张金
- 作品数：13 被引量：55H指数：6
- 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京军区南京总医院基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 入院血糖对非糖尿病急性心肌梗死患者预后的影响
- 张金刘挺松陈锐华江时森
- 高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响被引量：8
- 2008年
- 目的：探讨入院血糖水平对无糖尿病病史的急性心肌梗死（AM I）患者预后的影响。方法：选择737例无糖尿病病史的急性心肌梗死患者,根据其入院后血糖水平分为3组,第1组为357例血糖水平〈6.1 mmol/L者;第2组为228例血糖水平在6.1-7.8mmol/L者;第3组为152例血糖水平〉7.8mmol/L者。对3组患者的一般临床情况、梗死部位、主要并发症发生率和病死率进行比较。结果：第2、3组女性患者所占比例较高,平均年龄相对较高、梗死前心绞痛症状较少、心率较快、血压较低。组间梗死部位比较的差异无统计学意义（P〉0.05）。第2组患者住院期间在心力衰竭、严重心律失常、心源性休克的发生率和病死率方面显著高于第1组患者（P〈0.05）;第3组主要并发症的发生率和病死率较第1、2组均显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无糖尿病病史AM I患者中,血糖水平较高者的住院期间主要并发症发生率和病死率显著增加,预后较差。
- 张金刘挺松陈锐华江时森宫剑滨张启高王立军彭永平程训民
- 关键词：高血糖急性心肌梗死预后非糖尿病性
- 急性心肌梗死与高血糖被引量：16
- 2008年
- 糖尿病是冠心病的独立危险因子。但非糖尿病急性心肌梗死患者亦常伴有血糖升高。有临床研究表明,非糖尿病急性心肌梗死患者早期血糖增高提示病情重、梗死面积大、并发症多、预后差及病死率高。血糖增高的程度与病情的严重程度密切相关。因此,提高对急性心肌梗死时血糖升高及其加重心肌损害和影响患者预后机制的认识,对伴有高血糖的急性心肌梗死患者进行积极的血糖控制,具有重要的意义。作者就血糖水平与无糖尿病急性心肌梗死患者预后的关系,以及加强对其进行血糖控制的研究进展作一综述。
- 张金陈锐华
- 关键词：高血糖急性心肌梗死
- 每搏量变异度监测在脓毒血症休克行机械通气患者血容量复苏中的应用被引量：10
- 2013年
- 目的探讨每搏量变异度(SVV)监测在脓毒血症休克行机械通气患者血容量复苏中的应用。方法脓毒血症休克行机械通气患者71例,分为SVV、中心静脉压(CVP)组,分别用经外周动脉波形分析(FloTrac-Vigileo)系统监测SVV和传统CVP监测来指导血容量复苏,比较6 h后两组中心静脉氧饱和度(ScvO2)、MAP、24 h后血乳酸水平及急性生理和慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分情况。结果 6 h后SVV组与CVP组ScvO2、MAP相近(P均>0.05),24 h后SVV组血乳酸水平及APACHEⅡ评分明显低于CVP组(P均<0.05)。结论 SVV监测能更好地指导脓毒血症休克行机械通气患者的血容量复苏,效果优于传统CVP监测。
- 张琳莫宝定钟明媚张金章车明
- 关键词：每搏量变异度中心静脉压血容量不足脓毒血症感染性休克
- 初发急性心肌梗死患者入院血糖与冠脉病变程度的关系被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院血糖水平与冠脉病变程度的关系。方法:对200例初次发病的AMI患者,入院后即刻检查其静脉血糖水平,待病情稳定后行冠状动脉造影检查。根据入院血糖水平及有无糖尿病分为3组:糖尿病组(DM组),共53例;无糖尿病血糖正常组(NDNH组),共112例;无糖尿病高血糖组(NDH组),共35例。对3组患者之间的一般临床资料及冠脉造影结果进行分析。结果:3组患者在一般临床资料方面无明显差异。DM组患者以多支冠状动脉血管病变多见,与NDNH及NDH组相比,差异有统计学意义。但在左主干病变、支架使用率方面,差异无统计学意义。DM组与NDH组患者冠状动脉Gensini积分较高,与NDNH组患者相比,差异有统计学意义。结论:初发AMI患者入院血糖水平与其冠状动脉病变程度密切相关。
- 张金张维维张琳刘挺松陈锐华
- 关键词：心肌梗死冠状动脉疾病入院血糖冠状动脉造影术
- 微创血流动力学监测在心源性休克患者复苏治疗中的作用被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨FloTrac/Vigileo微创血流动力学监测技术在心源性休克患者复苏治疗中的应用。方法:选择19例入住ICU的心源性休克患者,采用FloTrac/Violeo微创血流动力学监测技术对患者进行床旁血流动力学监测,并指导液体复苏。观察液体容量复苏期间血流动力学指标的动态变化及疾病的转归。结果:19例患者,复苏72 h后中心静脉压(CVP)均较前明显下降,CI、ScvO2明显升高(均P<0.05)。其余指标无显著性差异。入院第28 d,13例患者复苏成功后转入普通病房,无严重并发症。6例患者因严重心力衰竭死亡。复苏后72 h存活组与死亡组比较,HR、MAP、CVP、CI、SVRI、ScvO2指标差异均有统计学意义。其中存活组复苏前后比较,CVP较前明显下降,CI、ScvO2明显升高(均P<0.05)。死亡组MAP、CVP较前明显下降,CI、ScvO2明显升高(均P<0.05)。结论:FloTrac/Vigileo微创血流动力学监测技术能有效地通过监测心源性休克患者的容量负荷及全身血流灌注情况,以指导临床进行液体复苏,预防并发症的发生。
- 张琳杨薛萍张金
- 关键词：微创血流动力学心源性休克
- 每搏量变异度在感染性休克患者容量预测中的价值
- 目的 探讨每搏变异度(stroke volume variation,SVV)在感染性休克患者容量评估中的应用;方法 前瞻性观察研究,对2009年12月至2012年3月,我院ICU收治的32例机械通气感染性休克患者给予补...
- 彭松张琳钟明媚张金郝明伟章车明
- 微创血流动力学监测在重症感染(感染性休克)患者中的应用
- 张琳钟明媚章车明彭松张金艾皖平王道标袁慧峰郝明伟许友松
- (1)所属科学技术领域：该项目属医疗卫生系统领域。(2)主要内容课题选择112例感染性休克患者，随机分为FloTrac/VigileoTM微创血流动力学监测研究组60例和对照组52例。①记录所有入选患者基本临床资料、入选...
- 关键词：
- 关键词：感染性休克
- 经皮扩张气管切开术在危重症患者治疗中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨经皮扩张气管切开术（PDT）在危重症患者治疗中的应用价值.方法 连续性选择56例入住重症监护病房（ICU）需机械通气的重症患者,根据气管切开方式的不同分为PDT组25例,0T组（开放性气管切开术）31例,观察两组手术切口长度、手术时间、术中出血、术中缺氧时间及手术相关并发症.结果 PDT组手术切口长度（15.0±1.6）mm、手术时间（9.9±3.4）min、出血量（5.2±2.2）ml、术中缺氧时间（10.2±2.1）s,均小于OT组[分别为（41.2±3.9）mm、（27.2±5.1）min、（18.2±3.5）ml、（31.1±6.2）s],差异均有统计学意义（均P＜0.01）;切口出血、皮下气肿等并发症显著降低（均P＜0.05）.结论 经皮扩张气管切开术简单、快捷,并发症少,在危重症患者中值得推广应用.
- 袁慧峰张琳张金章车明王道标
- 关键词：气管切开术扩张术开放性
- 初发急性心肌梗死患者入院血糖与冠脉病变程度的关系
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院血糖水平与冠脉病变程度的关系。方法对200例初次发病的AMI患者,入院后即刻检查其静脉血糖水平,待病情稳定后行冠状动脉造影检查。根据入院血糖水平及有无糖尿病分为三组:糖尿病组(DM组...
- 张金张维维张琳刘挺松陈锐华
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