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不同日龄降钙素原与C反应蛋白对新生儿早发型败血症的诊断价值被引量：10: 2017年; 目的比较出生后72 h内不同日龄降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)对新生儿早发型败血症(EONS)的诊断价值。方法分析2008年9月至2015年12月新生儿无严重并发症的EONS组96例(包括2例确诊败血症,94例为临床诊断败血症),同时期无感染对照组170例。266例新生儿共收集血样本605份。分别检测生后72 h内各日龄区间EONS组及对照组血清PCT于与CRP水平。比较PCT及CRP在出生后1~12 h、13~24 h、25~48 h与49~72 h不同日龄区间诊断EONS的诊断阈值、敏感性、特异性及曲线(ROC)下面积。结果在生后72 h内EONS组各日龄区间的血清PCT和CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在出生后1~12 h、13~24 h、25~48 h、49~72 h不同日龄区间,PCT和CRP诊断EONS的诊断阈值分别对应为PCT 0.45、1.885、0.995、0.51,CRP 3.185、6.29、8.615、10.27、敏感性分别为PCT 84.2%、73.5%、82.4%、83.3%,CRP 68.4%、58.8%、54.3%、59.1%,特异性分别为PCT 74.4%、75%、74.1%、79.2%,CRP 82.1%、89.7%、93.9%、100%,ROC曲线下面积分别为PCT 0.767、0.754、0.755、0.8,CRP 0.773、0.8、0.815、0.789。结论在出生后72 h内,PCT与CRP对诊断无严重并发症的EONS各有日龄相关的诊断阈值,并均有中度的诊断准确性。两者在诊断EONS敏感性和特异性各有优势。PCT敏感性高于CRP可能更有助于EONS的早期筛查,而CRP的特异性高于PCT,但敏感性有限,对ENOS诊断可能有一定的局限性。; 许蔓春廖扬任广立马恒颢石玉玲; 关键词：降钙素原 C反应蛋白婴儿

Sysmex XN-3000全自动血细胞分析仪血小板计数性能评价分析被引量：9: 2014年; 目的:探讨Sysmex XN-3000全自动血细胞分析仪的血小板计数性能。方法:采用Sysmex XN-3000全自动血细胞分析仪的3种方法进行血小板计数,从精密度、线性范围、携带污染率及红细胞碎片干扰等4方面评价,并与使用抗CD61抗体的流式细胞术检测结果进行比较。结果:与电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)相比,核酸染色法(PLT-F)的重复性最好,精确度较高;3种方法的稀释线性和携带污染均得到良好的结果;在红细胞碎片干扰实验中,PLT-F具有较强的抗干扰能力(P均大于0.05),PLT-O次之;相关分析结果显示3种方法都得到良好的相关性,PLT-F法的准确性较高,尤其在低值血小板计数中。结论:临床常规标本可以使用Sysmex XN-3000全自动血液分析仪的PLT-I或PLT-O法;当标本血小板数目异常或溶血时,建议使用PLT-F法复查,必要时采用镜检法或流式细胞术。; 张琴廖扬石玉玲; 关键词：血细胞分析仪血小板计数性能评价

严重急性呼吸综合征患者血清特异性抗体变化规律的长期追踪研究: 2008年; 严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒（SARS-CoV）是2003年从严重急性呼吸综合征患者中分离出的一种新的冠状病毒。该病毒在较短时间内感染了8000多例患者，导致700例患者死亡。SARS—CoV是正链RNA病毒，基因组由29727个核苷酸组成，含11个开放阅读框架，与其他冠状病毒的基因组结构相似，系统研究抗．SARS—CoV产生及其转归规律，对于SARS冠状病毒的防治具有重要意义。; 石玉玲李林海廖扬孙朝晖段朝晖曹诚; 关键词：血清特异性抗体 SARS冠状病毒正链RNA病毒基因组结构开放阅读框架

血清降钙素原在下呼吸道感染疾病中的诊断与应用被引量：120: 2010年; 目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在早期诊断下呼吸道细菌感染中的作用。方法应用免疫荧光定量检测方法对医院诊治的98例呼吸系统感染患者进行检测,并对部分患者的治疗进行监测,同时与患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检测进行比较。结果以血清PCT 0.12 ng/mL为阳性阈值,PCT对呼吸道细菌性感染诊断的灵敏度为96.82%,特异度为96.66%,血清CRP 20 mg/L为阳性阈值,灵敏度为89.79%,特异度为47.05%,血WBC 10.55×109/L为阳性阈值,灵敏度为60.32%,特异度为63.33%,细菌感染组PCT浓度较非细菌感染组明显升高(P<0.001)。结论PCT检测在呼吸系统细菌感染性疾病中其灵敏度和特异度均明显高于传统的CRP及WBC检测,可快速对细菌感染进行早期诊断,对判断感染的严重程度及预后有重要的临床参考价值,有助于抗菌药物的合理使用。; 石玉玲廖扬曾珠曾兰兰; 关键词：降钙素原细菌感染

动态监测降钙素原对肝移植患者感染及预后判断的意义被引量：5: 2010年; 目的:探讨动态监测降钙素原(PCT)对肝移植患者感染及预后判断的临床意义。方法:对33例肝移植患者在术后第1、3、5、7天分别采集静脉血标本检测血清PCT值,并同时测定C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数,以判断PCT水平变化与肝移植感染及预后之间的关系。结果:肝移植组术后第1天的血清PCT水平显著高于对照组(P<0.05),而血清CRP水平、WBC计数与对照组比较差异无显著性(P>0.05);合并感染组与非感染组相比各时段血清PCT明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:PCT水平可以有效判断肝移植术后感染的严重程度;PCT的动态变化能有效预测肝移植患者预后。; 曾兰兰石玉玲廖扬曾珠; 关键词：降钙素原肝移植预后

尿儿茶酚胺代谢物在嗜铬细胞瘤早期诊断中的临床意义被引量：2: 2008年; 目的:通过对尿中儿茶酚胺代谢产物氧甲基去甲肾上腺素(normetaneprine,NMN)及氧甲基肾上腺素(metane-prine,MN)的测定,评价其在嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)早期诊断中的临床意义。方法:采用ELISA法,分别对一般高血压患者及临床诊断为嗜铬细胞瘤及肾上腺占位病变并伴有阵发性高血压患者24 h的NMN/MN进行测定。结果:46例疑为嗜铬细胞瘤患者尿中的NMN检测显著升高,其中32例经本院计算机断层摄影(CT)或磁共振扫描(MR),确诊为嗜铬细胞瘤,其24 h尿中的NMN/MN检测结果全部升高,而14例其他肿瘤患者检测仅为尿中的NMN值升高。同时检测排除嗜铬细胞瘤及其他肿瘤患者的50例一般高血压患者尿中的NMN/MN值结果均显示正常。嗜铬细胞瘤患者尿液中NMN的水平为(1838±167)μg/L,对照组为(331±153)μg/L,MN的水平为(663.2±231.1)μg/L,对照组为(135.4±78.5)μg/L,病患组NMN/MN测定值明显高于对照组(P<0.001).结论:24 h NMN/MNELISA检测为患者提供了一种无创性并具有高灵敏度、特异性好的简便方法。对临床从肾上腺占位性病变并伴有阵发性高血压患者中筛查嗜铬细胞瘤具有较高的早期诊断价值。; 石玉玲陈苒胡志恒廖扬李林海陈建芸; 关键词：嗜铬细胞瘤

高敏化学发光法测定丙肝病毒抗体的临床性能评价被引量：5: 2018年; 目的:对新检测系统HISCL-5000高敏化学发光免疫法测定丙肝病毒抗体(HCVAb)进行性能评价。方法:对HCVAb的精密度、血清转化盘、一致率、临床特异性与临床灵敏度、干扰试验测定结果进行分析评价;经抗HCV重组免疫印迹试验(RIBA)对不一致结果进行确认。结果:新检测系统HISCL-5000测定HCVAb的批内CV分别为5.31%、8.21%,批间CV分别为4.33%、7.16%;HISCL使用血清转化盘检测比雅培ARCHITECT提前1周测定出由阴转阳的血清转化,检测窗口期提前1周;与雅培定量试剂的总一致率为99%,与科华ELISA检测弱阳性及弱阴性标本的总一致率为95.3%;临床特异性99.7%、临床灵敏度100.0%均高于雅培i2000及科华ELISA。结论:新检测系统Sysmex HISCL-5000高敏发光全自动免疫分析测定HCVAb灵敏度高、特异性强、简便且窗口期短,适于临床HCV感染的检测。; 石玉玲谢思许蔓春廖扬张卫云陈建芸; 关键词：丙肝病毒抗体 ELISA

患儿体外循环直视心脏术后高尿酸血症分析: 2008年; 目的:探讨体外循环心脏术后24 h患儿高尿酸血症发生的原因、影响因素和预后。方法:以2006年9～12月我院心脏外科收治的106例体外循环心脏手术患儿为研究对象,收集其年龄、体外循环时间、尿量、预后资料和心脏术后24 h血尿酸、尿素氮、肌酐、胱抑素、血糖、总胆红素、直接胆红素等生化指标数据;以空腹血尿酸为标准,将患儿分为无高尿酸血症组和高尿酸血症组,用SPSS11.0软件分析两组之间临床资料的差异、高尿酸血症组血尿酸与其他指标的相关性及影响患者预后的因素。结果:患儿术后高尿酸血症组患者53例(50%),与无高尿酸血症组相比P<0.01,除年龄因素外,其他临床指标均有统计学意义;高尿酸血症组的血尿酸与血糖、总胆红素无相关性,与年龄、尿量呈显著负相关,与转流时间、尿素氮、肌酐、胱抑素、直接胆红素含量呈极显著正相关;在预后良好组与死亡组的比较中,转流时间、血尿酸、尿素氮、肌酐含量有统计学意义。结论:患儿体外循环心脏术后高尿酸血症的发生较常见,血尿酸水平对患者术后肾功能状态及预后具有重要临床意义,连续监测术后血尿酸、尿素氮、肌酐水平是及时判断患者临床状况以采取相应措施改善预后的重要方法;低心排血量综合征是引起患者死亡的危险因素之一,通过提高体外循环心脏手术水平,尽量缩短转流时间,加强围手术期监护,可有效减少术后并发症,降低死亡率。; 黄秀娜廖扬李林海李晓石玉玲; 关键词：体外循环尿酸手术后并发症

SARS患者7年随访血清抗体变化规律及胃肠道免疫组化研究: 2010年; 目的连续7年随访严重急性呼吸综合征（SARS）患者血清特异性IgM、IgG及N蛋白抗体滴度变化,应用胃肠镜观察胃肠道的病理改变并进行免疫组织化学研究.方法应用免疫荧光（IFA）和双抗原夹心ELISA方法,对SARS患者发病1年后采用每隔1年检测一次血清SARS病毒（SARS-CoV）特异性IgM、IgG及N蛋白抗体滴度;用抗SARS-CoV N蛋白单克隆抗体对SARS恢复期患者胃肠道组织进行免疫组化研究.结果 14例SARS患者特异性IgG抗体1年后平均滴度为1/71（95%CI：1/58～1/85）,连续追踪7年呈下降趋势,7年后大部分患者IgG抗体滴度消失,特异性IgM抗体1年后消失,N蛋白抗体1年后平均滴度为1/146（95%CI：1/122～1/171）,与IgG抗体变化同时呈下降趋势.7年后其中9例患者检测N蛋白抗体全部为阴性,另5例临床症状较重的患者,N蛋白抗体仍检测阳性,其中3例N蛋白抗体滴度维持在1/156～1/210之间,2例N蛋白抗体滴度接近正常.该5例患者行胃肠镜检测和细胞免疫组化试验,血中N蛋白抗体检测阳性的3例患者胃组织黏液腺上皮细胞免疫组化呈阳性表达,大部呈胞浆着色.其中1例患者在肠组织浆液柱状上皮及间质细胞亦有表达,另2例血清N蛋白抗体检测接近正常的患者,细胞免疫组化为阴性.5例患者病理活检：1例明确诊断为＂胃印戒细胞癌并直肠多发转移＂、1例＂胃息肉＂、1例＂浅表性胃窦炎＂,其余2例正常.结论 SARS患者血清特异性IgM、IgG、N蛋白抗体在恢复期呈下降趋势,7年后大部分消失;N蛋白抗体变化规律与病情轻重程度有关.; 石玉玲李林海孙朝晖陈建芸廖扬曾兰兰张伟陈晓东曹诚; 关键词：N蛋白

基于Crispr/Cas9技术构建真核细胞激酶敲除文库质粒被引量：2: 2017年; 目的拟靶向细胞内一群重要的信号转导因子—激酶,利用CRISPR/Cas9技术构建真核细胞敲除文库质粒,并探讨其构建方案。方法拟靶向编码人源激酶蛋白的507个基因开放阅读框,针对每个基因片段设计10个作用靶点,通过芯片法合成引物库(oligo pools)后,将引物从芯片上洗脱下来;合成的引物模板序列经PCR扩增、割胶回收后,与Cas9慢病毒载体连接,电转化至感受态细胞并提取质粒;质粒转化至Stbl3感受态细胞后,随机挑取单克隆进行摇菌,并送测序。结果 (1)对选取的507个激酶基因进行GO分析,发现细胞激酶广泛参与各种重要的细胞信号通路;(2)以oligo pool为模板,利用合成的通用引物进行PCR扩增,得到大小约为140 bp的条带,符合预期;(3)在鉴定的40个文库质粒克隆中,共有34个克隆样品测序成功,其中25个样品与设计的目标序列完全一致,9个样品存在一定引物合成突变。部分克隆存在摇菌失败、测序无信号或双峰等因素。结论构建好的CRISPR/Cas9激酶敲除文库可广泛用于筛选介导细胞增殖、转移、耐药、自噬等表型的重要激酶,为阐明激酶在疾病发生发展中的作用奠定基础。; 肖斌全静雯陈丽丹杭建峰张卫云张蓉廖扬陈建芸孙朝晖李林海; 关键词：基因敲除激酶高通量

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廖扬

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