施瑾
- 作品数:35 被引量:124H指数:7
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:国家职业病临床重点专科建设项目上海市科委国际合作基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 1例Ⅲ期快型矽肺病例报告
- 2004年
- 目的随着乡镇企业的发展,矽肺的发病呈上升趋势,为此应加强预防保健措施。方法通过对一例快型Ⅲ期矽肺病人的跟踪调查,经过缜密现场调查取证和结合病人的X线胸片变化等,进行分析和评定。结果经尘肺诊断组集体讨论诊断为矽肺Ⅲ期。结论加强有职业病危害因素工作场所的监测,改善其劳动条件,佩戴有效的个人防护用品及加强干预管理措施是预防矽肺发生的根本措施。
- 王小凤周泽深施瑾刘美霞
- 关键词:快型矽肺
- 职业性恶性胸膜间皮瘤1例报道及文献复习
- 2008年
- 分析1例职业性恶性胸膜间皮瘤(MPM)临床特点及结合文献了解其研究进展。本例经胸腔镜胸膜活检病理证实MPM,治疗15个月后死亡。近年来MPM发病率有上升趋势,MPM恶性度高,预后差。
- 施瑾周泽深
- 关键词:职业性肿瘤间皮瘤
- 快型矽肺1例报告
- 2001年
- 施瑾王小凤
- 关键词:快型矽肺病例报告
- 活性炭致肺纤维化病例的探讨
- 报告并分析了2008年底经本院尘肺诊断组确诊的3例活性炭尘肺病人的临床资料.3例病人高千伏胸片表现以圆形小阴影"p"为主,伴有少量的不规则小阴影"s".表现为P/P或p/s,总体密...
- 周韶炜毛翎周泽深施瑾陈子丹施海燕
- 关键词:活性炭尘肺纤维化
- 电焊工尘肺X线胸片圆形小阴影的随访研究被引量:7
- 2014年
- 目的 了解近年诊断的电焊工尘肺X线胸片变化及其转归.方法 回顾整理136例电焊工尘肺患者职业病诊断时职业卫生学调查资料(包括电焊工龄、所用焊接材料以及作业环境)、临床症状、肺功能、胸片,以及随访胸片、症状和肺功能,随访间隔时间为1年,随访至2014年6月30日.由3名资深尘肺病诊断专家共同阅读X线胸片(初诊及随访胸片)并记录小阴影形态、总体密集度、小阴影分布肺区以及尘肺期别.结果 136例初诊电焊工尘肺中Ⅱ期5例,Ⅰ期131例.平均工龄(9.2±6.34)年.症状表现为轻微咳嗽、胸闷、气促.肺功能基本正常.88.9%电焊工尘肺初诊X线胸片表现为圆形小阴影.对131例Ⅰ期电焊工尘肺病例多年随访,不规则小阴影基本保持不变,圆形小阴影没有发生聚集,而是呈逐渐减少的趋势.初诊2年后开始出现小阴影分布肺区减少,随访48例电焊工尘肺,平均每例随访对象分布肺区数减少0.02.初诊6年后随访48例,平均每例分布肺区数减少0.54,4例不够诊断为Ⅰ期,占随访总数8%.对36例电焊工尘肺初诊10年后随访,平均每例减少1.14分布肺区,不够Ⅰ期尘肺诊断的8例,为总随访例数22%.结论 X线胸片以圆形小阴影为主要表现的”电焊工尘肺”有减轻好转倾向,是金属肺沉着病的表现.
- 毛翎施瑾陈子丹张静波
- 关键词:尘肺放射摄影术随访研究
- 尘肺14例发病分析
- 2003年
- 施瑾周泽深
- 关键词:尘肺流行病学职业病
- 上海60例外来农民工尘肺发病分析
- 目的了解上海外来农民工尘肺病发病状况,探讨农民工尘肺病预防及保障措施。方法对1986年1月1日—2006年12月31日上海市职业病医院诊断的60例外来农民工尘肺(外省市户籍农民工,以下简称农民工尘肺)病例进行构成、所属企...
- 施瑾周泽深
- 关键词:农民工尘肺发病
- 文献传递
- 硅藻土助滤剂生产作业引发尘肺病的分析
- 2009年
- 硅藻土粉尘致纤维化作用已引起重视,对硅藻土尘肺的病理报告和流行病学调查国内外均有报道,而硅藻土经过煅烧后的产品——硅藻土助滤剂引起的尘肺报道较少。硅藻土具有细腻、松散、质轻、多孔、吸水等特点,通过干燥、煅烧、粉碎、分级,制造出的硅藻土助滤剂广泛用于油类、脂肪及蜡制品、涂料颜料、糖及糖浆、酒和酿造制品、药品、化学品制造以及水处理等。我们接诊1例由呼吸科转诊的接触硅藻土助滤剂引发尘肺的患者,通过对患者所在工厂尘肺发病情况进行调查和相关检验分析,对此种粉尘引起的尘肺病诊断有帮助,现报道如下。
- 施海燕毛翎周韶炜陈子丹施瑾周泽深
- 关键词:尘肺病助滤剂致纤维化作用病理报告发病情况
- 直接数字式胸片和屏片胸片在石棉肺诊断中的对比研究被引量:3
- 2012年
- 目的为评价数字化摄影(directdigitalradiography,DR)胸片在石棉肺诊断上的可行性,对DR胸片和传统胶片一增感屏摄影(filmscreenradiography,FSR)胸片的石棉肺影像表现进行差异比较和一致性分析。方法以60例石棉肺患者为研究对象。同一天拍摄DR胸片和FSR胸片,比较两种胸片在石棉肺小阴影形态、密集度、胸膜病变和期别判定上的差异。结果60例研究对象胸片小阴影形态表现为s、t和P,以不规则小阴影s、t为主,FSR胸片小阴影为s或t影的占95.0%,DR胸片占91.7%。小阴影广泛分布在6个肺区,以中下肺表现明显。两种胸片对小阴影形态判定的构成比和在肺区中的分布比例的差异均无统计学意义(P〉0.05)。两种胸片对60例研究对象肺区密集度诊断的一致率为64.2%(231/360).K=0.62(95%CI:0.54.0.69)。两种胸片对43例小阴影形态判定完全一致的研究对象(258组肺区)密集度比较,两种胸片的一致率为81.0%(209/258),x=0.79(95%CI:0.72—0.87)。FSR胸片判定胸膜增厚10例(16.7%,10/60),与DR片12例(20.0%,12/60)相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。FSR胸片判定I期石棉肺53例(88.3%,53/60),Ⅱ期7例(11.7%,7/60),DR片I期石棉肺5I例(85.0%,51/60),Ⅱ期9例(15.0%,9/60)。2种胸片诊断期别构成比比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。FSR和DR胸片对60例研究对象尘肺期别的判定的一致率为93.3%(56/60),K=0.71(95%CI:0.45—0.98)。结论DR胸片在石棉肺小阴影分布、密集度判定和胸膜病变识别上与FSR相似。
- 苏建花毛翎肖和平孙勤施瑾周韶炜
- 关键词:石棉肺放射摄影术
- 大容量肺灌洗治疗尘肺病的方法优化研究被引量:6
- 2012年
- 目的观察和评价间歇加压通气、。肾上腺素和加压灌洗在大容量全肺灌洗(WLL)中对残留液体吸收、改善血氧饱和度的影响。方法以150例WLL患者为观察对象,随机分为加压通气组(28例)、肾上腺素组(31例)、加压通气+肾上腺素组(29例)、加压输液袋组(30例)和对照组(32例),进行两肺分期WLL,比较各组患者的血氧饱和度(SpO2)、X线胸片表现、临床症状、肺功能等。结果各组间各项临床症状改变的差异无统计学意义(P〉0.05),与灌洗前比较,肾上腺素组肺活量(FVC)、25%肺活量流速(FEF)分别升高6.3%和10.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);与灌洗前比较,对照组FVC降低5.7%、第1秒用力呼气量(FEV)和FEF。%分别升高10.9%和12.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。其余各组间指标灌洗前后的差异均无统计学意义(P〉0.05)。灌洗术中、术后,加压通气组、加压通气+肾上腺素组和对照组的低氧血症发生率分别为0、0和12.5%(8/64),差异有统计学意义(P〈0.01)。各组的灌洗液总量和肺部残留液量的差异无统计学意义(P〉0.05)。加压通气+肾上腺素组灌洗后3h胸片两侧光密度之差值最低为0.152±0.053,加压通气组为0.194±0.074,加压输液袋组为0.197±0.054,肾上腺素组为0.214±0.054,对照组为0.241±0.109,除肾上腺素组外,其余各组与对照组的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论加压通气、肾上腺素和灌洗液加压联合用于WLL,有利于肺部残留液体的转运吸收,降低低氧血症的发生。
- 张悦毛翎周韶炜施瑾陈子丹卞陆琴毕莹肖和平
- 关键词:支气管肺泡灌洗低氧血症Β2受体激动剂