张宗军
- 作品数：170 被引量：1,195H指数：16
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省社会发展科技计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 骨卡波西样血管内皮瘤临床病理特点被引量：14
- 2007年
- 目的探讨骨卡波西样血管内皮瘤(KHE)的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征。方法对2例发生于儿童长骨的KHE进行组织病理学、免疫表型和电镜观察,结合临床资料进行分析并复习相关文献。结果2例患儿临床以肢体持续性隐痛为主,1例伴局部皮温升高,病程较长(发病1年余就诊),影像学示局限性骨密度减低或蜂窝状骨质破坏。临床未见血小板减少及低纤维蛋白血症(Kabasach-Merritt syndrome,卡梅综合征)。光镜下肿瘤呈多结节状或小叶状分布,浸润性生长,见特征性的肾小球样结构。部分瘤细胞梭形,呈束状排列并形成裂隙状血管腔,肾小球样结构区瘤细胞多为上皮样,见空泡形成及胞质内脂褐素沉积,部分区域见明显的毛细血管瘤样结构。免疫表型:瘤细胞呈CD31、CD34和Fli-1强阳性表达、SMA灶性阳性,GLUT1、CKpan和FⅧRAg均为阴性,Ki-67有少量散在阳性表达。结论KHE是一种罕见的好发于儿童的潜在恶性肿瘤,诊断主要靠病理组织学及免疫组化确诊,须与幼年性毛细血管瘤、卡波西肉瘤、丛状血管瘤、梭形细胞血管内皮瘤等鉴别,病变切除干净是治疗KHE的最佳手段。
- 马捷石群立周晓军吴苏稼姜少军张宗军周航波
- 关键词：骨肿瘤卡波西样血管内皮瘤组织学免疫组织化学超微结构
- 正常中国成人MRI海马结构体积测定被引量：36
- 1998年
- 目的讨论磁共振海马结构（ｈｉｐｐｏｃａｍｐａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＨＦ）体积测量方法，制订正常成人ＨＦ体积范围。材料与方法５２例正常成人做垂直于ＨＦ长轴的倾斜冠状位自旋回波（ＳＥ）序列Ｔ１加权像，其中２５例还做相同位置的三维磁化准备快速梯度回波（ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｚａｔｉｏｎｐｒｅ－ｐａｒｅｄｒａｐｉｄｇｒａｄｉｅｎｔｅｃｈｏ，３ＤＭＰＲＡＧＥ）序列Ｔ１加权像。体积测量后界定在后连合，手工勾画出ＨＦ边缘获得面积，并依此获得ＨＦ体积。结果正常成人ＨＦ体积与年龄无关，在性别、利手之间均无显著性差异，右侧下限为２．６２ｃｍ３，左侧为２．４８ｃｍ３。３ＤＭＰＲＡＧＥ序列较ＳＥ序列的对比度、对比噪声比、对比伪影比高，而两者信噪比无显著性差异。结论后连合作为ＨＦ体积测定后界较合适，ＨＦ正常值的制订有利于颞叶癫痫的定侧。
- 吴建伟宋兆祺陈君坤陈君坤李苏建谭启富张宗军李苏建
- 关键词：癫痫海马数据收集体积
- ^(18)氟-脱氧葡萄糖PET/CT显像在原发性肝细胞癌中的应用研究被引量：4
- 2007年
- 目的:评价18氟-脱氧葡萄糖(18FDG)PET/CT在原发性肝细胞癌中的应用价值。材料和方法:28例患者被分成3组。第一组为未经相关治疗的HCC组,共13例;第二组为肝脏良性病变组,共9例;第三组为HCC治疗后疗效观察组,共6例。18FDGPET/CT影像学表现结合手术病理及临床随访,计算18FDGPET/CT对HCC诊断的敏感性,并分析标准摄取值(suv)的影响因素。结果:第一组患者Ⅰ型表现7例,Ⅱ型表现5例,Ⅲ型表现1例;第二组患者Ⅰ型表现0例,Ⅱ型表现4例,Ⅲ型表现5例;18FDGPET/CT对HCC诊断的灵敏度为:53.8%,其suv值的大小和肿瘤的生物学行为有关。第三组患者Ⅰ型表现5例,Ⅱ型表现0例,Ⅲ型表现1例,其suv值的大小与肿瘤残留有关。结论:18FDGPET/CT显像在HCC生物学特性评估及HCC治疗后疗效监测方面有明显优势。
- 胡裕效朱虹张宗军常林凤吴江王新刚黄红丽卢光明
- 关键词：原发性肝细胞癌^18氟-脱氧葡萄糖PET/CT
- 癫痫病人MRI海马结构体积测定被引量：24
- 1998年
- 目的测量正常成人及癫痫病人海马结构（ＨＦ）体积，探讨其在颞叶癫痫（ＴＬＥ）致痫灶定侧中的价值。材料与方法本组包括５２例正常成人及８９例癫痫病人，把病人分为三组：继发性癫痫４８例、特发颞叶外癫痫１５例、ＴＬＥ２６例，后者有２２例为顽固性癫痫。均作垂直于海马长轴的冠状位自旋回波（ＳＥ）序列Ｔ１加权像、ＴｕｒｂｏＳＥＴ２加权像，测量颞叶、ＨＦ体积和颞角、环池宽度，肉眼观察Ｔ２加权像海马信号强度改变。采用ＨＦ体积绝对值对ＴＬＥ定侧。结果获取了正常成人ＨＦ体积。２２例ＴＬＥＨＦ体积缩小，其中３例为双侧性；６例ＨＦ硬化经手术、病理证实，１例体积正常且致痫灶位于ＨＦ周围者ＨＦ硬化轻，８例其他类型癫痫病人ＨＦ体积略小，ＴＬＥ致痫灶定侧的敏感性为８５％，特异性为８７％。３例ＴＬＥ病人同侧前颞叶萎缩；部分ＴＬＥ病侧颞角、环池宽度增加；萎缩明显的ＨＦＴ２加权像信号弥漫性增高。结论ＨＦ体积缩小、Ｔ２加权像信号弥漫性增高是ＨＦ硬化萎缩的直接征象，与病变严重程度、致痫灶在颞叶的部位有关，前颞叶萎缩和颞角、环池增宽是ＨＦ硬化的辅助征象。ＨＦ萎缩不仅是颞叶癫痫的主要原因。
- 吴建伟宋兆祺陈君坤陈君坤李苏建谭启富张宗军李苏建
- 关键词：癫痫海马数据收集体积
- 颅内原发性黑色素细胞瘤一例被引量：3
- 2010年
- 患者男，38岁。2008年11月5日因无明显诱因视物模糊2个月余，逐渐加重伴右眼胀痛、睁眼困难2周就诊。体检：神志清楚，右上睑下垂，结膜充血，右眼球突出，全身皮肤及黏膜未见异常。入院X线胸片及腹部B超未见异常。
- 戚荣丰张宗军卢光明张龙江张志强朱宗明
- 关键词：视物模糊结膜充血眼球突出腹部B超X线胸片眼胀痛
- 弥散张量成像与血氧水平依赖功能磁共振成像在脑肿瘤诊断中的联合应用被引量：15
- 2010年
- 目的弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)与功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)对脑肿瘤术前评估具有重要意义。文中探讨DTI与血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent-fMRI,BOLD-fMRI)对累及运动通路的脑肿瘤诊断中联合应用的价值。方法对16例累及皮层运动区及锥体束的脑肿瘤患者行fMRI及DTI检查,另以10例健康者作为对照,2例患者术后复查。fMRI采用双侧交替进行的大拇指对掌运动作为任务刺激。所有数据进行离线后处理,fMRI图像观察运动皮层区激活情况,DTI处理后得到FA图及DEC图,测量患侧与健侧锥体束的FA值,并行纤维束成像,用fMRI Merge 1.2软件将fMRI与DTT图像叠加。结果每例患者的健、患侧主运动区(primarymotor area,M1)、辅助运动区(supplementary motor area,SMA)均激活,其中12例患侧M1区信号低于健侧,3例患侧M1区信号高于健侧,1例健侧与患侧M1区信号无明显差别,11例患侧M1区信号移位,8例患者患侧SMA区及健侧M1区的激活程度比健康人增强。DTI显示患侧锥体束FA值下降,白质纤维束与脑肿瘤的关系可分为单纯移位、移位伴破坏和单纯破坏3种类型。fMRI与DTT联合应用可显示肿瘤、皮层运动区及皮层下白质纤维束之间的关系。锥体束的保留、移位与M1区的激活、移位具有一致性。结论联合应用fMRI与DTI可显示肿瘤、皮层运动功能区及白质纤维束之间的关系,有助于邻近的脑运动功能区肿瘤患者术前评估。
- 刘强卢光明张宗军张龙江
- 关键词：弥散张量成像弥散张量纤维束成像功能磁共振成像脑肿瘤运动区
- 原发性脑内淋巴瘤的MRI诊断
- 2011年
- 目的探讨原发性脑内淋巴瘤(PBL)的MRI征象,以提高其术前诊断水平。方法回顾性分析12例经手术病理证实的PBL的MRI表现。结果本组12例患者,男10例,女2例,平均年龄57.2岁;病灶大多位于脑实质深部近中线部位,单发或多发,MRI平扫T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,DWI上多呈均匀高信号,增强扫描病灶大部分呈团块状或结节状均匀性强化。结论原发性脑内淋巴瘤大多较具有典型的MRI特征,MRI对原发性脑内淋巴瘤的诊断具有一定的诊断价值。
- 嬴洁张宗军
- 关键词：脑肿瘤淋巴瘤磁共振成像
- 多层螺旋CT血管造影在颈动脉粥样硬化中的应用被引量：2
- 2008年
- 颅外颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的重要原因。颈动脉粥样硬化斑块向管腔内隆起引起管腔狭窄或斑块脱落，造成远端血管栓塞，从而导致脑部供血减少而发生缺血性事件。多层螺旋CT的容积数据采集能提供高质量的二维和三维图像，其成像技术已成为一种非常有效的颈动脉粥样硬化检测工具。文章对颈动脉粥样硬化多层螺旋CT血管造影的诊断应用和缺陷进行了综述。
- 朱宗明张宗军
- 关键词：多层螺旋CT血管造影颈动脉粥样硬化缺血性卒中
- 脑静脉窦血栓的常规MRI及MR扩散加权成像研究被引量：13
- 2014年
- 目的:探讨常规MRI、扩散加权成像(DWI)对脑静脉窦血栓(CVST)的诊断价值,评价栓塞静脉窦的扩散信号表现预测治疗后对应的静脉窦再通的可能性。方法:回顾性分析32例CVST的常规MRI、MR静脉成像和DWI表现。以首次DWI检查栓塞的静脉窦表现分高信号组、等或低信号组,随访28例76支栓塞的静脉窦再通情况,两组间的完全再通率比较采用χ2检验。结果:常规MRI和MR静脉成像发现32例CVST。5例单支静脉窦受累,8例2支静脉窦受累,13例3支静脉窦受累,4例4支静脉窦受累,2例5支静脉窦受累。86支CVST中,61.6%在T1WI呈高信号,47.7%在T2WI呈高信号,46.5%在T2FLAIR呈高信号,32.6%在DWI呈高信号。首次DWI检查25支栓塞的静脉窦呈高信号者,随访检查7支静脉窦完全再通,10支静脉窦部分再通,8支静脉窦仍见阻塞。首次DWI检查51支栓塞的静脉窦呈等或低信号者,随访检查36支静脉窦完全再通,9支静脉窦部分再通,6支静脉窦仍见阻塞。DWI检查栓塞的静脉窦呈高信号者较无高信号者,随访复查栓塞的静脉窦完全再通率减低,两者之间的差异有统计学意义(χ2=12.46,P<0.05)。结论:CVST患者已行常规MRI检查时,DWI检查不具有补充的诊断价值。DWI检查CVST呈高信号者,提示栓塞的静脉窦再通机会减低。
- 季学满张宗军毕俊卢光明张志强袁彩云
- 关键词：颅内血栓形成脑静脉
- 功能连接密度图观察内侧颞叶癫痫被引量：2
- 2014年
- 目的采用静息态fMRI功能连接密度(FCD)方法观察内侧颞叶癫痫(mTLE)脑功能活动改变的分布模式。方法分别采集47例mTLE患者与32名正常志愿者(正常对照组)的静息态fMRI数据,通过两样本t检验,观察mTLE患者相对正常对照组的FCD活动改变,并采用基于体素的相关分析观察mTLE患者FCD改变脑区与癫痫病程的关系。结果与正常对照组相比,mTLE患者发作间期FCD降低区域以双侧内侧颞叶、后扣带回、外侧颞叶和顶叶区为主;FCD增高区域主要分布于双侧感觉运动区(P<0.05,FWR多重校正)。基于体素的相关性分析显示,mTLE病程与双侧内侧颞叶、后扣带回及顶叶区的FCD值呈负相关(P<0.05,FDR多重校正)。结论 mTLE表现为默认网络及感觉运动区的功能连接异常;这些区域功能异常可能与mTLE的病理生理机制有关。
- 龙柳张志强许强林玉娇项蕾卢光明张宗军
- 关键词：癫痫颞叶磁共振成像
