张瑞生
- 作品数：5 被引量：30H指数：2
- 供职机构：武警河南总队医院更多>>
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- 力蒙欣复合麻醉用于门诊人工流产的临床观察
- 2001年
- 目的 观察力蒙欣与异丙酚分别用于人工流产术的麻醉效果。方法 选择ASA Ⅰ级早孕健康妇女100例，随机分为两组，实验组和对照组各50例，实验组用国产力蒙欣。对照组用进口异丙酚。两组均按1．5mg·kg^-1静注，复合阿托品和芬太尼麻醉，观察对比麻醉前后的HR、MAP、R、SpO2变化、镇痛效果、清醒时间、麻醉时间以及不良反应。结果 力蒙欣可产生良好的麻醉效果，诱导和清醒时间实验组快于对照组(P<0．05)。MAP、R、SpO2组间比较P>0．05，自身对照P<0．05，差异有显著性意义。HR变化较为平稳。结论 力蒙欣复合麻醉可安全有效的用于门诊人工流产手术。
- 朱平增李建忠焦岩贾真张瑞生赵昌初关文川
- 关键词：力蒙欣复合麻醉SPO2清醒时间异丙酚观察力
- 高龄患者颈丛麻醉下甲状腺手术乌拉地尔与美托洛尔联合应用的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的评估乌拉地尔复合美托洛尔用于高龄患者颈丛麻醉下甲状腺手术心血管反应的安全性和有效性。方法90例择期行甲状腺次全切除术的甲状腺腺瘤患者,年龄65～72岁,ASAI～III级,随机分为U组(乌拉地尔组)及U-M组(乌拉地尔+美托洛尔组),每组45例。采用一点法行单侧颈深丛+双侧颈浅丛阻滞,当患者出现血流动力学变化时,U组患者静脉注射盐酸乌拉地尔0.25mg/kg,U-M组患者先静注乌拉地尔0.25mg/kg,再缓慢静注美托洛尔0.035mg/kg。观察给药前后平均动脉压(MAP)及心率(HR),收缩压-脉率乘积(RPP)的变化情况。结果两组患者血流动力学变化的发生率分别为48.9%(U组)和44.4%(U+M组),组间差异P>0.05。两组患者在给予实验药物后5min,MAP、HR均有不同程度的下降,但U组未能降至正常范围,而U-M组在用药后5min,MAP、HR可迅速降至正常范围,与用药前比较差异有非常显著(P<0.01),用药15min后,U组中MAP、HR呈不同程度的上升趋势(P<0.01)。而U-M组中MAP、HR仍有所下降,且都能保持在正常值范围内。用药5min后两组RPP都明显下降,与用药前比较有非常显著性差异(P<0.01),但用药15min后U组RPP值明显回升(P<0.01),而U-M组中RPP值仍稳定在正常值(P<0.01),与U组比较差异非常显著。结论与单独使用乌拉地尔相比,选择乌拉地尔复合美托洛尔,能更为有效的控制血压和心率,适合用于并存心血管疾病的高龄患者。
- 贾真乔治朱平增李作菊张瑞生
- 关键词：甲状腺术高龄乌拉地尔美托洛尔
- 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：2
- 2007年
- 朱平增贾真尹继云焦岩关文川张瑞生杨彦军
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术靶控输注瑞芬太尼
- 置起搏器患者微创外科手术中的麻醉管理被引量：3
- 2005年
- 朱平增赵淑芳李秀兰焦岩张瑞生关文川
- 关键词：起搏器微创外科手术麻醉管理腹腔镜胆囊切除术窦房结功能
- 瑞芬太尼、异丙酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：24
- 2008年
- 目的观察靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的有效性和安全性,并与异氟醚静吸复合全身麻醉和异丙酚复合芬太尼全凭静脉麻醉进行比较。方法120例择期LC,按就诊顺序编号,按随机数字表随机分为3组:Ⅰ组(静吸复合麻醉组)、Ⅱ组(芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉组),Ⅲ组(瑞芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉组)。Ⅰ、Ⅱ组以咪唑安定、芬太尼、异丙酚、氯化琥珀胆碱行诱导插管,Ⅲ组除瑞芬太尼代替芬太尼外,其余诱导用药与Ⅰ、Ⅱ组相同。Ⅰ组术中维持使用异氟醚,Ⅱ、Ⅲ组靶控输注异丙酚(效应部位浓度3μg/kg),分别采用复合芬太尼和瑞芬太尼维持麻醉。各组均间断静注卡肌宁以维持肌松。观察各组患者入室后(T1),诱导后(T2),插管后最高(T3),切皮前(T4)、充气后30s(T5)、缝皮(T6)各时点血压、心率变化,麻醉恢复情况(睁眼、拔除气管导管时间)。采用口述描绘评分法(VRS)记录拔管后15、30、60min伤口疼痛程度。结果Ⅲ组患者T2时心率(62.6±9.9)次/min明显低于Ⅰ组(74.4±12.3)次/min、Ⅱ组(72.5±11.7)次/min(q=6.578,P<0.01;q=5.519,P<0.01),T6时心率(85.8±10.3)次/min高于I组(75.7±8.6)次/min、Ⅱ组(76.4±10.0)次/min(q=6.611,P<0.01;q=6.153,P<0.01)。术后清醒时间II组(9.4±3.2)min、Ⅲ组(7.4±2.5)min明显短于Ⅰ组(17.3±7.5)min(q=10.147,P<0.01;q=12.716,P<0.01)。拔管时间Ⅱ组(14.6±5.8)min、Ⅲ组(11.2±4.7)min亦明显短于I组(22.9±10.3)min(q=7.148,P<0.01;q=10.075,P<0.01),其中以Ⅲ组术后清醒及拔管时限最短。Ⅲ组患者在拔管后15、30min VRS评分均明显高于Ⅰ、Ⅱ组(15min:χ2=21.200,P=0.000;χ2=18.495,P=0.000;30min:χ2=9.287,P=0.010;χ2=6.936,P=0.031);而拔管后60min,各组患者的VRS评分无明显差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合靶控输注异丙酚静脉麻醉可以安全有效地用于LC,并具有抑制插管时的应激反应,术中�
- 朱平增刘晓明窦林彬焦岩关文川张瑞生
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术靶控输注瑞芬太尼
