李呈龙
- 作品数:53 被引量:161H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- ECMO试停机装置
- 本公开涉及医疗装置技术领域,尤其是涉及一种ECMO试停机装置。本公开提供了一种ECMO试停机装置,包括阀体、分流挡板以及设置在阀体外部用于控制分流挡板转动的旋钮,阀体上设置有与阀体内部连通的第一接头、第二接头、第三接头、...
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- ECMO双腔肺动脉右房插管
- 本公开提供一种ECMO双腔肺动脉右房插管,涉及医疗器械技术领域,包括右房管、导丝、引导管和肺动脉插管;通过在右房管内设置有相互隔开的第一管腔和第二管腔,使第一管腔用于连接右房管设置在右心房内的第一端和设置在体外的第二端,...
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- 妊娠合并心血管疾病体外循环手术临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的总结近年妊娠合并心血管病在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下行开胸心脏外科手术的风险情况、体外转机及术后处理方法和可能对预后的影响。方法回顾性分析2009年11月至2013年10月期间,体外循环下开胸心脏外科手术的16例妊娠合并心血管病患者的临床资料并分为存活(n=13)及死亡(n=3)组进行比较。结果存活组左心室射血分数(59±14)%,转机时间(107±53)min,死亡组左心室射血分数(38±16)%,转机时间(215±109)min,差异均有统计学意义(P=0.04,P=0.03)。患者体外循环心脏手术后均立即入心外ICU,存活组入ICU时SOFA评分(9.07±2.50)低于死亡组(12.67±3.51,P=0.05)。存活组1例术前ECMO辅助,因术后并发症死亡组均放置了机械辅助装置。结论妊娠心脏外科手术治疗对患者及胎儿风险均高,术前应尽可能评价和控制危险因素,术中术后的严密监测及积极防治心衰或其他脏器并发症非常重要。
- 王红侯静李呈龙王晓存石秋霞侯晓彤贾明
- 关键词:妊娠心血管手术体外循环
- 体外膜肺氧合辅助患者医院感染病原菌分布与耐药性分析被引量:9
- 2015年
- 目的调查体外膜肺氧合(ECMO)辅助患者医院感染致病菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月心脏外科重症监护病房(ICU)收治的167例因急性心肺功能衰竭接受ECMO辅助患者,分析其各种标本所分离的病原菌,应用VITEK-Jr全自动细菌鉴定及药敏分析系统鉴定细菌类别,采用纸片扩散(K-B)法进行药敏试验。结果 167例患者中42例发生医院感染,感染率为25.1%;共分离病原菌115株,其中革兰阴性杆菌86株占74.8%,革兰阳性球菌18株占15.6%,真菌11株占9.6%;呼吸道分离84株占73.0%,血液分离28株占24.4%,其他部位分离3株占2.6%;不动杆菌属仅头孢哌酮/舒巴坦、替加环素有较好的抗菌活性,耐药率分别为11.8%、0;铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星和美罗培南的耐药率分别为13.3%、13.3%、20.0%,未发现耐万古霉素及利奈唑胺的葡萄球菌。结论革兰阴性杆菌是ECMO辅助患者医院感染主要致病菌,不动杆菌属呈现多药耐药。
- 周晔李呈龙王晓存王红侯晓彤贾明
- 关键词:体外膜肺氧合医院感染耐药性
- ECMO远端灌注装置及其使用方法
- 本公开提供一种ECMO远端灌注装置及其使用方法,涉及医疗器械技术领域,包括第一管路、第二管路、延长管、三通管和调节帽;通过将三通管的第一端和第二端接入ECMO动脉插管的环路,并将三通管的第三端与延长管的一端连通,延长管的...
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- 文献传递
- 血管活性药物评分在危重症患者中临床应用现状被引量:1
- 2023年
- 休克是众多危重症患者疾病进展的共同终末阶段,在补液对症治疗后仍无法维持血流动力学稳定的情况下,临床上通常会使用血管活性药物来改善休克患者机体微循环。现有研究表明血管活性药物的大量使用与患者不良结局相关,血管活性药物评分系统也逐渐成为一种有效的预后预测工具。本文就血管活性药物评分在危重症患者中的临床应用研究进行综述,分析评分在不同情况下的使用及缺陷,探究其未来可能的发展方向,以期为血管活性药物评分系统的进一步改良提供帮助。
- 胡耀王粮山张帅王晓朦李呈龙杨峰郝星王红侯晓彤
- 关键词:休克危重症患者血流动力学
- 一种体外循环设备和体外膜肺氧合器
- 本公开涉及一种体外循环设备和体外膜肺氧合器,体外循环设备包括:压力检测装置、动力泵、流量检测装置以及主机;压力检测装置、流量检测装置以及动力泵均与所述主机电连接;压力检测装置设置于动力泵的输入端连接管处;流量检测装置设置...
- 杜中涛辛萌李呈龙王粮山
- 心脏术后静脉-动脉体外膜氧合辅助患者血管并发症对预后的影响及危险因素分析被引量:6
- 2021年
- 目的对接受静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)辅助的心脏术后心源性休克患者血管并发症的发生情况进行分析,评估血管并发症发生的危险因素以及对患者预后的影响。方法本研究为单中心回顾性研究,纳入2017年1月至2020年12月接受股静脉-股动静V-A ECMO辅助的成人心脏术后心源性休克(PCS)患者,根据有无血管并发症将患者分为两组,比较临床预后,并采用多因素分析确定血管并发症的危险因素。结果331例接受V-A ECMO治疗的PCS患者中,118例(35.6%)发生血管并发症,其中6例(1.8%)出现下肢缺血或插管处动脉血栓需手术干预,16例(4.8%)插管部位出血需要手术干预,其余96例(29.0%)出现轻度下肢缺血无须处理。年龄大于或等于60岁(OR 1.797,P=0.020)、ECMO前6 h血乳酸水平(OR 1.062,P=0.002)、ECMO前6 h序贯器官衰竭(SOFA)评分(OR 1.160,P=0.025)、单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)(OR 0.576,P=0.032)与血管并发症相关。有和无血管并发症患者的住院生存率分别为22.9%和45.5%(P<0.001)。结论血管并发症与较高的住院死亡率相关。年龄大于或等于60岁、ECMO前6 h血乳酸水平及SOFA评分是发生血管并发症的独立危险因素,而单纯CABG术则为血管并发症发生的独立保护性因素。
- 徐博蔡彤李呈龙杜中涛杨峰崔永超邢智辰辛萌王鹏程江春景贾明王红侯晓彤
- 关键词:心源性休克体外膜氧合
- 心脏术后体外膜氧合患者撤机失败的危险因素分析
- 2024年
- 目的:分析体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助患者血浆中可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平的增加与心外术后接受ECMO辅助的患者的撤机失败是否存在相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月,在北京安贞医院心脏外科危重症中心,心脏术后接受ECMO辅助的患者数据,按照患者是否成功撤机分为成功撤机组和撤机失败组,分析sST2在两组差异。用逻辑回归分析验证s ST2是否是撤机失败的独立危险因素。结果:最终纳入116例患者,其中,成功撤机组87例,撤机失败组29例。与成功撤机组相比,ECMO辅助后24h后的乳酸(2.5 vs. 4.9 mmol/L,P<0.001)、BNP(401.5 vs. 1326.5 ng/L,P <0.001)、凝血酶原时间(15.1 vs.17.5s,P=0.024),在撤机失败组中更高。成功撤机组中合并高血压患者的比例高于撤机失败组的患者(54.0%vs. 27.6%,P=0.014)。多因素Logistics回归分析结果,sST2和BNP水平升高是ECMO患者撤机失败的危险因素(P<0.05)。结论:s ST2水平升高是ECMO患者撤机失败的危险因素。
- 邵程程王晓朦邵涓涓王粮山李呈龙郝星侯晓彤
- 关键词:体外膜氧合心源性休克
- ECMO双腔肺动脉右房插管
- 本公开提供一种ECMO双腔肺动脉右房插管,涉及医疗器械技术领域,包括右房管、导丝、引导管和肺动脉插管;通过在右房管内设置有相互隔开的第一管腔和第二管腔,使第一管腔用于连接右房管设置在右心房内的第一端和设置在体外的第二端,...
- 辛萌杜中涛李呈龙王粮山王红郝星贾明侯晓彤