张强 作品数:122 被引量:372 H指数:10 供职机构: 青海省人民医院 更多>> 发文基金: 青海省科技厅基金 青海省自然科学基金 青海省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 历史地理 文化科学 更多>>
颅脑损伤患者凝血功能检测的临床分析 被引量:6 2014年 目的:探讨单纯性颅脑损伤患者的凝血功能的变化及其与患者受伤程度和预后的关系。方法收集2010年1月-2014年3月青海省人民医院神经外科收治的56例单纯性颅脑损伤患者的临床资料。根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为两组:轻中型组(GCS≤8分),35例;重型组(8分〈GCS≤13分),21例。另选取同期27例体检健康人作为对照组。分析比较不同受伤程度和预后的患者的各项凝血功能指标数。结果重型组的PT、APTT和TT三项指标高于轻中型组和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),但FBG值的差异无统计学意义(P〉0.05)。预后良好和预后不良的患者PT、APTT、TT和FBG四项指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论患者凝血功能异常程度与其病情严重程度有关,而患者的凝血功能异常会导致预后较差。 马海峰 张强关键词:颅脑损伤 凝血功能 纤溶亢进 外伤性颅骨缺损修补148例临床分析 1998年 马越 张强 冶玉虎关键词:外伤性 颅骨缺损 修补术 多模态神经导航结合显微镜下显影技术在大脑运动功能区肿瘤精准切除手术中的应用 被引量:8 2020年 目的:探讨多模态神经导航影像融合技术结合显微镜下显影在大脑运动功能区肿瘤手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析19例肿瘤病变位于大脑运动功能区及邻近的患者,术前行磁共振弥散张量成像(DTI)及CTA、MRV等检查,经多模态影像融合软件重建,术中神经导航与显微镜进行数据连接,镜下实现功能区肿瘤位置及周围纤维束、载瘤动静脉三维可视化,术中操作可最大限度切除肿瘤,同时保护瘤周正常脑组织血供及纤维传导束。结果:术中均准确定位肿瘤边界,准确定位术前设计的入路脑沟,避免损伤功能区皮质及传导束。19例功能区肿瘤中,16例病变全切除,3例次全切除,无死亡和其他严重并发症。术后病理结果:神经胶质瘤7例(低级别5例,高级别2例),脑膜瘤12例。术后3个月复查,19例患者肢体肌力及感觉无减退或有改善,其中10例有明显改善。结论:神经多模态融合技术结合显微镜下显影可以准确定位功能区肿瘤边界,实现术中保护瘤周邻近传导束、功能区皮层和正常血管,在可视安全范围内最大程度地切除肿瘤,减少术后神经功能障碍,提高患者术后的生存及生活质量。 李亚东 刘金昊 线春明 贺喜武 卢忠胜 杨鹏 张强关键词:神经导航 弥散张量成像 神经肿瘤 显微外科手术 脑保护 一种统计学用多功能作图尺 本实用新型公开了一种统计学用多功能作图尺,包括基盘、第一弹簧和二弹簧,所述基盘的外侧开设有活动槽,且活动槽内放置有作图杆的一端,并且活动槽的内壁上粘接有橡胶环,所述作图杆的中部开设有调节槽,且调节槽内放置有调角杆,所述调... 韩培 卢忠胜 朱雨峰 金小青 张静妮 朱凌虹 刘彦民 张强 杨智勇 吉莉 雷发荣文献传递 颅脑损伤去骨瓣减压术后并发症时间窗的研究 杨明飞 李静 许玲 张强 董海波 巩冰 杨鹏 李鹏林 赵花 莫志晓 刘斌 选择该院神经外科收治的不同外伤原因所致的颅脑损伤行去骨瓣减压术患者235例为研究对象,记录患者的年龄、性别、民族、职业、受伤时间、受伤机制、疾病名称、伤情、预后等临床资料,以及DC术中采取的治疗措施及术后发生的并发症及时...关键词:关键词:颅脑损伤 术后并发症 中重型颅脑损伤脑脊液和血清S100B水平与预后相关性研究 张强 杨明飞 李鹏林 巩冰 王云 杨鹏 卢忠胜 陈洁 韩培 周平 选择青海省人民医院神经外科收治的不同外伤原因所致的颅脑损伤患者为研究对象。根据入院时GCS 评分,将患者分为中型损伤组(9-12分)和重型损伤组(6-8分)。伤后3月根据GOS 预后评分,将患者分为1-2分组、3-4分组...关键词:关键词:颅脑损伤 脑脊液 载脂蛋白E与颅脑损伤的研究 颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的病理生理学是复杂的,其结果取决于多种因素.在遭受相似TBI的患者中,其恢复的性质和程度差别很大,这种差异性不能完全由人口统计学和损伤相关的预后因素来解释.... 巩冰 张强关键词:颅脑损伤 载脂蛋白E 病理机制 文献传递 颅脑损伤后血清皮质醇变化及MRI改变的临床意义 被引量:3 2012年 目的研究颅脑损伤伤后1个月内血清皮质醇变化与伤情严重程度及预后的关系。方法对119例颅脑损伤患者的血清皮质醇按照伤后1、14、28 d进行检测,与30例门诊健康人群对照组比较;伤情严重程度采用GCS评分,预后采用伤后1个月GOS评分,对皮质醇变化与GCS、GOS的关系进行临床相关性研究;部分患者行头颅MRI检查,了解下丘脑-垂体区影像学改变与皮质醇变化之间是否存在联系。结果颅脑损伤后第1天所有患者皮质醇均显著高于对照组(P<0.05),且重型组显著高于轻型组(P<0.05),在伤后1个月的时间窗中,皮质醇异常持续时间越长,预后越差;预后按GOS评分,预后不良组伤后第1、14天的血清皮质醇显著高于对照组(P<0.05)。伤后早期头颅MRI发现下丘脑-垂体区异常改变者皮质醇持续异常。结论颅脑损伤后皮质醇均明显升高,损伤越严重,升高越明显,故可用来判断受伤的严重程度;在预后GOS评分中,预后越差,皮质醇升高持续时间越长,可用来进行预后评估。颅脑损伤患者下丘脑-垂体区影像学改变与皮质醇有一定关联性。 张强 杨明飞关键词:颅脑损伤 皮质醇 预后评估 肝包虫病合并泡型脑包虫病八例 被引量:2 2008年 泡型脑包虫病是泡型肝包虫病晚期转移至脑部的寄生虫疾病,影像学检查复杂多样,易误诊为胶质瘤或转移瘤。2003—2006年青海省人民医院收治8例,现报告如下。 张强 马海峰 线春明关键词:泡型肝包虫病 脑包虫病 寄生虫疾病 转移瘤 消瘀康胶囊对脑出血患者血肿吸收及预后的影响 被引量:5 2020年 目的观察消瘀康胶囊对脑出血患者颅内血肿吸收及改善患者预后的效果。方法对青海省人民医院2013年1月至2018年1月脑出血患者进行连续性搜集,最终233例患者纳入本研究,其中口服消瘀康胶囊的为治疗组(97例),未服用消瘀康胶囊的为对照组(136例),比较两组患者颅内血肿量、格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)及改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分等,评估消瘀康胶囊对患者颅内血肿吸收及预后的影响。结果两组患者性别、年龄、民族、血肿位置、GCS评分、初始血肿量及既往史差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗组第1周和第2周有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而治疗组第3周有效率(97.9%)高于对照组(81.9%)(P<0.01)。对照组患者出院(2.9±1.1)和入院时mRS评分(3.0±1.4)差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者出院时mRS评分(2.4±0.9)低于入院时(3.2±1.3)(P<0.05)。结论消瘀康胶囊可以促进颅内血肿的吸收并改善患者预后。 杜超楠 杨明飞 张强 巨占盈 刘斌关键词:脑出血 预后 血肿