李国强
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
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- 72例食管癌三维适形放疗（3D-CRT）临床疗效与毒性分析被引量：2
- 2010年
- 目的：三维适形放射治疗（3D-CRT）目前已广泛运用于食道癌的放射治疗,能在一定程度提高肿瘤剂量并减少正常组织照射.本文试图分析72例食管癌3D-CRT的疗效与毒性,旨在为食管癌的治疗提供更多参考依据.方法： 回顾性分析总结我院2004年4月～2006年9月采用3D-CRT放疗的72例食道癌患者,并随机抽取同时期常规X线定位技术放疗的72例食管癌患者作对照,两组在年龄、性别、分期、分段方面未见统计学差异.3D-CRT组肿瘤剂量66～72GY（常规分割,中位剂量70Gy）,常规组肿瘤剂量60～68Gy（常规分割,中位剂量64Gy）.观察两组患者的近远期疗效与毒副反应.结果：3D-CRT治疗组有效率（CR＋PR）高于对照组（分别为90.2%和69.4%,P〈 0.05）.3D-CRT 组与常规组1、2、3年局控率分别为75.0%、61.0%、42.9%以及55.6%、49.2%、35%,经Log-rank法检验1年局控率有统计学差异（P〈0.05）.1、2、3年生存率分别为74.6%、58.2%和41.6%以及66.5%、42.1%和35.6%,经Log-rank法检验2年生存率有统计学差异（P〈0.05）.血液学的近期,以及食道、肺的近远期毒性均未见统计学差异（P〈0.05）.结论：食管癌采用3D-CRT放疗提高肿瘤剂量后有助于改善肿瘤局部控制并提高生存,而近期毒性未见明显增加,可见具有较好的治疗获益.
- 李国强郑志坚叶玲卢鑫
- 关键词：食管癌疗效毒性
- 局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗的临床效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的研究局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗的临床价值。方法选取本院2010年12月至2013年5月92例局部晚期直肠癌手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各46例,观察组于直肠癌术前实施新辅助放化疗,对照组直接行手术治疗,比较两组不同时点TNM分期变化、术后1月疗效及3年随访结果,并记录新辅助放化疗期间不良反应发生率。结果新辅助治疗后观察组病理降期及术后观察组临床分期显著低于对照组(P<0.05);术后1月观察组RR率为80.43%,显著高于对照组(52.17%)(P<0.05);观察组2例出现血液系统不良反应,1例消化系统不良反应,经对症干预后缓解;观察组复发率为2.17%,显著低于对照组的17.39%(P<0.05),3年无病生存率为76.09%,显著高于对照组的58.70%(P<0.05)。结论术前新辅助放化疗可实现术前病理降期,从而增强手术疗效,术前新辅助放化疗虽有一定不良反应发生风险,但患者可基本耐受,且可显著改善直肠癌患者手术预后。
- 李国强罗敬郑志坚陈爱辉
- 关键词：晚期直肠癌新辅助放化疗
- VMAT联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究容积旋转调强(VMAT)联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取中晚期宫颈癌患者72例作为研究对象,采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者给予VMAT联合同期化疗,对照组患者给予适形强调放疗(IMRT)联合同期化疗。比较两组患者的近期治疗效果、治疗期间和治疗后毒性反应;随访1年,比较两组患者无瘤生存率、远处转移率及总生存率。结果两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者骨盆骨髓(PBM)、直肠及小肠外照剂量均显著低于对照组(P<0.05),靶区剂量均匀性指数(HI)显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应严重程度显著低于对照组(P<0.05)。两组患者1年无瘤生存率、总生存率、远处转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VMAT联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌患者近期疗效与IMRT治疗方案相当,但安全性更高,可能有助于改善患者的远期治疗效果及预后。
- 李国强罗敬郑志坚陈爱辉
- 关键词：宫颈癌无瘤生存率远处转移率总生存率
- 晚期宫颈癌介入化疗结合放疗疗效观察被引量：8
- 2010年
- 目的:前瞻性研究晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的价值。方法:对83例宫颈癌分为单纯放疗组和介入化疗+放疗组对比研究,介入化疗超选择子宫动脉,用ADM、DDP、MMC与超液化碘油混悬液灌注化疗。化疗后行放疗,放疗用钴-60近距离放疗。结果:治疗结束后介入化疗+放疗组肿瘤完全消退35/42,单纯放疗组肿瘤完全消退26/41,P=0.040;介入化疗+放疗组与单纯放疗组5年生存率分别为70.29%、45.60%,P=0.0416。Ⅲ期单纯放疗组与介入化疗+放疗组,5年生存率分别为31.14%、65.48%。结论:对局部晚期宫颈癌介入结合放疗综合治疗可以提高近期疗效和长期生存率。
- 郑志坚曾国斌杨满郑广进李国强
- 关键词：晚期宫颈癌介入化疗疗效
- 高危子宫内膜癌术后调强放疗联合TC化疗的疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的:分析高危子宫内膜癌术后治疗中,调强放疗联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗治疗方案的应用效果。方法:应用随机数字表法,将80例已接受手术治疗的高危子宫内膜癌患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组术后接受调强放疗,观察组术后接受调强放疗联合TC化疗。对比两组近期疗效及随访生存情况。结果:两组完成治疗并随访3个月时,均无患者死亡。入组时,两组各项FACT-G-V4评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),完成治疗并随访3个月时,观察组各项FACTG-V4评分均低于对照组(P<0.05)。治疗及随访期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,截至2016年12月31日,观察组中位生存期明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调强放疗联合TC化疗治疗方案可有效提高高危子宫内膜癌术后的生存质量。
- 李国强罗敬郑志坚徐玉云张锦宏陈爱辉杨海坤
- 关键词：高危子宫内膜癌术后调强放疗
- Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后调强放疗同期口服卡培他滨化疗的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的研究Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后调强放疗同期口服卡培他滨化疗的疗效。方法 126例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者为研究对象,依据患者术后放化疗差异分为观察组(采取调强放疗同期口服卡培他滨化疗)及对照组[先行FOLFOX4方案3程化疗后实施调强放疗],各63例。对比治疗效果,观察用药不良反应。结果观察组患者总生存率为95.24%(60/63),其中无病生存率为76.19%(48/63),局部复发率为1.59%(1/63);对照组患者总生存率为82.54%(52/63),其中无病生存率为58.73%(37/63),局部复发率为23.81%(15/63);观察组患者总生存率、无病生存率、局部复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.143、4.375、14.032,P<0.05)。观察组不良反应发生率79.37%高于对照组73.02%,但差异无统计学意义(χ2=0.700,P>0.05)。结论在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后实施调强放疗联合卡培他滨同期化疗,疗效确切,提高患者生存质量,降低肿瘤局部复发风险,用药方案具有良好安全可行性,值得应用。
- 李国强罗敬郑志坚徐玉云杨超陈爱辉
- 关键词：直肠癌调强放疗卡培他滨化疗
- 容积旋转调强放疗联合同步化疗对中晚期宫颈癌的近期疗效评价被引量：4
- 2017年
- 目的评价采用容积旋转调强放疗(VMAT)联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法将经病理确诊的72例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,各36例。给予对照组适形调强放疗(IMRT)联合同步化疗;给予观察组VMAT联合同步化疗;对比两组的近期疗效及毒副反应,随访生存情况。结果两组患者近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肿瘤均明显缩小(P<0.01),观察组患者肿瘤缩小幅度大于对照组(P<0.01)。治疗期间,观察组患者骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05);随访1年,两组的一年生存率、远处转移率、局部控制率及卡氏(KPS)评分对比未见显著性差异(P>0.05)。结论相较于IMRT,VMAT联合同步化疗可更好的缩小肿瘤体积,减少中晚期宫颈癌的血液毒性,具有较高的临床应用前景。
- 李国强罗敬郑志坚张锦宏陈爱辉杨海坤
- 关键词：中晚期宫颈癌同步化疗毒副反应
- 61例非小细胞肺癌3D-CRT放射治疗临床结果
- 2010年
- 目的：回顾性分析总结了我院61例非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行3D-CRT的疗效和生存率分析,并与同期常规放疗的患者的治疗结果进行对照,探讨三维适形放疗（3D-CRT）非小细胞肺癌的方法与疗效,为NSCLC的治疗提供参考依据.方法：2004年1月～2006年12月采用3D-CRT的61例NSCLC患者,并与随机抽取的同期常规放疗的61例NSCLC患者对照,对比观察两组患者的近期疗效、1、2、3年生存率、中位生存期和毒副反应.结果：治疗组与对照组的总有效率分别为72.1%和55.7%,无显著性差异（P〉0.05）.其中完全缓解率分别为22.6%和9.3 %,差异显著（P〈0.05）.随访截止至2009年12月,随访率100%,中位随访时间43个月.治疗组中位生存期为22.8个月,对照组中位生存期为15.5个月,治疗组较对照组高出7.3个月.治疗组和对照组的1、2、3年总生存率分别为78.6%、49.1%和31.1%,以及60.6%、36.1%和24.6%.两组血液学毒性及急性放射肺、食管损伤发生率无显著性差异.结论：三维适形放疗 （3D-CRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效优于常规放射治疗;提高了非小细胞肺癌（NSCLC）生存率.
- 李国强郑志坚刘建华卢鑫叶玲
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放疗疗效
- 直肠癌术后VMAT同期化疗与IMRT同期化疗的急性不良反应比较被引量：2
- 2017年
- 目的比较直肠癌术后容积调强弧形治疗(VMAT)同期化疗与调强放射治疗(IMRT)同期化疗的急性不良反应,探讨VMAT同期化疗的临床应用价值。方法选取2010年7月~2017年1月于梅州市人民医院就诊的50例局部进展期直肠癌患者(T2~T4或N+)作为研究对象。根据不同的治疗方式,将其分为VMAT组(n=20例)和IMRT组(n=30例)。其中VMAT组患者采用VMAT联合卡培他滨同期化疗,IMRT组患者采用IMRT联合卡培他滨同期化疗,两组同期化疗方案均为卡培他滨825 mg/m2,2次/d,5次/周。辅助化疗为8~10次改良FOLFOX6方案。比较两组患者治疗期间皮肤黏膜、消化道、泌尿系及血液系统等急性不良反应的发生情况。结果 VMAT组患者均完成放疗,IMRT组有3例患者因不能耐受不良反应终止放疗。两组患者中急性不良反应最常见的依次是下消化道反应、皮肤黏膜反应及上消化道反应;IMRT组Ⅱ~Ⅳ级下消化道发生率显著高于VMAT组(P<0.05);两组皮肤黏膜反应、泌尿系反应、上消化道反应及白细胞减少、血小板下降、贫血等骨髓抑制反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌术后VMAT联合卡培他滨同期化疗急性不良反应发生率较低,与IMRT联合卡培他滨同期化疗相比能显著减少严重的下消化道反应,治疗耐受性好。
- 罗敬李国强郑志坚叶玲徐玉云刘雅胜杨泉富
- 关键词：直肠癌三维适形调强放疗急性不良反应
