方宗君
- 作品数：44 被引量：376H指数：9
- 供职机构：上海市宝山区张庙街道长江路社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：上海市宝山区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 社区慢性阻塞性肺疾病患者全程化药学服务的成本-效果分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者全程化药学服务干预的成本一效果对卫生经济学影响。方法2009年6月至2010年6月，对确诊为COPD的150例患者采用抽签法随机分为干预组（A组）79例，对照组（B组）71例。A组采用全程化药学干预方法，如系列药学服务讲座、上门督导、建立网络联系等干预措施1年；B组不施行干预措施，仅采用一般性健康教育讲座。结果干预后A组的药物治疗作用和不良反应平均知晓率（95．1％，67．4％）分别高于B组（63．1％，21．9％），两组差异有统计学意义（x^2=12．445，P=0．000；x2=55．557，P=0．000）；同时A组检测评估指标如症状评分（1．77±1．23）分，肺部哕音0．01分，6rain行走距离（6MWD）（457±67）m，肺活量（1．60±0．25）L，生存质量（QOL）（48±10）分，与B组症状评分（2．42±1．66）分（t=2．583，P=0．011）、肺部哕音0．01分（Z=2．370，P=0．018）、6MWD（425±72）m（t=2．760，P=0．007）、肺活量（1．49±0．23）L（t=2．718，P=0．007）、QOL（52±11）分（t=2．624，P=0．010）比较，差异均有统计学意义。成本-效果分析表明A组（15．49％）优于B组（32．06％），差异有统计学意义（X2=6．183，P〈0．01）。结论社区全程化药学服务可改善COPD患者病情，具有良好的成本-效果。
- 方宗君李真葛明建杨容祝娅
- 关键词：药学服务
- 不同采血部位及放置时间对样品检测高敏C反应蛋白的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨静脉抗凝血样品与末梢血样品检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)结果的差异程度及上述样品放置不同时间对hs-CRP测定结果的影响。方法采用散射比浊法分别检测静脉抗凝血与末梢血2种样品各84例在即刻及4℃放置24 h、7 d 3个时间段的hs-CRP含量,并进行比较分析。结果静脉抗凝血与末梢血的精密度分别为2.33%、2.30%,均在允许误差范围内。以静脉抗凝血样品即刻hs-CRP检测值为参比,末梢血样品即刻检测值与其比较偏差最小(P>0.05),相关性最好;而4℃放置24 h,静脉抗凝血样品及末梢血样品相对偏差均增大,放置7 d时偏差明显增大(P<0.05),相关性均明显下降。结论静脉抗凝血与末梢血即刻检测hs-CRP两者间具有良好的相关性,随着放置时间的延长其检测值差异逐渐增大,4℃放置7 d时偏差已超出分析要求。
- 彭海维方宗君杨容
- 关键词：高敏C反应蛋白采血时间
- COPD 的体外膈肌起搏远期疗效观察被引量：10
- 1997年
- ３０例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）缓解期住院患者，体外膈肌起搏（ＥＤＰ）治疗２周后随机分为家庭继续治疗组１５例和停止治疗组１５例，分别于６周和１６周进行随访。继续治疗期间，其最大口腔吸气压（ＭＩＰ）、负荷呼吸时间（ＬＴ）、６ｍｉｎ行走距离（６ＭＷＤ）和膈肌移动度（ＤＭ）均有进一步改善（Ｐ＜００５），肺功能的改变不如呼吸肌功能明显，表现为ＶＣ、ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ的增大。停止治疗组１６周后仅用６ＭＷＤ、ＦＥＶ１／ＦＶＣ和深呼吸时ＤＭ较治疗前有改善，其余肺功能和呼吸肌功能指标均降到治疗前水平。提示家庭ＥＤＰ继续治疗可巩固和进一步提高ＥＤＰ的疗效。
- 方宗君方宗君蔡映云王丽华张国荣
- 关键词：阻塞性肺疾病体外膈肌起搏疗效远期疗效
- 上海市社区青光眼患者局部降眼压药物应用现状调查被引量：8
- 2010年
- 目的调查社区青光眼患者局部使用降眼压药物的用药规范性及对青光眼知识的了解情况,发现社区青光眼治疗存在的问题,寻找进行健康教育、防止青光眼进展的途径。方法应用自行设计的调查表对上海宝山区庙行镇社区320例确诊为青光眼的患者进行问卷式调查,了解局部降眼压药物使用规范情况和对青光眼知识的了解情况。结果 199例患者点眼药水不规范,用药不规范率为62.2%。其中眼液污染率为36.3%;患者点眼药水前不洗手率为40.6%;患者点眼药水后闭眼时间<3min,使用≥2种眼药水的间隔时间<10min,其不规范率分别为55.6%、38.3%。152例社区青光眼患者有对青光眼知识了解贫乏,贫乏率为47.5%。结论社区青光眼患者局部用药不规范,定期进行用药指导和提供方便可行的健康教育及干预措施很有必要。
- 胡春玲吴丽萍方宗君丁心王帅夏颖
- 关键词：青光眼局部用药
- COPD 患者营养状况与生活质量的关系被引量：12
- 1997年
- 观察５６例男性慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的体检营养指标，并分析其与生活质量的关系。实测体重占理想体重的百分比和生活质量测评表中的日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理障碍等项评分有显著相关性（Ｐ＜００５），上臂中点肌肉臂围与日常生活能力和社会活动情况的评分的相关也有统计学意义（Ｐ＜００５），提示改善ＣＯＰＤ患者的营养状况对提高生活质量有重要意义。
- 方宗君方宗君
- 关键词：阻塞性肺疾病慢性营养生活质量
- 预溶稀释血与全血样本检测糖化血红蛋白结果分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨采用预溶稀释血样本与全血样本检测糖化血红蛋白(HbA1c)结果的差异程度及样本放置不同时间对HbA1c测定的影响。方法采用离子交换层析法检测全血及预溶稀释血2种样本在即刻、放置4℃24 h及48 h 3个时间段内的HbA1c含量并进行比较分析。比较DQ-2000全自动低压液相HbA1c检测仪(简称DQ-2000)和Rio-Rad D-10全自动高压液相HbA1c检测仪(简称HPLC)间的相对偏差。结果 DQ-2000与HPLC的相对偏差为3.54%,全血及预溶稀释血样本精密度均在允许误差范围内,全血样本精密度稍好于预溶稀释血。全血及预溶稀释血样本保存不同时段的HbA1c浓度均低于全血即刻浓度(P<0.001)。以全血样本即刻HbA1c浓度为参比,预溶稀释血样本即刻测定HbA1c浓度的相对偏差与其余各时段比较为最小,48 h内相同时段全血样本相对偏差较预溶稀释血小,预溶稀释血及全血样本放置4℃24 h起HbA1c测定值开始下降,部分样本在放置48 h后检测结果会有所回升,但其偏差在实验室允许误差范围内。延长保存时间至72、120 h时,部分高浓度样本测定值会急剧下降,而低浓度样本测定值会明显上升,且下降与上升均无相关性,预溶稀释血样本未出现这种情况,相对较稳定。结论采用全血样本检测HbA1c精密度较高,放置4℃48 h内稳定性较好。若样本保存时间超过48 h,采用预溶稀释血更为稳定。预溶稀释血及全血样本4℃保存时间越长其检测结果越低。
- 彭海维方宗君杨容顾慧芳付小玲王长江
- 关键词：糖化血红蛋白血样本
- 社区呼吸系统疾病患者合理用药咨询信息分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析社区呼吸系统疾病患者合理用药咨询状况,为开展社区合理用药教育提供依据。方法对2014年1月-2016年12月在该中心"合理用药咨询室"进行咨询的社区呼吸系统疾病患者的相关资料进行综合评析。结果咨询者259例,其中男176例,女83例,年龄(59.26±9.17)岁。咨询药物类目以抗菌类(16.19%)、糖皮质激素类(13.83%)和平喘类(11.47%)比例较高。咨询药物知识见于药物反应不良(19.55%)和疗效(18.48%)频度为高。咨询发现药物不良反应以消化道反应(12.87%)和过敏性休克(12.38%)为多见。引起药物不良反应主要药物是糖皮质激素类药(16.42%)和抗菌类药物(15.67%)。长期依赖药物(19.44%)和超剂量用药(14.81%)可能是主要诱因。患者用药说明书参阅率(25.48%)和接受相关合理用药教育参与率(12.36%)偏低。结论社区呼吸系统疾病患者存在诸多不合理用药状况,加强社区以合理用药为主导的相关教育势在必行。
- 鄢奉斌方宗君杨容
- 关键词：呼吸系统疾病用药咨询
- 社区心血管疾病患者合理用药咨询信息分析被引量：4
- 2013年
- 目的分析社区心血管疾病患者合理用药咨询信息,了解社区心血管疾病患者的用药状况,为进一步倡导社区心血管疾病患者合理用药和开展防治工作提供相关依据。方法收集2011年7月—2013年3月来本中心"合理用药咨询室"的社区心血管疾病患者的咨询资料。结果共接纳社区心血管疾病咨询患者193例次,咨询药物知识内容以药物不良反应(23.13%)、联合用药(18.24%)和药理机制(17.36%)的频率较高。咨询中发现药物不良反应情况主要见于抗高血压药中有双下肢水肿(26.32%)、咳嗽(18.42%)、心律失常(13.16%)。冠心病治疗药中心律失常(36.00%)和哮喘(20.00%)出现频率较高。调理血脂药中多见于肝功能异常(54.55%)和骨骼肌肌力减退(45.45%)等。引起药物不良反应频率较高的主要药物类目为高血压治疗药中钙通道阻滞剂和肾素血管紧张素转换酶抑制剂;冠心病治疗药中抗心律失常药和β-受体阻滞剂,调理血脂类药中他汀类等。造成不合理用药的主要原因为多数患者缺乏必要的合理用药健康教育,长期服用某类药物、联合用药不当,盲目随意停药和频繁更换药物等不正确用药理念。结论社区心血管疾病患者存在诸多不合理用药现象及药物不良反应情况,开展社区合理用药的相关药学服务工作势在必行。
- 方宗君杨容
- 关键词：心血管疾病心血管药物
- 以咳嗽为首发症状的甲状腺疾病12例
- 2012年
- 咳嗽是临床上常见的症状,其虽多见于呼吸系统疾病,但也见于以咳嗽为首发症状的肺外疾病,所以其诊治很复杂,甚至还会给临床带来一定的困惑。笔者2008-2010年在门诊中遇以咳嗽为首发症状的甲状腺疾病12例,其中甲状腺癌4例（乳头状癌3例、滤泡细胞癌1例）,甲状腺瘤2例（腺瘤1例,
- 方宗君杨容
- 关键词：咳嗽甲状腺疾病
- 社区慢性阻塞性肺疾病患者一年四季生物节律顺应性调查
- 2018年
- 目的调查分析社区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者一年四季日常生活顺应生物节律(biological rhythm,BR)状况,旨为应用BR原理开展社区COPD防治干预提供相关依据。方法应用自行编制的社区COPD患者一年四季日常生活的BR状况调查表对确诊的社区COPD患者进行调查和分析。结果接受调查者132例,其中男性58例,女性74例。调查显示,患者各季日常生活主要内容如作息、餐饮、运动或活动、学习、娱乐等时间安排用四季BR的要求衡量符合率较低,且四季日常生活的时间安排几乎雷同(均P>0.05)。结论社区COPD患者一年四季日常生活缺乏BR的顺应性,应用BR原理对社区COPD患者进行BR相关教育和生活行为的干预很有必要。
- 卞蓉民方宗君陈虹祝娅杨容
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病生物节律
