张成银
- 作品数：16 被引量：39H指数：4
- 供职机构：潍坊市益都中心医院更多>>
- 发文基金：山东省卫生厅科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同的基于血肌酐估测肾小球滤过率公式对健康成年人肾功能的评价被引量：2
- 2013年
- 目的研究不同的基于血肌酐估测肾小球滤过率（eGFR）公式对健康成年人肾功能的评价。方法本研究为横断面研究。选取2009年1月至2011年12月在山东大学附属千佛山医院健康管理中心查体的841名健康成年人，应用CKD—EPI两种族及四种族公式、中国人校正的MDRD公式（Chi—MDRD）、简化MDRD公式估测eGFR。应用Skewness偏度和Kurtosis峰度评估eGFR的分布，并用Bland-Altman曲线进行一致性检验，Kappa检验判断不同公式对eGFR分期的一致性。结果CKD-EPI两种族及四种族公式的eGFR（Skewness偏度分别为0．11和0．12，Kurtosis峰度分别为-0．41和-0．37）比Chi—MDRD公式和简化MDRD公式的eGFR（Skewness偏度分别为1．63和1．67，Kurtosis峰度分别为5．22和5．73）更趋于正态分布。在eGFR范围为60～89ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的肾功能下降组，应用简化MDRD公式有51．5％（433／841）的研究对象被划分为“肾功能下降组”；在eGFR≥150ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的高滤过组，应用Chi—MDRD公式有4．3％（36／841）的研究对象被划分为“高滤过组”。CKD-EPI两种族及四种族公式eGFR一致性好，但CKD—EPI两种族eGFR比四种族eGFR平均低5．3ml·min^-1·（1．73m^2）^-1。CKD—EPI两种族及四种族公式在eGFR≥150，120～149，90～119，60—89ml·min^-1·（1．73m^2）^-1组的符合率分别为25．0％（1／4）、52．5％（94／179）、86．5％（453／524）和100％（134／134）（Kappa=0．65，95％CI：0．62～0．68），提示两公式的eGFR的分期一致性好。结论与Chi—MDRD公式及简化MDRD公式相比较，CKD—EPI两种族及四种族公式的eGFR分布更合理，且2个公式对eGFR的估测表现相似。（中华检验医学杂志，2013，36：242-245）
- 孔祥雷张成银马小静唐利军王尊松贾晓妍陈萍魏勇张莹李文斌崔美玉许冬梅
- 关键词：肾小球滤过率肌酸酐成年人
- 参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗2型糖尿病肾病IV期的蛋白尿的随机对照研究
- 2024年
- 目的:观察参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗2型糖尿病肾病IV期患者蛋白尿的临床疗效。方法:收集于2021年9月~2022年9月潍坊市益都中心医院就诊的诊断为2型糖尿病肾病IV期患者60例。采用随机、对照的临床研究设计分为治疗组和对照组,观察患者症状评分、实验室指标、疾病疗效等指标变化。结果:本研究最终纳入统计分析的治疗组29例、对照组28例。治疗后,治疗组的中医证候、蛋白尿、肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体、尿NGAL、低密度脂蛋白疗效优于对照组(P 0.05)。对照组经治后,尿NGAL较治疗前明显下降(P < 0.05),其余指标与治疗前均无差异(P < 0.05)。两组均未见不良反应。结论:参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗可减轻DKD IV期患者临床症状,降低蛋白尿、NGAL、糖化血红蛋白、D-二聚体、低密度脂蛋白,保护肾小管及肾小球、改善机体高凝状态及血糖,延缓肾功能下降,提高临床疗效。
- 张杰董翠婷刘园园肖宗清张成银常玲玲吴汉利
- 关键词：参苓白术散桂枝茯苓丸
- 血管内皮生长因子和低氧诱导因子-1α与慢性马兜铃酸肾病大鼠肾间质纤维化的关系被引量：2
- 2009年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)等与慢性马兜铃酸肾病(CAAN)大鼠肾间质纤维化的关系。方法36只Wistar大鼠分2组:关木通组(24只)予关木通水煎剂连续灌胃12周,对照组(12只)予等量自来水连续灌胃12周;在4、8、12、16周末分别处死关木通组6只、对照组3只,留取肾组织。常规HE、Masson染色,免疫组化检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)和纤维连接蛋白(FN)表达并进行半定量分析。结果与对照组相比,关木通组肾小管间质病变逐渐加重,16周末呈典型的寡细胞性肾间质纤维化;VEGF表达短暂上升随后下降;HIF-1α、FN表达逐渐增多,与肾间质面积正相关。结论在CAAN中,HIF-1α表达多少引起VEGF的变化与CAAN大鼠肾间质纤维化关系密切;FN在CAAN大鼠肾间质纤维化发展过程中起到重要的作用。
- 张成银许冬梅贾晓妍张慧
- 关键词：肾病马兜铃酸血管内皮生长因子
- 慢性马兜铃酸肾病大鼠肾间质纤维化的机制及糖皮质激素的干预作用被引量：4
- 2009年
- 目的:初步探讨CAAN大鼠进行性肾间质纤维化的可能机制;观察糖皮质激素(泼尼松)对其影响。方法:48只Wistar大鼠分3组:(1)模型组(n=24),给予关木通水煎剂连续灌胃12周;(2)治疗组(n=12),在模型组的基础上从第9周开始给予泼尼松连续灌胃。(3)对照组(n=12),给予等量自来水灌胃;在4、8、12、16周末分别处死模型组6只、对照组3只,12、16周末分别处死治疗组6只,留取肾组织。常规HE、Masson染色,免疫组化检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和纤维连接蛋白(FN)表达。结果:模型组与对照组相比,TGF-β1表达先增多,后又呈下降趋势;CTGF、HIF-1α、FN表达逐渐增多,表达量与肾间质纤维化程度正相关。治疗组CTGF、HIF-1α、FN表达范围和表达量均较模型组明显减少(P<0.01),肾间质纤维化程度较模型组减轻。结论:在CAAN大鼠,HIF-1α通过与CTGF的相互作用促使纤维化的进行性发展。糖皮质激素(泼尼松)能减少CTGF、HIF-1α和FN在CAAN大鼠肾小管间质的表达并能延缓CAAN大鼠进行性肾间质纤维化;糖皮质激素的疗效可能与抑制HIF-1α的作用有关。
- 贾晓妍许冬梅张成银
- 关键词：马兜铃酸肾间质纤维化结缔组织生长因子低氧诱导因子-1Α糖皮质激素
- VEGF和FN与慢性马兜铃酸肾病大鼠肾间质纤维化的关系及强的松干预治疗的作用
- 目的：
1．通过建立慢性马兜铃酸肾病（Chronic aristolochic acid nephrology，CAAN）大鼠模型，观察CAAN大鼠肾脏组织形态改变。
2．动态观察CAAN大鼠肾小管间...
- 张成银
- 关键词：缺氧诱导因子纤维连接蛋白肾间质纤维化马兜铃酸肾病
- 文献传递
- 中西医结合治疗糖尿病肾病60例
- 2014年
- 目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 2011年5月至2012年5月,我院共收治糖尿病肾病患者120例,随机分成对照组与治疗组各60例,对照组采用西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药进行治疗。结果采用中西医结合的方式治疗的患者肾功能相关指标改变较单纯的西医治疗明显,二者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病,效果显著,能够明显提高患者的生活质量,值得在临床中应用推广。
- 张成银张佃财
- 关键词：糖尿病肾病中西医结合疗法消渴
- 感觉定量检测在慢性肾衰竭患者周围神经病变诊断中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨感觉定量检测（QST）在慢性肾衰竭患者周围神经病变诊断中的应用。方法将80例慢性肾衰竭患者按肾功能情况分为四组：代偿组、失代偿组、衰竭组、尿毒症组，每组20例，另选20例健康志愿者作为对照组。分别进行QST和感觉神经传导速度（SCV）检测，并比较分析。结果左侧肢体手指、小鱼际、足背、小腿的冷觉、温觉、冷痛觉、热痛觉、振动觉，按代偿组、失代偿组、衰竭组、尿毒症组的顺序均有依次增大趋势，除代偿组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）外，其他组两两比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。正中神经、胫神经、腓总神经SCV比较，衰竭组、尿毒症组与对照组、代偿组、失代偿组比较差异均有统计学意义（P〈0．05），尿毒症组与衰竭组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。尿毒症组、衰竭组、失代偿组QST异常率明显高于SCV异常率[80％（16／20）比60％（12／20）、80％（16／20）比55％（11／20）、50％（10／20）比10％（2／20），P〈0．053o结论QST是诊断慢性肾衰竭患者周围神经病变早期、敏感、客观的指标。
- 徐炳侠张成银张海波朱萌陈学勋
- 关键词：神经传导周围神经系统疾病
- miR-92a在糖尿病肾脏疾病患者血清中表达变化及与病程进展的相关性研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨DKD患者血清miR-92a表达及与病程进展的相关性。方法选取T2DM患者381例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(n=145)、微量白蛋白尿组(n=131)和临床蛋白尿组(n=105)。同期选取健康体检者70名作为对照组(NC)。RT-PCR检测血清中miR-92a表达。结果临床蛋白尿组、微量白蛋白尿组、正常白蛋白尿组和NC组血清中miR-92a相对表达量依次降低[(2.39±0.14)vs(1.86±0.10)vs(1.37±0.09)vs(1.00±0.03),F=3403.185,P=0.000];miR-92a相对表达量与病程、BMI、FPG、HbA_1c、FIns、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Scr、SUA、BUN和UACR呈正相关(r=0.651、0.104、0.136、0.242、0.556、0.492、0.257、0.440、0.162、0.463、0.370、0.490和0.856,P<0.05),与HDL-C、eGFR呈负相关(r=-0.254、-0.787,P<0.05);多元线性回归分析显示,病程、FPG、HbA_1c、FIns、HOMA-IR、TG、HDL-C、Scr、BUN、UACR是影响患者血清miR-92a表达的独立相关因素。结论 miR-92a在T2DM患者血清中表达升高,且与DKD病程进展有关,可能参与了DKD发生发展过程。
- 张成银高志强孙晶晶赵文波
- 关键词：糖尿病肾脏疾病
- 老年带状疱疹的临床诊断及其治疗分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨老年带状疱疹的临床诊断方法及其治疗方法。方法 2011年5月以来本院收治带状疱疹患者180例,依据年龄段划分为老年组与青年组,老年组120例,青年组60例,比较其临床资料。结果老年患者的患病率明显高于青年组,老年患者的发病部位以胸部最为严重,容易出现血疱、大疱等,疼痛感剧烈,误诊率较高。结论老年带状疱疹的发病率较高,临床特点较为特殊,神经功能系统伤害较大,早期诊断,早期治疗是提高患者生活治疗预防PHN的关键。
- 张佃财张成银
- 关键词：老年性带状疱疹诊治分析
- 连续性血液净化技术在急性肾衰竭中的应用
- 目的:分析在治疗急性肾衰竭的过程中应用连续性血液净化技术的效果。方法:随机从2013年3月至2014年6月来我院治疗急性肾衰竭的患者中选出52例,将其分为两个小组,对其中一组患者采用常规血液透析疗法,作为对比组;对另外一...
- 张成银张佃财
- 关键词：急性肾衰竭血液透析连续性血液净化死亡率疗效
- 文献传递
