- FOY治疗急性水肿型胰腺炎10例报告
- 1996年
- ＦＯＹ治疗急性水肿型胰腺炎１０例报告山东省兖州矿务局总医院（２７３５００）孔祥建南京大学医学院附属医院祝其凯张志宏Ｆｏｙ又名加贝酯，是一种新型的非肽蛋白酶抑制剂，国内已有治疗急性出血坏死型胰腺炎的报告［１，２］、我院于１９９４年１月～１９９５年６月应...
- 孔祥建祝其凯张志宏
- 关键词：胰腺炎水肿型抑制剂
- 86例HIV感染患者的肾功能状态与危险因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析HIV患者肾功能状态与危险因素,深化对该人群肾损害风险的认识。方法收集HIV患者临床资料,包含年龄、性别、高血压和糖尿病病史、感染途径、抗逆转录病毒治疗(ART)等,检测血常规,完善外周血CD4淋巴细胞计数、乙肝表面抗原定性、抗丙型肝炎病毒抗体定性和HIV-RNA定量分析,运用血肌酐值估算肾小球滤过率(e GFR),Logistic回归分析各因素与肾功能状态的相关关系。结果 86例黑人HIV患者,女性20例(23.3%),年龄(45.3±10.7)岁,e GFR水平(74.9±23.4)m L/(min·1.73m2)。肾功能损害25例,肾功能正常61例。肾功能损害组患者年龄、高血压与糖尿病比例、WHO临床分期和基线HIV-RNA定量均显著高于肾功能正常组患者,而Hb、入院CD4淋巴细胞计数和e GFR水平均显著低于肾功能正常组患者(P均<0.05)。肾功能正常组含替诺福韦(TDF)方案的患者e GFR水平显著低于未含TDF方案的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示HIV患者肾功能损害的独立相关因素为年龄≥50岁、合并糖尿病和WHO临床分期。结论除传统危险因素外,HIV感染及某些ART药物均可能与HIV患者肾功能损害有关。
- 张志宏王金泉
- 关键词：人类免疫缺陷病毒慢性肾脏病
- 六种八肽胆囊收缩素（CCK－8）类似物对豚鼠胆囊收缩活性的测定被引量：1
- 1994年
- 测定了六种ＣＣＫ－８类似物对豚鼠胆囊肌条的收缩活性，在Ｅ０５０值的基础上与ＣＣＫ－８标准品比较。结果显示，其活性顺序为：类似物（２）＞类似物（１）＝ＣＣＫ一８标准品＝类似物（３）＞类似物（４），类似物（５）及类似物（６）在剂量高达１０－７ｍｏｌ／Ｌ时仍未显示其活性。实验表明：脱去Ｎ－端氨基的ＣＣＫ一８类似物即Ｓｕｃ－ＣＣＫ－７［类似物（２）］较ＣＣＫ一８活性明显增加，有临床价值，在类似物（３）中，甲硫氨酸被正亮氨酸取代，活性可完全保留，类似物（４）因ＧＬＹ２９被Ｄ－ＡＬａ取代，活性显著降低，但仍可表现其激动剂性质，当ＧＬＹ２９被β－ＡＬａ取代时，即类似物（５）失去了收缩胆囊的活性。
- 祝其凯张志宏黄晓明陈钧辉王新昌
- 关键词：八肽胆囊收缩素类似物
- 胰腺癌诊断进展
- 1990年
- 近30年来,我国的胰腺癌发病率已从第九位而跃居第六位,手术根治五年存活率仍在2～5%。说明胰腺癌的诊断,虽然近年来有较多探索,但早期确诊还十分不易。胰腺癌的早期症状颇不一致。有上腹饱胀、腹痛、嗳气、食欲减退或不振,常被误诊为消化不良或慢性胃炎、胆道炎症等。临床应提高警惕。一般来说,胰癌早期有食欲不振,恶心呕吐,大便习惯改变和消瘦四大特点。有人认为黄疸亦可发生于早期,但大都属中、晚期。日本税所宏光等报道12例小胰癌Ⅰ期,其初发症状有上腹痛、上腹不适、腰背痛、食欲减退、黄疸、发热等。中国医科大学报道168例手术证实胰癌的早期症状:食欲不振79%,消瘦77.8%,上腹痛83.4%,消瘦是其主要表现之一。故有人指出,如遇下列情况。
- 张志宏
- 关键词：胰腺癌
- 低分子右旋糖酐导致肾病综合征患者急性肾损伤的临床病理特征及预后被引量：15
- 2015年
- 目的：回顾性分析肾病综合征（NS）患者使用低分子右旋糖酐（低右）所致急性肾损伤（AKI）的临床和病理特征,旨在提高对低右相关肾损害的认识. 方法：选取2007年4月至2014年6月,南京军区南京总医院肾脏科收治的20例外院诊断NS、使用低右后出现AKI的患者,排除其他药物、感染、尿路梗阻等因素导致的AKI.观察其临床表现、病理特点及预后. 结果：（1）一般情况：20例患者中男性17例,女性3例,平均年龄26.70±14.18岁,肾脏病病程4周（3～ 10周）,初发初治16例.起病时血清肌酐（SCr） 65.42v 17.68 μmol/L.均在外院诊断NS后使用低右治疗,通常剂量500 ml/次（2～10次）,AKI持续时间4v2.25周,发生AKI后60％患者出现贫血,24h尿蛋白定量和尿沉渣红细胞计数显著增加（P＜0.05）,肾小管功能损伤明显,尿糖阳性率由5％升至55％.（2）肾脏病理：本组患者肾活检诊断足细胞病9例（45％）、局灶节段性肾小球硬化7例（35％）、IgA肾病2例（10％）、膜性肾病1例（5％）、IgM肾病1例（5％）.2例在AKI发生前行肾活检,18例在AKI病情稳定后行肾活检术,16例合并急性肾小管坏死（ATN）,2例合并急性间质性肾炎（AIN）,15例近端肾小管上皮细胞见大量等立方空泡变性,15例出现肾小管上皮细胞扁平、刷状缘脱落,14例间质有炎症细胞浸润.（3）治疗：10例行连续性肾脏替代治疗,其中3例后续转为腹膜透析.对患者原发病的治疗采用激素且有效者（20％）、激素依赖及抵抗者分别为25％和30％.另有5例患者随访时间不足6个月.（4）预后：5例患者出院时SCr恢复正常,10例随访1月内SCr正常,5例随访3月后肾功能未恢复,最终2例最终进入维持性透析. 结论：NS患者使用低右可导致AKI,部分患者长期预后不佳.NS患者应慎用低右扩容.
- 李喆左科涂远茂张志宏胡伟新陈惠萍刘志红谢红浪
- 关键词：急性肾损伤低分子右旋糖酐
- 癌性高钙血症的临床概况被引量：1
- 1989年
- 恶性肿瘤所致内分泌和代谢障碍是新近颇受重视的一个领域,其中癌性高钙血症因其发生率高、病机复杂、转归急骤、症侯多变、处理棘手,更为临床医师所注目。为此,本文就有关文献,作一综述。病因和发病情况据报告,在普通人群中,高钙血症的最常见原因为甲状旁腺功能亢进,其次为癌瘤;但在住院患者中,高钙血症的最常见原因则是癌瘤。
- 黎雪张志宏
- 关键词：病因肿瘤
- 新型生物分子Galectin-3和FGF-23与慢性肾脏病患者心血管事件风险的关联研究
- 慢性肾脏病(CKD)是世界性的公共卫生问题,据估计,我国现有CKD患者约1.19亿。伴随肾功能减退,CKD患者发生心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、脑卒中和外周动脉栓塞等心脑血管事件的风险显著升高。与肾功能正常人群相比,...
- 张志宏
- 关键词：慢性肾脏病心血管事件半乳糖凝集素-3成纤维细胞生长因子-23
- 文献传递
- 内镜－微波动物实验和临床应用的研究
- 张志宏董申武孙燮
- 关键词：内窥镜检实验动物病胃粘膜十二指肠溃疡出血微波辐射胃肠出血
- 应用半乳糖凝集素3及成纤维细胞生长因子23评估慢性肾脏病患者的心血管危险因素被引量：10
- 2016年
- 目的:分析半乳糖凝集素3(Gal-3)及成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与慢性肾脏病(CKD)患者心血管危险因素和心血管重塑的相关关系,评价与传统标记物组合预测心血管风险的价值。方法:分析CKD患者临床信息,完善常规实验室检查,检测N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白T(Tn T)、Gal-3和FGF-23浓度。心脏超声测定相对室壁厚度和左心室质量指数,将心脏塑形分为结构正常与左心室塑形改变(包括左心室重塑、向心性肥厚与离心性肥厚)。以左心室塑形改变为标准,比较NT-pro BNP与Gal-3和FGF-23不同组合的ROC曲线下面积(AUC)。结果:共纳入CKD患者270例(2期57例、3期74例、4期68例、5期71例)。Gal-3和FGF-23水平均与患者多重心血管危险因素相关,包括收缩压、血红蛋白、血清白蛋白、磷、甲状旁腺激素、NT-pro BNP、Tn T、e GFR水平及是否合并糖尿病(P<0.05)。伴随Gal-3和FGF-23水平升高,患者左心室塑形改变显著(P<0.05)。与NT-pro BNP相比,Gal-3和FGF-23各单项指标判断左心室塑形改变的AUC差异均无统计学意义(P>0.05);NT-pro BNP与Gal-3组合或三者组合可轻度提高AUC(P>0.05)。结论:Gal-3与FGF-23水平不仅与CKD患者多重心血管危险因素相关,且反映左心室塑形改变;两者与NT-pro BNP组合可提高判断心血管风险的价值。
- 张志宏张丽华郑春霞梁菊安玉王金泉章海涛刘志红
- 关键词：慢性肾脏病半乳糖凝集素3成纤维细胞生长因子23心血管事件
- FOY治疗急性水肿型胰腺炎10例报告
- 1996年
- Foy(Gabexate mesilate)又名加贝酯,是一种新型的非肽蛋白酶抑制剂,国内已有治疗急性出血坏死型胰腺炎的报告。我院于1994年1月～1995年6月应用国产Foy治疗急性水肿型胰腺炎10例,疗效满意,报告如下。
- 孔祥建祝其凯张志宏
- 关键词：胰腺炎急性水肿型
