老干部2型糖尿病患者抑郁患病率调查及临床分析 被引量:1 2014年 目的:调查老干部2型糖尿病合并抑郁发病情况并分析其临床特点。方法选择60~75岁老年人共225例,分为老干部2型糖尿病组、老干部非糖尿病对照组和普通老年人2型糖尿病组,每组75例。采用Zung抑郁自评量表( SDS)进行评估,并对其血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等指标进行分析。结果(1)老干部2型糖尿病合并抑郁的发生率为40.0%,老干部非糖尿病对照组合并抑郁的发生率为21.3%,普通老年人2型糖尿病组合并抑郁的发生率为56.0%,差异有统计学意义( P <0.01)。(2)其中女性老干部2型糖尿病合并抑郁的患病率为47.5%,男性为31.4%,差异有统计学意义( P <0.05)。老干部2型糖尿病合并抑郁亚组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数显著高于老干部2型糖尿病无抑郁亚组的各项指标( P <0.05)。结论老干部2型糖尿病患者易合并抑郁,女性多于男性,合并抑郁患者血糖较难控制。 黄敏 郭珍立 张静 段微 张红梅关键词:抑郁 预混双相门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效分析 目的研究预混双相门冬胰岛素30(诺和锐30)与α糖苷酶抑制剂联合治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效观察。方法 2004年至2006年来在本院糖尿病中心住院的需行胰岛素治疗的糖尿病患者共40例(男18 例,女22例);平均年... 刘佩文 王元英 易兰兰 张静 曾庆玲 程新芹文献传递 唑来膦酸治疗糖尿病性骨质疏松68例 被引量:6 2014年 目的探讨唑来膦酸治疗糖尿病性骨质疏松(DO)的疗效。方法选取68例接受4 mg唑来膦酸治疗的DO患者,观察其不良反应,对比治疗前后骨密度、血清碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、降钙素(CT)、1,25-二羟维生素D(VD)、骨钙素(BGP)、1型前胶原羧基端前肽(PICP)及疼痛视觉模拟评分(VSA)变化。结果 68例患者中出现的不良反应主要有发热4例,流感样症状12例,胃肠道症状6例,血液系统症状5例,神经系统症状3例,注射部位局部症状4例。治疗后各点骨密度值较治疗前均显著升高(P<0.05),且VAS评分治疗后显著降低(P<0.01)。血清ALP及Ca在治疗后无显著变化,而CT,VD,BGP,PICP均较治疗前显著升高(P<0.05)。结论唑来膦酸能增加DO患者的骨吸收,提高骨密度,缓解患者疼痛,是治疗DO安全、有效的药物。 汤涌 陈丹 张静关键词:唑来膦酸 糖尿病性骨质疏松 疗效 糖尿病患者血肌酐清除率与降钙素关系 目的:通过研究糖尿病肾病患者内生血肌酐清除率与血降钙素水平,探讨糖尿病患者肾脏损害程度与血降钙素关系。方法:纳入2010年5月至201 1年2月病房糖尿病患者164例,按血肌酐清除率分为正常[≥90mg/(mL·1.73... 张众志 张红梅 张静关键词:糖尿病 肌酐清除率 降钙素 血清可溶性P-选择素、E-选择素水平与糖尿病患者胰岛素抵抗的关系 被引量:9 2016年 目的探讨血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、E-选择素(sE—selectin)水平与糖尿病患者胰岛素抵抗的关系。方法选取2014年7月一2015年7月湖北省中西医结合医院内科接诊的糖尿病前期患者40例,单纯糖尿病患者40例以及糖尿病合并冠心病患者40例,分别为糖尿病前期组、单纯糖尿病组以及糖尿病合并冠心病组,并选择同期来院进行体检的健康人员40例作为健康对照组。对所有人员进行收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数进行检测,比较4组患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、可溶性P-选择素、E-选择素水平,并分析可溶性P-选择素、E-选择索与各指标之间的相关性。结果血压、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及糖化血红蛋白、可溶性P-选择素、E-选择素等指标比较,健康对照组<糖尿病前期组<单纯糖尿病组<糖尿病合并冠心病组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇则相反(P<0.05)。可溶性P-选择素和空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数呈现正相关,可溶性E-选择素和空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数呈现正相关,与高密度脂蛋白呈现负相关。结论血清可溶性P-选择素、可溶性E-选择素与糖尿病患者胰岛素抵抗关系紧密,通过检测二者对早期糖尿病进行诊断,及早进行治疗,防止病情出现恶化,值得在临床上应用推广。 陈伟 张静 陈丹 张红梅关键词:可溶性P-选择素 可溶性E-选择素 糖尿病 胰岛素抵抗 α-硫辛酸与高压氧联合治疗糖尿病足疗效观察 被引量:8 2014年 目的观察α-硫辛酸与高压氧联合治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取内分泌科糖尿病足患者80例,随机分为4组,分别是基本治疗组、基本治疗+α-硫辛酸组、基本治疗+高压氧组和基本治疗+α-硫辛酸+高压氧组。观察治疗前后临床疗效、踝肱指数和血糖水平的变化。结果 4组治疗后有效率、踝肱指数和血糖水平较治疗前均有改善,且基本治疗+α-硫辛酸+高压氧组的改善与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸与高压氧联合治疗糖尿病足有明显疗效。 黄敏 郭丽英 张静 段微 张红梅关键词:Α-硫辛酸 高压氧 糖尿病足 西格列汀联合治疗单一口服药治疗效果不佳的2型糖尿病观察 被引量:12 2012年 目的:评价联合西格列汀治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的有效性及安全性。方法:54例单一口服药治疗(二甲双胍16例,磺脲类38例)的2型糖尿病患者,糖化血红蛋白未达标(HbA1c>6.5%),联合西格列汀100 mg,po qd治疗24周,比较治疗前后血糖控制情况,不良反应及体质量增加情况。结果:治疗后HbA1c较治疗前降低了0.91%,FPG降低了1.3mmol·L-1,PPG降低了3.8 mmol·L-1,差异均有统计学意义(P<0.01)。24周发生低血糖1人次,其他不良反应3例。体质指数与治疗前比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西格列汀联合治疗可明显改善血糖控制,低血糖发生少,不良反应少。 汤涌 周芬 张红梅 张静关键词:2型糖尿病 初诊2型糖尿病患者β细胞功能状况与血糖水平的相关性分析 被引量:30 2004年 目的 探讨初诊 2型糖尿病患者胰岛 β细胞分泌功能 (IS)状况与空腹血糖 (FPG)水平的相关关系。方法 2 68例患者进行口服葡萄糖耐量实验 (OGTT)及胰岛素释放实验 (IRT) ,按HOMA模型计算HOMA IS值。结果 当FPG≥ 8.3 3mmol/L ,IS显著下降 (P <0 .0 1) ;当FPG≥ 13 .88mmol/L ,IS下降无显著性 (P >0 .0 5 ) ,IS与血糖浓度呈显著负相关 (P <0 .0 1) ,与胰岛素浓度呈显著正相关 (P <0 .0 1)。结论 随着初诊 2型糖尿病患者的FPG升高 ,IS下降 ;当FPG≥ 8.3 3mmol/L ,IS丧失代偿能力 ,而高血糖毒性作用最终导致IS衰竭。因此 。 张静 张建华关键词:空腹血糖 胰岛素 Β细胞分泌功能 血清甲状旁腺激素、25-羟维生素D_3与2型糖尿病肾病的相关性研究 被引量:7 2017年 目的评估血清甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D_3[25(OH)D_3]水平与2型糖尿病(T2DM)肾病的相关性,了解PTH、25(OH)D_3在糖尿病肾病进展中的作用。方法选取2013年2-6月在湖北省新华医院住院的198例T2DM患者为研究对象,进行基础资料的收集和生化指标的测定。依据PTH水平分为PTH升高组(>68.3 pg/ml)22例和PTH正常组(≤68.3 pg/ml)176例。依据血清25(OH)D_3水平,分为维生素D不足组(<50 nmol/L)125例和维生素D正常组(≥50 nmol/L)73例。依据24 h尿微量白蛋白(UMA)水平,分为UMA≥300 mg组(29例)和UMA<300 mg组(169例)。用SPSS 17.0软件进行t检验和多元线性逐步回归分析。结果 T2DM患者25(OH)D_3缺乏患病率为63.13%(125/198)。PTH升高组血清25(OH)D_3水平[(41.45±3.77)nmol/L]低于PTH正常组[(57.55±5.19)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D不足组UMA和2 h PG水平高于维生素D正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。UMA≥300 mg组25(OH)D_3水平低于UMA<300 mg组,FPG水平高于UMA<300 mg组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、25(OH)D_3、HbA_(1C)与24 h UMA呈独立相关,标准系数分别是2.13、2.95和1.05,均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者25(OH)D_3明显缺乏,且25(OH)D_3是糖尿病肾病的独立相关因子,而PTH可能通过调节25(OH)D_3影响尿蛋白含量。 陈丹 汤涌 张静 张众志 耿明霞关键词:糖尿病肾病 维生素D3 甲状旁腺激素 2型糖尿病患者低血糖反应相关因素探讨 被引量:29 2008年 目的:探讨2型糖尿病患者治疗过程中出现低血糖反应的相关危险因素。方法:选取2型糖尿病患者共553例。采用回顾性研究观察不同年龄、治疗及血糖达标过程中低血糖发生的差异,并分析它们之间的相关性。结果:(1)低血糖组体重指数、糖化血红蛋白值低于非低血糖组,年龄高于非低血糖组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)低血糖发生的概率随糖尿病肾病的加重而逐渐增加,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)Logistic回归分析显示年龄、性别、体重指数、肌酐、糖化血红蛋白是发生低血糖的独立相关变量(P<0.05)。结论:年龄、糖化血红蛋白、严重并发症等是2型糖尿病治疗中发生低血糖的危险因素。 张红梅 陈璐璐 吴朝虹 易兰兰 叶枫 张静关键词:糖尿病 低血糖症