张梦玺
- 作品数：56 被引量：327H指数：10
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省卫生厅资助项目湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 心力衰竭患者脑钠肽、C反应蛋白与心功能的关系被引量：14
- 2007年
- 目的:探讨心力衰竭患者脑钠肽、C反应蛋白(CRP)、心功能分级与心功能之间的相互关系。方法:将51例心力衰竭患者与15例健康对照者抽血测定血浆B型脑钠肽(BNP)及血清CRP浓度,同时用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD),心力衰竭组根据美国纽约心脏病(NYHA)心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。结果:心力衰竭各组BNP、CRP、LVDD均较对照组显著增高,而LVEF明显降低(P值均小于0.01);BNP和CRP随着心功能分级的增加而显著增加(P<0.05);线性回归分析示BNP与LVEF(r=-0.897,P<0.01)、LVDD(r=0.740,P<0.01)、心功能分级(r=0.793,P<0.01)均有显著的相关性,而CRP只与心功能分级(r=0.397,P=0.02)相关,与LVEF(r=0.197,P=0.083)、LVDD(r=0.389,P=0.065)无关。结论:心力衰竭患者血浆BNP和血清CRP随着心力衰竭程度的加重而相应升高,BNP与左心功能状态有良好的相关性,而CRP则没有这种相关性。
- 卢敏张梦玺曹军香
- 关键词：心力衰竭充血性脑钠肽C反应蛋白心功能
- 巨细胞病毒感染与动脉粥样硬化的临床研究被引量：11
- 1999年
- 目的探讨人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及血浆内皮素（ＥＴ）浓度与动脉粥样硬化的关系。方法采用间接免疫荧光技术测定急性心肌梗塞组（２０例）、冠状动脉狭窄组（２０例）及正常对照组（３０例）血清人类巨细胞病毒抗体，用放射免疫法测定血清ＴＮＦ及ＥＴ的浓度。结果急性心肌梗塞组ＨＣＭＶＩｇＭ阳性１４例（７０％），ＨＣＭＶＩｇＧ阳性２０例（１００％），ＨＣＭＶＩｇＭ、ＩｇＧ双阳性１４例（７０％）；冠状动脉狭窄组ＨＣＭＶＩｇＭ阳性１９例（９５％），ＨＣＭＶＩｇＧ阳性１９例（９５％），ＩｇＭ、ＩｇＧ双阳性１８例（９０％）；正常对照组ＨＣＭＶＩｇＭ阳性６例（２０％），ＨＣＭＶＩｇＧ阳性２６例（８２％），ＩｇＭ、ＩｇＧ双阳性６例（２０％），与正常对照组比较，差异有显著性（Ｐ＜０００１，Ｐ＜００５，Ｐ＜０００１）；冠心病急性心肌梗塞组、冠状动脉狭窄组与正常对照组相比，血清ＴＮＦ、血浆ＥＴ显著增高（Ｐ＜０００１）。结论患者的ＨＣＭＶ感染、内皮细胞受损和ＴＮＦ作用可能参与了冠心病发生发展的过程。
- 关瑜张梦玺袁洪肖扬名
- 关键词：巨细胞病毒感染动脉粥样硬化内皮素
- 心房颤动f波振幅与左房内径关系的临床研究被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨心房颤动(房颤)f波振幅与左房内径大小的关系。 方法 将2 91例冠心病、高血压病、风心病患者心电图V1导联f波振幅进行检测,并与左房内径进行分析。 结果 冠心病、高血压病及风心病患者的f波振幅与左房内径呈负相关,在统计学上有相关意义(P <0 .0 1)。 结论 心房颤动f波振幅与左房内径大小有相关意义。
- 汪文娟朱文晖张梦玺梁钟书彭伟莲何正国
- 关键词：心房颤动F波振幅左房内径
- 老年高血压病患者血vWF、GMP-140、CRP含量的研究被引量：10
- 2001年
- 目的 :研究老年高血压病 (EH)患者的血管内皮细胞损伤、血小板活化和炎症因子改变。方法 :选择 31例 、 期 EH患者和 2 8例老年正常对照者 ,测定其血浆 v WF因子、α颗粒膜蛋白 - 140 (GMP- 140 )和血清 C反应蛋白 (CRP)含量。结果 :EH组患者血浆 v WF、GMP- 140含量明显高于对照组 ;EH组血浆 v WF含量与收缩压呈正相关。结论 : 、 期老年 EH患者有明显的内皮细胞损伤和血小板活化 ,血管内皮细胞损伤与收缩压呈正相关。
- 李轶男史瑞英袁洪张梦玺
- 关键词：高血压病WILLEBRAND因子VWFΑ颗粒膜蛋白-140
- 医学本科生多途径创新教育模式初探
- 2006年
- 加强医学本科生的创新素质教育应从课堂授课模式、开设第二课堂、组织社会实践、鼓励参与申报课题和建立良好的创新环境等多方面进行创新教育改革，多途径、全方位地培养医学本科生创新能力。
- 王晓艳沈守荣张梦玺彭伟莲江凤林
- 关键词：本科生创新教育
- 急性有机磷农药中毒致成人呼吸窘迫综合征15例分析
- 1996年
- 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)可由多种病因引起,本文报告了15例急性有机磷所致ARDS的临床表现并对其发病机制和治疗进行了讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本院92年12月至95年12月收治急性有机磷农药所致ARDS 15例,其中男4例,女11例,年龄16～67岁,中位数年龄28岁。从农药品种分析,甲胺磷10例,乐果3例,敌敌畏1例,敌百虫1倒。 1.2 临床特点 中毒程度:13例重度中毒,2例中度中毒。上述病例入院时均有毒草碱样和烟碱样临床表现,重度中毒病例有昏迷,大小便失禁,急性肺水肿。
- 范自力张梦玺姜希望袁洪
- 关键词：农药中毒有机磷中毒呼吸窘迫综合征成人
- 冠心病患者肺炎衣原体感染与C反应蛋白、纤维蛋白原相互关系的研究被引量：6
- 2002年
- 目的 :了解冠心病患者肺炎衣原体感染与C反应蛋白 (CRP)、纤维蛋白原的相互关系 ,探讨其可能的发病机制。方法∶应用多聚合酶链反应 (PCR)技术检测了 5 4例冠心病患者 (急性心肌梗死 16例 ,不稳定型心绞痛 2 0例 ,稳定型心绞痛 18例 )血清肺炎衣原体DNA ,选 2 0例体检健康者作对照 ,同时用免疫浓度法检测各组血清CRP和血浆纤维蛋白原浓度。结果∶急性心肌梗死组 ,不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛组肺炎衣原体DNA阳性率分别为 81.3%、75 %、6 6 .7% ,与对照组 2 5 %相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ;稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组血清CRP浓度和血浆纤维蛋白原浓度显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,并且与冠心病的严重程度呈正相关。直线相关分析显示冠心病患者CRP浓度和纤维蛋白原浓度之间存在显著正相关 (r =0 .96 2 ,P <0 .0 1) .结论∶冠心病患者肺炎衣原体感染率明显增高 ,肺炎衣原体可能通过炎症反应和凝血机能增强在冠心病的发生。
- 卢敏张梦玺
- 关键词：肺炎衣原体冠心病C反应蛋白纤维蛋白原发病机制
- 尼尔雌醇对老年高血压妇女心血管疾病危险因素的影响
- 2003年
- 目的 观察尼尔雌醇对老年高血压妇女心血管疾病危险因素的影响。方法 选择 41例已接受降压治疗的老年高血压妇女 ,随机分为尼尔雌醇组 (A组 )与安慰剂组 (B组 ) ,分别予以尼尔雌醇 ( 2mg ,每半月 1次 )或安慰剂 ( 2片 ,每半月 1次 )治疗共 6个月 ,采用自动生化分析法、免疫浊度法或酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA法 )分别于 0、6个月末测定患者的血糖、血脂、纤维蛋白原 (Fbg)、组织纤溶酶原激活剂 (tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物 (PAI -1)、血管性血友病因子 (vWF)、可溶性细胞间粘附分子 (sICAM-1)及E -选择素 (E -selectin)。结果 尼尔雌醇组较安慰剂组总胆固醇 (TC)、Fbg、tPA、PAI -1、vWF、sICAM -1、E -selectin均明显降低 ,差异有统计学意义 ;甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL -C)降低以及高密度脂蛋白 (HDL -C)升高 ,但差异无显著性。结论 尼尔雌醇对老年高血压妇女脂质代谢、内皮功能、纤溶凝血和炎症相关蛋白的表达具有明显改善作用 ,对血压。
- 蒋卫红杨侃张梦玺曹宇王建刚唐晓鸿向谷良
- 关键词：尼尔雌醇老年妇女心血管疾病降压治疗脂质代谢内皮功能
- 血清、淋巴细胞内钙镁与心功能关系的探讨被引量：4
- 1997年
- 该文以火焰原子吸收光度法检测了60名心功能不全患者和30名心功能正常者的血清及淋巴细胞内钙、镁的含量。结果发现，心功能不全患者血清钙、淋巴细胞内钙明显高于正常对照组；心功能不全组淋巴细胞内镁明显低于正常对照组；心衰Ⅲ级患者较心衰Ⅰ级者血清钙及淋巴细胞内钙明显增高；心衰Ⅲ级患者血清镁及淋巴细胞内镁较心衰Ⅰ组者降低更为明显；各种不同病因组引起的心衰，淋巴细胞内钙均高于正常对照组，而风心病组升高更为明显，各种不同病因组淋巴细胞内镁均低于对照组，而风心病组降低更为显著。该研究表明血清及淋巴细胞内钙、镁的含量变化与心功能不全的程度有一定关系。
- 杨季张梦玺袁洪范自力关瑜
- 关键词：心功能不全血清镁心脏疾病
- 溶栓治疗前后QTcd变化对AMI近期预后的估计
- 2004年
- 目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)溶栓前后QTc离散度 (QTcd)的变化与严重心脏事件发生率的关系。方法 对81例AMI住院病人溶栓前及溶栓后 3d心电图 (ECG )资料进行分析 ,测量QTcd的变化 ,将溶栓后QTcd较溶栓前缩短(△QTcd)≥ 1 5ms者作为A组 ,△QTcd <1 5ms者为B组。观察A、B两组病人在溶栓后 4周内严重心脏事件的发生率。结果 A组溶栓成功率明显大于B组 (P <0 .0 0 5 ) ,其严重心脏事件发生率小于B组 (P <0 .0 5 )。结论 通过溶栓前后QTcd的变化可估计AMI近期预后 ,治疗后QTcd下降越多 ,心脏严重事件发生率越低 ,预后越好 ,同时QTcd降低也是预测溶栓疗效简单方便的指标之一。
- 汪文娟张梦玺杨侃曾钧发何正国
- 关键词：溶栓治疗AMI急性心肌梗死QTC离散度心电图
