张玉勤
- 作品数：2 被引量：30H指数：1
- 供职机构：上海医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 介入化疗联合根治术治疗局部晚期宫颈癌的疗效被引量：29
- 2000年
- 目的 评价术前介入化疗联合根治术治疗局部晚期宫颈癌的可行性和疗效。方法 5 9例确诊为局部晚期宫颈癌的患者 ,采用Seldinger′s法股动脉穿刺插管进行盆腔介入化疗 ,药物为DDP80mg、5 Fu15 0 0mg、AT12 5 86 0mg。阴道B超和CT测量化疗前后的肿瘤大小 ,计算肿瘤消退百分比。经 1～ 3个疗程后行根治性子宫切除和盆腔淋巴清扫术。术后根据病理检查 ,如有盆腔淋巴结转移、宫旁组织浸润、脉管内有瘤栓或阴道切缘 (+)者都给予术后补充外放射治疗。结果 化疗总疗程数 12 2次 (1～ 3次 /每个病人 ) ,化疗总有效率为95 % ,其中 18例完全缓解 (占 31% ) ,38例部分缓解 (占 6 4% ) ,3例无变化 ,没有病例发生疾病进展。 5 9例中共有 14例发现术后盆腔淋巴结转移 (占 2 4% ) ,且均为化疗部分缓解者和无变化者 ,临床完全缓解者中无一例发生淋巴结转移。 18例临床完全缓解者 17例无复发 ,仅 1例lla期于术后 2 0月阴道复发 ,后经综合治疗病灶也消失 ,18例均无瘤生存。 38例部分消退者中 3例死亡。 3例化疗无效者均已死亡。 5 9例均未发生严重的与化疗和手术相关的并发症。结论 术前介入化疗可缩小肿瘤病灶 ,减少淋巴结转移和亚临床播散。不但方法可行 ,而且有望提高局部晚期宫颈癌的生存率。
- 王华英蔡树模孙敏张玉勤
- 关键词：介入化疗子宫颈癌疗效
- 宫颈癌手术治疗后阴道残端复发灶的放射治疗被引量：1
- 2000年
- 目的 :研究 38例宫颈癌术后阴道残端复发放疗的疗效及预后的有关因素。方法 :38例患者中 ,2 5例为单纯阴道残端复发 ,13例为阴道残端合并盆腔复发。根据阴道残端肿瘤大小分为 3组 ,A组 :肿瘤直径≥ 3cm ,B组 :肿瘤直径 <3cm ,C组 :肿瘤结节不明显。采用阴道高剂量率后装加盆腔外照射治疗。结果 :17例患者治疗后存活期超过 5年 ,五年生存率为 44 7% ;其中A组五年生存率 2 3 1% (3/ 13) ,B组五年生存率 37 5 % (6 / 16 ) ,C组五年生存率 88 9% (8/ 9) ,其生存率与肿瘤大小显著负相关 (P <0 0 0 5 )。单纯阴道残端复发者五年生存率为 6 4% (16 /2 5 ) ,阴道残端合并盆腔复发者五年生存率 7 7% (1/ 13) ,两组间差异有显著意义 (P <0 0 0 5 )。结论 :宫颈癌术后阴道残端复发 ,放疗仍有一定疗效 ,其预后与阴道残端肿瘤大小。
- 张玉勤俞绍音王华英
- 关键词：宫颈肿瘤肿瘤局部复发
