张海东
- 作品数：31 被引量：153H指数：7
- 供职机构：东南大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市卫生局资助项目江苏省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 甲状腺腺叶切除术精细化操作技术临床结果初步报告被引量：37
- 2015年
- 目的 回顾总结集程序化、精细化操作与质控为一体的甲状腺腺叶切除术外科模式在甲状腺全切除术中临床应用结果.方法 2013年5月至2014年8月应用该外科模式实施甲状腺全切除72例,按程序化的设计和步骤进行精细化操作完成手术,对手术切口、手术时间、术中出血量、术中重要结构保护、切口愈合、术后并发症、患者满意度情况进行总结.结果 颈部第二皮纹切口更符合患者立位的社会属性;一侧腺叶手术时间30 ～ 50 min;出血约2～5 ml;无喉上神经损伤,出现暂时性喉返神经麻痹4侧,术后3～4周均自行恢复;暂时性甲状旁腺功能减退10例,术后4～6周自行恢复;切口均一期愈合;手术切口非常满意66例,满意4例,可接受2例.结论 集程序化、精细化操作与质控为一体的甲状腺腺叶切除外科模式对甲状腺手术的实施是一种良好的外科模式,对标准化流程的建立、质控和临床教学均有积极的推动作用.
- 龚单春张海东刘亚群张庆翔于振坤
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术手术后并发症
- 鼻声反射测量法及应用被引量：4
- 2013年
- 鼻声反射(AR)是一种客观检测鼻腔通气功能的方法,随着研究的深入。AR被广泛应用在鼻功能的基础和临床研究中,同时结合其他检查方法在鼻咽甚至口咽疾病的研究中也得到了应用。本文对AR的原理、在鼻功能研究中的应用及其扩展应用进行综述。
- 张海东周维国张庆翔李光飞
- 关键词：鼻腔通气功能鼻功能AR
- 头颈鳞癌颈部转移淋巴结包绕颈动脉的外科处理策略
- 2024年
- 目的探讨头颈鳞状细胞癌的颈部转移淋巴结包绕颈动脉的手术干预策略。方法回顾性分析2019年6月至2023年12月,南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科收治的62例病变包绕颈动脉的晚期头颈肿瘤患者资料,其中原发灶未见复发或原发灶不明的颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌患者9例,均为男性,年龄48~79岁。患者的体力状态(performance status,PS)评分均在2级及以下,影像学诊断颈总动脉和/或颈内动脉均被肿瘤包绕≥270°。本组患者均予覆膜支架动脉内置入+颈部淋巴结转移癌根治性切除术。总结覆膜支架动脉内置入的成功率和并发症、手术相关并发症、局部复发率、患者生存质量及总生存率。患者生存质量采用配对秩和检验进行对比分析,总生存率采用Kaplan-Meier进行分析。结果覆膜支架置入成功率100%,无支架置入并发症。手术R0切除8例,R1切除1例。术后患者生存质量提高,在“疼痛”“情绪”“焦虑”方面改善的差异有统计学意义(Z值分别为-2.236、-2.460、-2.200,P值均<0.05)。随访1~18个月,中位随访时间为7个月;1例患者失访,3例出现局部复发,发生率为37.5%(3/8)。患者的12个月生存率为59.9%。结论覆膜支架动脉内置入+颈部淋巴结转移癌根治性切除术是一种治疗颈部淋巴结转移癌的有效方式。
- 张海东龚单春孙凯王昊王昊闫云飞刘凯吕献军刘凯
- 关键词：颈部淋巴结转移局部复发
- HPV感染在咽喉部鳞癌及喉乳头状瘤中的分布研究被引量：5
- 2017年
- 目的人乳头瘤病毒(HPV)被推测为头颈部鳞癌发生、发展的病因。文章旨在研究咽喉部鳞癌、喉乳头状瘤组织中HPV感染型别分布状况及其意义。方法收集自2014年1月至2017年5月间于南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的67例咽喉部鳞癌及喉乳头状瘤患者新鲜组织标本,其中喉癌、下咽癌、口咽癌26例,喉乳头状瘤41例;以同时期手术的良性病变声带息肉20例为对照组。用PCR法进行HPV分型检测。分析受检者HPV肿瘤组感染型别及分布状况。结果研究组67例标本中,HPV阳性者(HPV+)44例(65.7%)。其中喉乳头状瘤的感染型别为HPV11(36/41)和HPV6(4/41),喉癌、下咽癌、口咽癌为HPV16型(6/26),对照组声带息肉HPV均为阴性。结论 HPV16可能是部分喉癌、口咽癌发病的危险因素。喉乳头状瘤的HPV感染率较喉癌、下咽癌更高。
- 胡慧英于振坤何双八张庆翔龚单春张海东
- 关键词：头颈肿瘤喉乳头状瘤喉癌
- 甲状腺腺叶切除术的规范化临床路径探讨被引量：10
- 2015年
- 甲状腺腺叶切除术是甲状腺外科最常用的术式，也是甲状腺全切除术的基础[1]。腺叶切除主要有3个目标：完整切除单侧或双侧甲状腺腺叶，保留、保护好甲状旁腺及其血供，避免喉上神经和喉返神经损伤。甲状腺腺叶切除术操作相对规范、有序；而只要操作规范，绝大多数并发症可以避免。综合国内外多个中心甲状腺手术精细化操作的经验，笔者提炼了集程序化、精细化操作与质控为一体的甲状腺腺叶切除技术，介绍如下。
- 于振坤龚单春张海东张庆翔刘亚群
- 关键词：甲状腺腺叶切除术甲状腺全切除术喉返神经损伤甲状腺外科完整切除甲状旁腺
- CD4~＋CD25~＋T regs与Foxp3在头颈部鳞状细胞癌患者外周血中表达的初步研究被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨CD4^+CD25^+调节性T细胞(CD4^+CD25^+T regs)与Foxp3在头颈部鳞状细胞癌患者外周血中的表达及意义。方法:收集2014-01-2015-12期间初诊或治疗后复发的40例头颈部鳞状细胞癌患者,均接受了手术治疗,同时纳入10例健康志愿者作为对照组。均采外周血2 ml进行流式细胞仪检测,分别计算CD4^+CD25^+/CD4^+以及CD4^+CD25^+Fxop3^+/CD4^+的比值,利用SPSS 23.0软件对结果进行统计学分析。结果:CD4^+CD25^+T regs在头颈肿瘤组织中均有高表达,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在CD4^+CD25^+T regs阳性表达的单个细胞中,Foxp3阳性率较高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);而CD4^+CD25^+T regs在中晚期与早期头颈肿瘤中的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。CD4^+CD25^+T regs的表达与Foxp3的表达之间呈显著正相关(r=0.95)。结论:CD4^+CD25^+T regs与Foxp3在头颈部鳞状细胞癌患者外周血中高表达,通过对头颈部鳞状细胞癌患者免疫系统的抑制,促进了头颈部鳞状细胞癌的进展。
- 张海东孟玮龚单春刘亚群张庆翔何双八于振坤周维国
- 关键词：头颈部鳞状细胞癌CD4^+CD25^+调节性T细胞转录因子FOXP3
- CD4^＋CD25^＋T regs与CCL17和CCL22在头颈鳞状细胞癌发病机制中的初步研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨CD4^+CD25^+T regs与CCL17、CCL22在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)发病分子机制中的关系。方法:选取HNSCC手术患者20例,均为初发或治疗后(放化疗、手术)复发的患者。取术后大体标本的部分肿瘤原发灶作为试验组,同时取距肿瘤原发灶1~3cm的部分癌旁正常组织作为对照组。利用免疫荧光检测CD4^+/Foxp3及CD25^+/Foxp3,利用ELISA检测CCL17、CCL22。比较两组之间CD4^+、CD25^+以及CCL17、CCL22的差别,分析CD4^+、CD25^+与CCL17、CCL22之间的相关性。结果:试验组与对照组之间CD4^+/Foxp3、CD25^+/Foxp3平均光密度值差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组之间CCL17、CCL22检测浓度值差异有统计学意义(均P<0.01)。试验组中CD25^+与CCL17、CCL22之间具有明显正相关(r=0.595、0.720,P<0.01)。结论:CD4^+CD25^+T regs与CCL17、CCL22在HNSCC发病的免疫机制中具有重要作用,两者相互影响,共同促进了HNSCC的复发和转移。
- 龚单春张海东于振坤邢光前
- 关键词：头颈部肿瘤鳞状细胞CD4^+CD25^+调节性T细胞
- 基于局域网和FPGA的远程电路设计硬件实验系统及方法
- 本发明公开了一种基于局域网和FPGA的远程电路设计硬件实验系统及方法，实验系统包括服务器端、客户端PC机以及硬件实验平台，三部分之间通过局域网相连进行通信，服务器和硬件实验平台之间还通过USB-JTAG下载线相连进行通信...
- 杨全胜罗继明吴强张海东杨慧德王飞王晓蔚黄华李林
- 可扩展的远程虚拟硬件实验平台软件系统的研究与实现
- 近年来，随着网络信息技术的快速发展，传统的数字电路类实验也正在经历着信息化的变革，多种形式的远程实验、虚拟仿真实验相继被国内外各高校采用。与此同时，中国也提出建设国家虚拟仿真实验教学中心并要求推广中国大学MOOC平台，因...
- 张海东
- 关键词：软件设计可扩展性
- 文献传递
- 甲状腺手术中对喉返神经和喉上神经保护的临床研究被引量：10
- 2016年
- 目的：探讨甲状腺手术中喉返神经（RLN）、喉上神经（SLN）的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除＋对侧部分切除29例；其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中 RLN 显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发 RLN 暂时性损伤5侧,占2.56%（5/195）,给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常；其中 RLN 显露组占2.5%（3/121）,未显露组占5%（1/20）,组间比较差异无统计学意义（χ2=0.396, P 〉0.05）。无一例并发 RLN 永久性损伤和 SLN 损伤。结论熟悉 RLN、SLN 与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。
- 张海东龚单春刘亚群张庆翔何双八于振坤
- 关键词：甲状腺切除术喉返神经损伤喉上神经损伤
