方翔
- 作品数:22 被引量:62H指数:4
- 供职机构:河南省胸科医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- T-SPOT.TB、CRP和ESR在肠结核诊疗中的价值被引量:2
- 2015年
- 目的探讨T-SPOT.TB、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降速率(ESR)在肠结核诊断和疗效评估中的价值。方法收集2014年1月至2015年1月郑州大学第一附属医院消化内科疑似肠结核患者74例及同期健康体检者30例,采用免疫比浊法测定CRP的量,魏氏(Westergern)法测定ESR,T-SOPT.TB试剂盒检测可疑肠结核患者外周血中释放r-干扰素的阳性T-细胞数。结果肠结核组T-SPOT.TB阳性率明显高于非肠结核组,差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB、CRP、ESR诊断肠结核的敏感性分别为85.7%、76.2%、66.7%,特异性分别为81.1%,26.4%,22.6%。肠结核治疗前CRP和ESR水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后CRP和ESR水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB可用于肠结核的初步诊断及鉴别诊断,而动态检测血清CRP和ESR的水平对于肠结核疗效的评估有一定意义。
- 杨路史会影边红芝方翔韩俊垒汤兵祥
- 关键词:肠结核
- 骨髓间充质干细胞移植对肺气肿大鼠作用的实验研究
- 汤兵祥张曼林孙芳方翔张鑫胡建平孙花
- 该项目主要涉及临床医学中呼吸疾病的基础研究。研究主要内容:1.目的:研究移植骨髓间充质干细胞(MSCs)对肺气肿大鼠的影响。2.方法:采用贴壁选择法分离、培养、扩增MSCs,并以5-溴氮尿密啶核苷(brdu)进行标记。W...
- 关键词:
- 关键词:骨髓间充质干细胞移植呼吸疾病动物实验
- 波生坦在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压治疗中的临床效果被引量:3
- 2021年
- 目的分析波生坦在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压治疗中的临床效果。方法选取河南省胸科医院2017年10月至2019年10月收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗,对照组额外接受沙美特罗替卡松治疗,观察组额外接受波生坦治疗。对比两组治疗效果、肺动脉压前后变化、肺活量前后变化、血气指标前后变化、右心室侧壁三尖瓣环收缩期位移前后变化、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度前后变化。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肺动脉压、肺活量、血气指标、右心室侧壁三尖瓣环收缩期位移、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论波生坦有助于提升老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压的治疗效果,改善患者右心功能。
- 张春艳方翔候聪霞孙芳
- 关键词:沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病稳定期肺动脉高压
- 老年肺癌根治术后患者合并重症肺炎危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨老年肺癌根治术后患者发生重症肺炎的危险因素。方法选取2016-01—2021-06于河南省胸科医院行肺癌根治术且术后发生重症肺炎的35例老年患者为发生组,按照1∶1的比例选取同期行肺癌根治术且术后未发生重症肺炎的35例老年患者为未发生组。收集患者的临床资料和痰培养结果,探讨老年肺癌根治术后患者发生重症肺炎的危险因素。结果35例发生组患者的痰液中共培养出病原菌42株,其中革兰氏阴性菌占76.2%、革兰氏阳性菌占16.7%、真菌占7.1%。多因素分析结果显示,机械通气时间、手术时间、心肺疾病史、吸烟史和是否开胸手术、高龄是老年肺癌根治术后患者发生重症肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论机械通气时间和手术时间长、有心肺疾病史和吸烟史,以及高龄和开胸手术是老年肺癌根治术后患者发生重症肺炎的独立危险因素。明确患者发生重症肺炎的危险因素,有助于临床医师识别高危患者,及时制定术前评估和治疗策略,改善患者的预后。
- 惠云生方翔张彬彬常琦王念玲
- 关键词:肺癌重症肺炎
- 复合抗原在活动性肺结核中的应用价值
- 汤兵祥方翔边红芝梁瑞霞史慧影韩俊垒陈翠翠
- 1、长期以来,由于缺乏新型、有效的结核病早期、快速诊断技术一直是导致中国和大多数发展中国家结核病感染、传播和高死亡率的重要因素。与细菌学和分子生物学技术相比,免疫学诊断技术同时兼具简便、快速、价廉、无需贵重仪器、容易在基...
- 关键词:
- 关键词:肺结核免疫学诊断
- PCR实验联合MPB64免疫胶体金检测在分枝杆菌菌种鉴定中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的评价PCR荧光定量实验联合MPB64免疫胶体金检测在分枝杆菌菌种鉴定中的应用价值。方法以分枝杆菌罗氏培养基TCH/PNB生长实验为“金标准”,选取287例河南省胸科医院2018年6月~12月结核分枝杆菌培养菌株,进行PCR和MPB64免疫胶体金检测,分析两种菌种鉴定能力。结果胶体金法、PCR荧光定量法与TCH/PNB实验结果一致率分别是88.9%和99.3%,胶体金法鉴定结核分枝杆菌敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是94.0%、100.0%、93.7%、68.6%。延长培养后复查MPB64的阴性预测值是87.5%,联合PCR荧光定量实验所得结果与“金标准”符合率100.0%。结论MPB64免疫胶体金法在分枝杆菌菌种鉴定中假阴性率较高,可选择重复实验或者联合PCR实验进行菌种鉴定,方法简便、快速、价格低廉,可推广基层医院应用。
- 王珂王伟谭蛟乔博梁瑞霞方翔
- 关键词:分枝杆菌菌种鉴定胶体金荧光定量
- 呼吸道粘膜角化病1例并文献复习被引量:4
- 2015年
- 目的通过病例报道及文献复习探讨呼吸道黏膜角化病的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法报告收治的1例呼吸道黏膜角化病及相关文献复习。结果患者临床表现为胸痛、发热,CT示气道点状钙化灶。纤支镜示会厌白色颗粒物附着,气管、双侧支气管黏膜见大小不等颗粒状结节,支气管腔内少量灰色脓性分泌物。培养有曲霉菌和铜绿假单胞菌生长。病理示气管黏鳞状上皮化生、角化亢进,黏膜上皮下局灶钙化。诊断呼吸道黏膜角化病。给予抗感染及对症治疗症状缓解。结论呼吸道黏膜角化病是一种罕见病,无特异性临床表现及辅助检查结果,气管镜在诊治过程中发挥了重要作用。
- 方翔汤兵祥
- 关键词:角化病气管镜
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺结核临床特点及危险因素分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺结核的临床特点并分析其相关危险因素。方法纳入2017年1月—2017年11月于河南省胸科医院就诊145例患者,其中68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺结核患者作为实验组,77例单纯慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为对照组,回顾性分析两组患者的临床特点及相关危险因素。结果两组患者的部分临床特点存在差异(P<0.05);单因素分析提示既往结核史、长期吸入激素史、营养不良是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺结核的相关危险因素(P<0.05);多因素分析提示既往结核史、长期吸入激素史、营养不良为独立危险因素(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺结核时其临床症状更为严重,对于存在危险因素的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者是否合并肺结核应早诊断、避免漏诊。
- 张春艳孙芳方翔
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺结核
- 非HIV感染的肺隐球菌病51例临床分析被引量:4
- 2018年
- 目的分析肺隐球菌病的临床特点和治疗方案。方法回顾分析2014年1月至2017年12月在郑州大学第一附属医院确诊的51例肺隐球菌病患者的临床资料,51例均为非HIV感染。根据免疫状态分为免疫功能正常组与免疫功能受损组,对比两组临床表现、影像学和实验室指标。结果 51例患者中男28例,女23例,年龄4~81岁,平均(46. 3±14. 5)岁。免疫功能正常组18例,免疫功能受损组33例,两组在咳嗽、咳痰临床表现方面比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);两组在发热临床表现方面比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。肺隐球菌病影像学表现无特异性,结节肿块型占56. 9%、混合型占21. 6%、浸润型占21. 6,两组在三者表现上比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),伴随征象主要有晕征28例(54. 9%),纵膈淋巴结肿大16例(31. 4%)。初步诊断中有28例(54. 9%)被误诊为肺癌。两组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。51例患者均为病理诊断,其中CT引导下肺穿刺取病理其阳性率为97. 9%(46/47)。51例患者药物治疗46例,治疗有效率为95. 7%(44/46),单独接受氟康唑治疗的有效率为85. 2%(23/27)。结论肺隐球菌病临床表现无特异性,合并免疫功能受损的肺隐球菌病常以发热为主要表现;常用的抗真菌药物对肺隐球菌病治疗效果较好。
- 宋永春史会影方翔孙芳汤兵祥
- 关键词:肺隐球菌病真菌影像学表现
- 肺康复对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病老年患者血清细胞因子和抑郁情绪的影响被引量:5
- 2022年
- 目的探讨肺康复对稳定期老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清细胞因子、抑郁的影响及细胞因子与抑郁的相关性。方法本研究为临床研究,选取2016年12月至2017年9月河南省胸科医院呼吸与危重症科收治的80例稳定期老年中重度COPD患者,男61例,女19例,年龄(68.13±5.14)岁,年龄范围为63~73岁。采用随机数表法将患者随机分为肺康复组和常规治疗组,每组40例。两组均给予COPD稳定期常规治疗。肺康复组在此基础上给予肺康复治疗,包括健康教育、营养指导、呼吸功能锻炼、上下肢锻炼。于治疗前、治疗12周、治疗24周时,分别测定两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抑郁自评量表(CES-D)评分、6 min步行试验(6MWD)距离及肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)%预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)]。结果两组患者治疗前IL-6、TNF-α水平、FEV1%预计值、FEV1/FVC、CES-D评分及6MWD距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗12周及治疗24周的FEV1%预计值及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺康复组患者治疗12周、治疗24周的IL-6[(26.35±2.27)pg/ml、(21.16±2.58)pg/ml]、TNF-α水平[(55.75±6.72)pg/ml、(48.39±6.97)pg/ml]及CES-D评分[(18.10±3.81)分、(14.88±3.02)分]均低于治疗前[(33.43±2.07)pg/ml、(64.64±7.47)pg/ml、(21.65±3.58)分],6MWD距离[(301.13±30.47)m、(357.10±29.41)m]多于治疗前[(277.28±31.12)m],差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组患者治疗12周、治疗24周的IL-6、TNF-α水平、CES-D评分及6MWD距离与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺康复组患者治疗12周、治疗24周的IL-6、TNF-α水平及CES-D评分均低于常规治疗组[(31.67±3.05)pg/ml、(31.18±3.65)pg/ml,(61.63±6.66)pg/ml、(61.70±5.80)pg/ml,(21.20±3.20)分、(19.90±3.56)分],6MWD距离多于常规治疗组[(274.19±24.65)m、(273.68±25.58)m],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前IL
- 方翔孙芳汤兵祥侯聪霞张春艳边红芝
- 关键词:肺康复慢性阻塞性肺疾病细胞因子抑郁