张建广 作品数:17 被引量:61 H指数:5 供职机构: 吉林大学第一医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技厅发展计划项目 吉林省科技发展计划基金 吉林省科技厅科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
电子结肠镜进镜操作难度的相关因素研究 被引量:1 2022年 目的通过对肠镜检查的大宗病例进行分析研究,指导临床对拟检患者进镜难度预评估与检查前准备。方法回顾性分析2019年4月至2020年4月吉林大学第一医院胃肠内科·内镜中心所建立的普通肠镜检查数据库共586例病例,根据内镜医生检查过程中对进镜难度的主观评估结果分为E(easy,容易)组与D(difficult,困难)组,对两组间相关临床数据进行对比,并对结肠镜进镜难度相关危险因素包括:主诉是否便秘、口服泻药种类、性别组成、年龄、体质指数(BMI)、既往腹部手术史、进镜时肠道清洁程度进行单因素及多因素分析,进而构建预测结肠镜进镜操作难易程度的列线图模型。结果E组患者与D组患者相比进镜时间更短(10 vs 15 min,P<0.001),需要额外注水来润滑肠道从而降低进镜难度缓解患者疼痛的比例更低(27.7%vs 92.7%,P<0.001),到达回盲部的比例更高(100%vs 96.3%,P<0.001),同时E组患者较D组患者疼痛视觉模糊评分(VAS)更低,痛苦更小(4 vs 5,P<0.001)。单因素分析发现,两组在主诉是否便秘、口服泻药种类、性别组成、年龄、BMI、既往腹部手术史方面存在统计学差异(P均<0.05),而在进镜时肠道准备清洁程度方面无统计学差异(P≥0.05)。进一步行Logistic回归分析结果显示,主诉便秘、BMI低、口服磷酸钠盐口服溶液、腹部手术史是进镜困难的独立危险因素(P均<0.05),综合上述独立危险因素构建了预测结肠镜进镜操作难易程度的列线图模型。结论主诉便秘、BMI低、口服磷酸钠盐口服溶液、腹部手术史是进镜困难的独立危险因素,可利用基于上述独立危险因素构建的列线图模型于检查前预测出受检者肠镜进镜操作的难度,从而指导该结肠镜检查的相关准备。 杨栋 陶克 李梦 夏研 曹婷婷 赵瑞虹 张建广 徐红关键词:结肠镜 i-Scan高清内镜技术在鉴别诊断大肠肿瘤性粘膜病变的应用价值 目的探讨高清内镜i-Scan技术在鉴别诊断大肠肿瘤性粘膜病变的应用价值。方法选择2010年8月至2011年1月在我院行常规内镜检查的患者,其中发现大肠新生物及息肉样病变者35例。分别采用常规高清内镜、高清i-Scan技术... 夏研 徐红 王丽波 张建广 孙岩文献传递 无痛内镜术对高龄老人安全性的影响 被引量:3 2010年 王丽波 徐红 张建广 孙岩关键词:高龄老人 联合麻醉 内镜 结肠息肉电切术后实施肠内营养支持治疗的临床观察 被引量:1 2006年 王丽波 张建广 徐红 孙岩 药云波关键词:肠内营养 结肠镜检查 不同麻醉药物配伍在结肠镜检查中的应用 被引量:8 2006年 目的探讨两种麻醉药物配伍在结肠镜检查中的可行性和安全性。方法入选900例,2002年8月 ̄2003年5月在该科接受无痛结肠镜检查的380例为A组,给予咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼0.05 ̄0.10mg/例;2003年6月 ̄2005年5月520例为B组,给予咪唑安定0.04mg/kg,芬太尼0.02 ̄0.05mg/例,异丙酚0.3 ̄3.0mg/kg。观察两组的药物起效时间、苏醒时间、镜检满意度、药物的用量及血压、心率及血氧饱和度的变化。结果两组患者都能顺利完成结肠镜检查,没有严重不良反应的发生。B组中药物起效时间、苏醒时间、镜检满意度都明显优于A组(P<0.05);咪唑安定和芬太尼的累计剂量都少于A组;对血压、心率和血氧饱和度的影响B组明显低于A组(P<0.05)。结论在结肠镜检查中两种麻醉药物配伍都是安全、有效的镇静麻醉方法,其中后者更适合门诊患者使用。 徐红 王丽波 张建广关键词:结肠镜检查 镇静麻醉 咪唑安定 异丙酚 芬太尼 慢性萎缩性胃炎胃镜活检时两种活检钳取材深度的对比分析 被引量:6 2009年 目的:探讨并对比分析无针胃钳与有针胃钳对慢性萎缩性胃炎活检时的取材深度。方法:四位医生对245例慢性萎缩性胃炎胃镜下活检,使用无针胃钳136例,使用有针胃钳109例,依据病理诊断,比较两组取材深度有无差异。结果:①慢性萎缩性胃炎的内镜诊断与病理诊断无明显差异。②四位医生使用两种活检钳时取材深度无明显差异。③两种活检钳取材深度一致性较好,无明显差异。结论胃镜下活检时,取材深度与活检钳类型无关,有针胃钳可用无针胃钳代替。 王艳斌 徐红 张建广 孙岩 王丽波 王琇关键词:慢性萎缩性胃炎 活检钳 胃镜 幽门螺旋杆菌感染与胃癌中CDK1表达的关系 被引量:6 2010年 夏研 徐红 孙岩 张建广 王丽波关键词:幽门螺旋杆菌 胃癌 CDK1 血清circDUSP16预测可切除胃癌辅助化疗疗效和预后的临床观察 被引量:2 2023年 目的 探讨血清circDUSP16是否可作为预测可切除胃癌(GC)辅助化疗疗效和预后的潜在生物学标志物。方法 收集2017年1月至2021年5月期间在我院接受根治性胃癌切除术的226例GC患者的血清样本。另在我院选择209例健康体检者的血清样本作为对照。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血清circDUSP16表达水平。化疗结束6个月内出现复发或转移的患者纳入化疗不敏感组,其余则纳入化疗敏感组。结果 GC组血清circDUSP16水平显著高于健康体检者(P<0.001)。血清circDUSP16用于诊断GC的ROC曲线下面积(AUC)为0.874(95%CI:0.843~0.906)。95例(42.0%)GC患者在化疗结束6个月内复发。化疗不敏感组血清circDUSP16表达水平显著高于化疗敏感组(P<0.001)。血清circDUSP16预测化疗敏感性的AUC为0.898(95%CI:0.854~0.941),在最佳截断值1.870时,特异度和灵敏度分别为89.8%和80.8%。多因素Logistic回归分析显示血清circDUSP16是GC患者化疗敏感性的独立因素(P<0.001)。根据GC患者血清circDUSP16中位值分为低表达组(<1.64)和高表达组(≥1.64)。GC患者基线血清circDUSP16低表达组和高表达组总生存率分别为69.9%和14.2%,低表达组患者中位OS期更长(P<0.001)。多因素Cox风险比例回归模型分析显示血清circDUSP16是GC患者的独立预后因素(P<0.001)。结论 血清circDUSP16高水平与GC辅助化疗耐药及生存预后不良有关,有希望作为GC辅助化疗疗效和不良预后的潜在预测指标。 时阳 张路遥 曹婷婷 张建广 金国花关键词:辅助化疗 预后 自体荧光内镜对早期胃癌诊断价值荟萃分析 被引量:2 2010年 目的评价自体荧光内镜对早期胃癌的诊断价值。方法检索1980~2009年公开发表的有关自体荧光内镜对早期胃癌诊断精确性的临床试验文献,按Cochrane协作网推荐的方法进行荟萃分析。结果共纳入13篇文献,自体荧光内镜对早期胃癌诊断的敏感性为0.64~1.00,特异性为0.40~1.00;合并敏感性为0.87,95%可信区间(CI)为0.84~0.89;合并特异性为0.82,95%CI为0.80~0.85;合并阳性似然比为6.790,95%CI为3.433~13.431;合并阴性似然比为0.159,95%CI为0.095~0.265;合并优势比为53.02,95%CI为17.84~157.61。汇总受试者工作特征曲线(SROC)下的面积为(0.9401±0.0189)。结论自体荧光内镜对早期胃癌具有较高的诊断价值。 李晓东 徐红 孙岩 张建广 李星花关键词:早期胃癌 高功率绿光半导体激光器的动物实验应用 被引量:1 2006年 目的:研究高功率绿光半导体激光器在动物试验中的应用效果。方法:应用高功率绿光半导体激光器和Nd.YAG激光器对两组动物实验观察。结果:高功率绿光半导体激光器的组织气化时间是Nd:YAG激光器的I/8,组织穿透深度是Nd;YAG激光器的1/10,组织间照射后平均凝固范围是Nd:YAG激光器的2倍。连续30次内镜下气化组织试验,对内镜器械无损伤。结论:高功率绿光半导体激光器组织汽化和凝固效果佳,安全性好,疗效好,效率高,在医学领域中有着广泛的应用前景。 徐红 郑玉贵 孙岩 王希军 张建广 王丽波 药云波 边鹏关键词:绿激光 高功率