张静
- 作品数:39 被引量:154H指数:7
- 供职机构:郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目郑州市普通科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者30天内死亡风险预测模型被引量:3
- 2023年
- 目的 探究急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者30天内死亡的影响因素,构建预测急性心肌梗死(AMI)合并室间隔穿孔患者30天内死亡风险的列线图模型。方法 选取2011年1月至2021年3月郑州市第七人民医院收治的AMI合并室间隔穿孔患者72例为研究对象,根据患者30天内存活情况分为死亡组(n=50)和存活组(n=22)。采用logistic回归分析影响AMI合并室间隔穿孔患者30天内死亡的危险因素。采用R软件构建预测AMI合并室间隔穿孔患者30天内死亡风险的列线图模型。结果 死亡组发生前壁心肌梗死比例、AMI出现室间隔穿孔时间为1~6 d的比例、Killip心功能分级≥Ⅲ级患者比例高于存活组,死亡组室间隔穿孔直径大于存活组,但死亡组接受介入封堵术患者比例低于存活组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。logistic回归分析结果显示,发生前壁心肌梗死(OR=14.057,95%CI:1.411~140.097)、AMI出现室间隔穿孔时间为1~6 d(OR=35.757,95%CI:3.592~355.976)、Killip心功能分级≥Ⅲ级(OR=5.894,95%CI:1.608~32.533)是影响AMI合并室间隔穿孔患者30天内死亡的危险因素(P<0.05),接受介入封堵术(OR=0.103,95%CI:0.014~0.782)是AMI合并室间隔穿孔患者30天内死亡的保护因素(P<0.05);预测AMI合并室间隔穿孔患者30天内死亡风险的列线图模型预测值与实际值基本一致,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=8.674,P=0.371。曲线下面积(AUC)为0.955(95%CI:0.913~0.998)。结论 发生前壁心肌梗死、AMI出现室间隔穿孔时间为1~6 d、Killip心功能分级≥Ⅲ级是AMI合并室间隔穿孔患者30天内死亡的危险因素,接受介入封堵术为保护因素,以此构建预测AMI合并室间隔穿孔患者30天内死亡风险的列线图模型,具有较好的区分度和一致性。
- 张静戚瑞雪耿俊义袁超
- 关键词:急性心肌梗死室间隔穿孔短期预后
- 乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法治疗ICU感染性休克的作用机制被引量:6
- 2019年
- 目的探讨乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法治疗ICU感染性休克的作用机制。方法选取74例ICU感染性休克患者,按随机数字表法将其分为对照组37例和观察组37例,对照组给予常规治疗加持续性肾脏替代疗法治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合乌司他丁治疗。治疗结束后观察比较两组患者炎性因子水平、APACHEⅡ评分、病死率等具体情况。结果治疗后,两组炎性因子水平均较前降低,观察组降低程度大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);对照组病死率(18.92%)高于观察组(2.70%)(χ~2=5.045,P=0.025)。结论 ICU感染性休克患者应用乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法治疗具有较好的临床效果,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 张静李娟陈英
- 关键词:乌司他丁肾脏替代疗法ICU感染性休克
- 心脏运动康复干预在冠心病PCI术后病人中的应用被引量:6
- 2020年
- [目的]探究心脏运动康复干预在冠心病冠状动脉介入手术(PCI)术后病人中的应用效果。[方法]选取2018年1月—2019年1月于医院接受干预的184例冠心病PCI术后病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各92例。对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施心脏运动康复干预。比较两组病人干预前及干预3个月后心肺功能、运动耐力及生存质量的变化情况。[结果]干预3个月后,两组病人最大摄氧量(VO2max)、左心室射血分数(LVEF)均较干预前明显提升(P均<0.05),且观察组病人明显高于同期对照组(P<0.05);两组病人最大心率(HRmax)较干预前明显下降(P均<0.05),且观察组病人明显低于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组病人6 min步行试验(6 MWT)距离较干预前均明显上升(P均<0.05),观察组病人明显高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组病人躯体自理能力及工具性日常生活能力评分均较干预前下降(P均<0.05),且观察组病人明显低于对照组(P<0.05)。[结论]心脏运动康复干预可明显改善冠心病PCI术后病人的心肺功能,可明显提高病人的日常生活能力,对病情转归有利。
- 张静霍仙娜焦傲
- 关键词:冠心病冠状动脉介入手术心功能肺功能
- 波生坦在先天性心脏病术后肺动脉高压治疗中的应用及其对血清ET-1及VEGF水平的影响机制
- 2022年
- 目的:探究对先天性心脏病术后肺动脉高压患者应用波生坦治疗后对患者血清内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响及治疗价值。方法:选取我科2020年9月至2021年11月期间107例先天性心脏病术后肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PAH)患者作为研究对象,根据随机数字分组法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=54),对照组采用基础干预联合口服枸橼酸西地那非治疗,观察组在对照组基础上联合波生坦治疗。在治疗前及治疗4 w后,应用彩色多普勒超声检测仪检测并对比两组患者的肺血管阻力(Pulmonary vascular resistance,PVR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)和肺动脉高压(Pulmonary hypertension,mPAP);在治疗前及治疗4 w后,应用酶联免疫吸附法检测并对比患者的ET-1和VEGF;在治疗前及治疗4 w后,应用6 min步行试验(6 min Walking test,6MWD)、呼吸困难指数评分(Dyspnea index score,Borg评分)检测并对比两组患者的活动耐力水平。结果:实施干预后,观察组患者MAP水平较对照组无明显差异(P>0.05),观察组患者PVR、mPAP水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者VEGF水平对比无明显差异(P>0.05),观察组患者ET-1水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者6MWD距离大于对照组,Borg评分小于对照组(P<0.05)。结论:波生坦可以改善先天性心脏病术后肺动脉高压患者的血流动力学水平和血管内皮功能,提高患者的预后活动耐力。
- 李娟甄晓星张静蔡庆慧
- 关键词:血管内皮功能
- 硝酸甘油联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者疗效及生活质量的影响被引量:9
- 2018年
- 目的研究硝酸甘油联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者疗效及生活质量的影响。方法选取2015年7月至2017年4月郑州市第七人民医院治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以硝酸甘油治疗,观察组予以硝酸甘油+地尔硫卓治疗。统计两组临床治疗效果及治疗前后心绞痛发作时间、发作次数、健康状况调查量表(SF-36)评分变化。结果观察组治疗总有效率92.31%较对照组74.36%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作时间、发作次数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36各领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合硝酸甘油与地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效显著,可降低心绞痛发作时间及发作次数,并提高生活质量。
- 马心超陈亚娟张静
- 关键词:地尔硫卓硝酸甘油冠心病不稳定型心绞痛
- 血清ChE、PTX-3和IL-27检测在脓毒症中的诊断价值被引量:1
- 2021年
- 目的研究血清胆碱酯酶(ChE)、穿透素-3(PTX-3)和白细胞介素-27(IL-27)检测在脓毒症中的诊断价值。方法选取2018年7月至2020年1月在本院进行治疗的不同程度的脓毒症患者150例。其中一般脓毒症50例(脓毒症组),严重脓毒症50例(严重脓毒症组),脓毒性休克50例(脓毒性休克组)。检测各组患者血清ChE含量、PTX-3和IL-27水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ChE、PTX-3和IL-27单项检测与联合检测对脓毒症的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析ChE、PTX-3和IL-27与脓毒症之间的关系。结果与脓毒症组比较,严重脓毒症组ChE含量显著降低,PTX-3和IL-27水平显著提高;与严重脓毒症组比较,脓毒性休克组ChE含量显著降低,PTX-3和IL-27水平显著提高;上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据ROC曲线结果得出,联合检测的灵敏度(92.00%)、特异度(96.00%)与准确度(95.00%)显著均高于单项检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,ChE、PTX-3及IL-27均与脓毒症有相关性(均P<0.05)。结论血清ChE.PTX-3和IL-27联合检测对诊断脓毒症有较好的临床价值。
- 李高雅任浩楠张静吕书华
- 关键词:胆碱酯酶白细胞介素-27脓毒症
- 阿奇霉素与红霉素配合正压通气对肺炎支原体肺炎患儿炎性水平及肺功能的影响
- 2024年
- 目的对比阿奇霉素+正压通气与红霉素+正压通气在小儿肺炎支原体肺炎中的作用。方法纳入患者120例,诊治时间为2021年5月至2023年5月,均行正压通气,根据辅助用药方式分组。予以对照组(n=60)红霉素,观察组(n=60)用阿奇霉素,对比治疗总有效率、治疗前后炎症因子水平、血气指标和肺功能,并将药物不良反应发生率作为对比项目。结果观察组总有效率较对照组更高(P<0.05);比较治疗前炎症因子水平、血气指标和肺功能,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后炎症因子(C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原)、动脉二氧化碳分压水平更低,动脉血氧分压、血氧饱和度和肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰流速)水平更高(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素辅助正压通气可有效治疗肺炎支原体肺炎患儿,对炎症状态和血气指标有改善作用,可提高肺功能,与红霉素辅助治疗比较,不加重不良反应,有应用价值。
- 张莹莹张静刘晨
- 关键词:阿奇霉素红霉素正压通气肺炎支原体肺炎血气指标
- 健康教育路径联合视频宣教在冠心病患者中应用的效果评价
- 目的:探讨健康教育路径联合视频宣教在冠心病患者中的应用效果.方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的冠心病患者200例,按照随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例).对照组在单日进行临床路径下的健...
- 胡云霞安淑君霍仙娜王娜张静鲁智敏
- 关键词:健康教育路径冠心病
- 童趣化理念干预模式在呼吸道感染患儿中应用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨童趣化理念干预模式在反复呼吸道感染(RRTI)患儿中的应用效果。方法选择2020年6月—2021年9月本院收治的108例RRTI患儿作为研究对象,按护理方法不同分为两个小组,其中常规组53例,接受精细化护理干预;研究组55例,接受在常规组基础上加用以童趣化理念为导向的健康管理。对比两组症状消失时间、疾病知识掌握度、治疗配合度、并发症发生率和家属护理满意度。结果研究组症状消失时间较常规组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后疾病知识掌握度评分较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗配合度对比,研究组为94.55%,高于常规组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率(3.64%)较常规组(18.87%)低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组家属护理满意度(96.36%)较常规组(84.91%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论童趣化理念干预模式可提高RRTI患儿疾病知识掌握度,从而更好配合治疗,利于促进临床症状消退与预后改善,得到家属的高度评价。
- 张静蒋菊华卢滨
- 关键词:反复呼吸道感染
- 双心医学模式下的护理干预对行PCI老年冠心病患者的影响被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨双心医学模式下的护理干预对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年冠心病患者心功能恢复、生活质量、心理状态的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日收治的89例老年冠心病患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为常规组43例和观察组46例,两组入院均接受PCI,常规组给予常规护理模式,观察组在常规组基础上实施双心医学模式下的护理干预,两组均持续干预1个月。比较两组干预前后心功能[包括左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWT)]、生活质量[采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)]、心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)],并对其护理满意度进行客观性评价。结果:干预后,两组LVEF、6MWT、SAQ评分均高于干预前(P<0.05,P<0.01),HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组优于常规组(P<0.05);观察组总护理满意度高于常规组(P<0.01)。结论:对行PCI老年冠心病患者实施双心医学模式下的护理干预,可提高临床护理效果,不仅能有效促进心功能的恢复,还能减轻焦虑、抑郁情绪对疾病的影响,进而改善生活质量,提高患者满意度。
- 陈亚娟张静韩菲菲
- 关键词:老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗心功能心理状态