,占79.29%,真菌感染次之,占11.62%,革兰氏阳性菌仅占9.09%。感染的革兰氏阴性杆菌中,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,各占23.74%、23.23%。在20株产ESBLs的菌株中有15株为肺炎克雷伯菌;5株为大肠埃希氏菌。产ESBLs的菌株中亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均为0。铜绿假单胞菌株中,头孢派酮/舒巴坦的耐药率最低。17株葡萄球菌中MRS有16株,占94.12%。万古霉素的耐药率为0。真菌感染以白色假丝酵母菌为主。5-胞嘧啶、两性霉素B的敏感率均为100%。[结论]2009年呼吸病房感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,ESBLs及MRS耐药菌株的比例较高,真菌感染的比率较高。实验室及临床均应给予足够的重视,加强抗生素的合理使用。
- 陈洁李岩王晶韩丽霞张凤华
- 关键词：病原菌抗生素耐药性
- 超脉冲C02点阵激光联合药物及光疗治疗难治性白癜风临床研究
- 目前,对于稳定期白癜风的治疗主要有外用疗法、光疗及外科疗法.但对于肢端型白癜风、乳晕等黏膜部位白癜风上述疗法欠佳.NB-UVB、PUVA、308nm准分子光等光疗均有可能在长期治疗后,出现疗效停滞的平台期.乳晕等黏膜部位...
- 宋智琦郑欣李岩
