张旭环
- 作品数：11 被引量：49H指数：3
- 供职机构：武警浙江省总队更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 颈髓损伤合并呼吸衰竭12例的临床分析
- 呼吸衰竭是颈髓损伤的常见并发症,也是颈髓损伤患者早期死亡的主要原因,近年来,随着重症医学及脊柱外科的发展,死亡率在下降,但相关文献不多,我院近年来收治此类患者12例,取得了较为满意的效果,现报告如下,给临床提供一定的参考...
- 唐先俊姚小英张旭环皮白稚
- 文献传递
- 糖尿病患者并发急性肾损伤的临床观察
- 张旭环王辉黄科
- 坎地沙坦酯联合雷公藤对慢性肾功能衰竭的延缓作用分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析坎地沙坦酯联合雷公藤在慢性肾脏病(CKD)2~3期治疗中对肾功能衰竭的延缓作用.方法选取2015年5月至2016年5月武警浙江省总队嘉兴医院收治的慢性肾功能不全( CRF)患者80例作为研究对象,采取电脑随机抽取的方式将其分为联合组和对照组各40例,分别采取坎地沙坦酯联合雷公藤多苷和糖皮质激素进行治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、临床指标改善情况以及肾功能损害程度.结果联合组的治疗总有效率为95%,高于对照组的80%(χ^2=4.116,P<0.05);联合组不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的30.0%(χ^2=6.657,P<0.05);两组患者生化常规指标相比,差异无统计学意义(t=1.032、0.835、1.017、0.924,P>0.05),但联合组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)和尿酸水平分别为(6.3 ±1.2)mmol/L、(99.6 ±4.5)μmol/L、(82.7 ±6.5)mL/min以及(335.2 ± 28.6)μmol/L,肾功能各项指标均明显优于对照组的(7.9 ±2.5) mmol/L、(128.9 ±6.4)μmol/L、(59.6 ± 7.3)mL/min以及(437.9 ±37.1)μmol/L,(t=7.812、8.119、7.523、8.981,均P<0.05);两组患者治疗前肾功能损害程度之间无统计学意义(P>0.05),但联合组治疗后的肾功能损害程度显示其中1期、2期、3期和4期的患者占比分别为72.5%、12.5%、15.0%和0.0%,均显著低于对照组的22.5%、32.5%、37.5%以及7.5%(χ^2=20.058、4.592、5.237、1.394,均P<0.05).结论坎地沙坦酯联合雷公藤可以有效应用于慢性肾脏疾病2~3期治疗中,且药物的不良反应发生率较低,可以有效改善患者的临床指标,对肾功能衰竭产生了较好的延缓作用,宜广泛应用于临床治疗中.
- 王辉张旭环曹津李媛严旎
- 关键词：肾小球滤过率血清肌酐血尿素氮雷公藤多苷坎地沙坦酯
- 缬沙坦氨氯地平联合百令胶囊治疗肾性高血压伴蛋白尿64例分析被引量：17
- 2017年
- 目的观察缬沙坦氨氯地平联合百令胶囊治疗肾性高血压伴蛋白尿的临床疗效。方法按数字随机表法将64例患者分为观察组(32例)与对照组(32例),对照组给予缬沙坦氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上给予百令胶囊治疗。结果治疗后观察组血压控制程度、肾功能下降水平、24小时尿蛋白减少情况均较对照组明显改善(P<0.05)。结论联用缬沙坦氨氯地平与百令胶囊治疗肾性高血压伴蛋白尿,治疗效果佳,预后改善明显。
- 方辉张旭环陈铁霁
- 关键词：肾性高血压蛋白尿百令胶囊
- 雷公藤多苷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制初探被引量：4
- 2018年
- 目的探讨雷公藤多苷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法选取武警浙江省总队嘉兴医院2015年12月至2017年12月收治的早期糖尿病肾病患者86例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为两组，每组43例，对照组采用常规内科治疗，观察组在对照组基础上加雷公藤多苷治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、纤溶酶原激活物抑制因子-1（PAI-1）指标的变化。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组（86.04%比58.14%）（χ2＝8.323，P＝0.004）；两组患者治疗后血清MMP-9、PAI-1、尿蛋白均明显改善，但观察组[（57.36±10.24）ng/L、（24.39±7.66）ng/mL、（70.35±12.58）μg/min]改善程度明显大于对照组[（85.62±15.42）ng/L、（29.64±8.61）ng/mL、（102.57±20.36）μg/min]（t＝10.011，P〈0.001；t＝2.987，P＝0.004；t＝8.828，P〈0.001）。结论雷公藤多甙治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著，作用机制与降低血清MMP-9、PAI-1水平表达有关。
- 方辉牟新张旭环任庆杰李媛
- 关键词：雷公藤多苷糖尿病肾病疗效比较研究基质金属蛋白酶9纤溶酶原激活物抑制物1
- 丹红注射液联合低分子肝素钠治疗肾病综合征28例被引量：1
- 2013年
- 肾病综合征是。肾脏常见疾病之一，临床以高尿蛋白、高凝、高脂血症、高血压、高肾素活性及低血浆蛋白为主要特征，长期激素治疗是现代医学治疗该病的常规手段，而激素、抗生素及利尿剂的应用乃是静脉血栓形成重要因素。笔者在常规治疗方案的基础上应用丹红注射液联合低分子肝素钠治疗肾病综合征取得满意疗效，报道如下。
- 王辉张旭环金雁
- 关键词：肾病综合征低分子肝素钠丹红注射液
- 雷公藤对慢性肾功不全患者肾功能保护及安全性分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨雷公藤对慢性肾功不全患者肾功能保护作用及安全性.方法选取2014年1月至2017年1月慢性肾功不全患者198例.按照随机数表法分为2组,对照组98例,给予常规药物治疗,观察组100例,在常规治疗基础上给予雷公藤联合治疗.观察比较两组患者治疗后临床疗效,不良反应发生率及治疗前后两组患者24h尿蛋白定量(24hUprV),肌酐清除率(Ccr),血清肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)水平及白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平情况.结果治疗后,观察组患者总有效率(92.00%)明显高于对照组(77.55%)(P<0.05).观察组24hUprV,Scr,BUN水平明显低于对照组,Ccr水平明显高于对照组(P<0.05).观察组尿IL-6、MCP-1水平明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论雷公藤应用于慢性肾功不全患者临床疗效显著,对其肾功能保护具有积极意义,可抑制炎症因子IL-6、MCP-1水平,安全性高,值得临床推广应用.
- 王辉张旭环曹津严倪李媛
- 关键词：雷公藤慢性肾功不全肾功能保护安全性
- 经深静脉置管感染真菌性败血症6例分析
- 2008年
- ICU中很多危重症病人需要中心静脉补液、行血流动力学监测或肠外营养支持，因此中心静脉留置率较高，在留置过程中可因误伤留置区邻近的重要器官、组织而出现并发症，留置后可因导管感染出现败血症。本院ICU出现因深静脉置管导致真菌性败血症患者，现报道如下。
- 姚小英方强张旭环唐先骏皮白雉
- 关键词：深静脉置管感染真菌性败血症血流动力学监测败血症患者静脉补液病人需要
- 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察被引量：3
- 2002年
- 张旭环王志坚
- 关键词：不稳定型心绞痛低分子肝素血小板聚集疗效
- 非布司他治疗痛风伴高尿酸血症、肾功能不全患者的疗效观察被引量：19
- 2016年
- 目的观察非布司他治疗痛风伴高尿酸血症、肾功能不全患者的疗效。方法按照随机数字表法将60例痛风伴高尿酸血症、肾功能不全患者分为A组(非布司他,40 mg/qd)、B组(非布司他,80 mg/qd)和C组(苯溴马隆,50 mg/qd),每组20例,治疗24周。检测治疗前后的尿酸变化与治疗后各组尿酸低于360 mol/L(达标)的例数。结果中途13例停药退出研究,共有47例完成试验。血清尿酸持续<360 mol/L视为达标,第8周,B组达标率较A组、C组高(均P<0.05),第16周、第24周,B组和C组达标率较A组高(均P<0.05)。3组治疗第24周肌酐较治疗前均有下降,A组下降幅度18.3%,B组20.6%,C组17.5%,由此可见A组、B组较C组下降更明显,A组和B组肌酐下降幅度相当。结论非布司他每天80 mg治疗痛风伴高尿酸血症、肾功能不全患者疗效最佳。
- 任庆杰张旭环陈铁霁刘海燕方辉王辉曹津严旎李媛
- 关键词：痛风高尿酸血症肾功能不全非布司他苯溴马隆
