崔进
- 作品数:23 被引量:127H指数:7
- 供职机构:广州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者氧化应激的影响被引量:19
- 2012年
- 目的观察前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者氧化应激作用的影响。方法将99例拟行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(48例)给予常规水化治疗;观察组(51例)在常规水化治疗的基础上于术前30 min开始给予10μg前列地尔+0.9%氯化钠溶液20 mL静脉注射,1次/d,连续7 d。观察两组患者术后24、48、72 h及7 d的血清肌酐(SCr)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果两组患者术后24 h SCr水平、SOD活性和MDA含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后48、72 h及7 d,观察组SCr水平均明显低于对照组(P<0.05)。术后72 h及7 d与对照组比较,观察组患者血清SOD活性增加,MDA含量下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间未发现明显药物不良反应。结论前列地尔可改善行急诊PCI的急性心肌梗死患者的氧化应激状态,有可能减少此类患者造影剂肾病的发生率。
- 崔进蒋作锋黄伟光徐元杰劳丽霞吴同果
- 关键词:前列地尔急性心肌梗死氧化应激
- 急诊直接介入治疗急性心肌梗死202例临床分析被引量:5
- 2009年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法自2004年至2008年来我院治疗的ST段抬高的AMI202例,发病时间在12h内(其中13例〉12h但〈24h),行急诊冠状动脉造影和急诊PCI并随访观察。结果202例患者中195例(96.5%)介入治疗获得成功。202例患者置入263枚支架。13例发生无血流现象,其中5例死亡。置入主动脉内气囊反搏(IABP)7例,23例在术中发生室速、室颤,及时除颤转复窦性心律。术后195例患者症状缓解,顺利康复,无心血管事件发生。202例患者中7例住院期间死亡,病死率3.5%。结论急诊经皮冠状动脉介入是治疗急性心肌梗死安全有效的方法,成功率高,可明显降低死亡率,改善预后。
- 黄伟光吴同果韦建瑞崔进郭晓碧
- 关键词:心肌梗死血管形成术
- 阿卡波糖对糖耐量减低患者动脉内皮功能及颈动脉内膜中膜厚度的影响
- 2005年
- 目的观察阿卡波糖对糖耐量减低患者动脉内皮功能及颈动脉内膜中膜厚度的影响。方法选择65例糖耐量减低患者,随机分为实验组和对照组。实验组33例,接受阿卡波糖50mg,3次/天。另选取23例正常健康人作为正常组。分别于实验前测定三组的肱动脉基础内径、肱动脉反应性充血时内径、颈动脉内膜中膜厚度,并于6个月及12个月时复查实验组和对照组以上指标。结果6个月及12个月实验组反应性充血引起肱动脉内径的变化明显升高,较对照组有显著性差异(P<0.01),实验组6个月及12个月颈动脉内膜中膜厚度明显小于对照组,也有显著性差异(P<0.01)。结论阿卡波糖可以改善糖耐量减低患者动脉内皮依赖性舒张功能,逆转颈动脉内膜中膜厚度,减缓动脉粥样硬化的发展。
- 崔进韦建瑞郭顺华冯琼蒋作锋
- 关键词:颈动脉内膜中膜厚度糖耐量减低患者动脉内皮功能阿卡波糖反应性充血正常健康人
- 心血管疾病病人住院跌倒的原因分析及管理对策
- 2011年
- 目的:分析心血管疾病住院病人跌倒的常见原因,为防范心血管病人跌倒提供依据。方法:回顾性分析自2004年1月1日~2011年5月31日我科共收治的5759例病人,发生意外的跌倒病人28例的相关因素。结果:发生意外的跌倒的28例,发生率是0.485%,在卫生间是14例(50%),时间18:00—8:0018(64.3%),入院时间〈3d:12例(42.8%),时间3—7d:10例(35.7%)。结论:要加强工作人员的工作责任心,做好入院宣教,特别在护士人少的时段,更要密切关注病人的情况,改进环境的因素,为病人提供一个安全、舒适的住院环境。
- 劳丽霞崔进
- 关键词:心血管跌倒管理对策
- 血栓抽吸联合替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌再灌注的影响被引量:7
- 2010年
- 目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中联合应用ZEEK血栓抽吸导管和替罗非班对心肌组织灌注及临床预后的影响.方法 84例经冠脉造影证实为血栓负荷病变的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为血栓抽吸+替罗非班42例(A组)和标准PCI 42例(B组),比较两组患者手术后即刻梗死相关动脉(IRA)的心肌梗死溶栓(TIMI)血流、心肌灌注分级(MBG)、心电图ST段回落百分比、左心室射血分数(LVEF)及住院期间主要心脏不良事件(MACE)和出血性并发症发生率.结果 A组术后即刻TIMI血流、MBG、ST段抬高回落百分比及LVEF均明显优于B组(P〈0.05),两组住院期间的MACE发生率及出血并发症比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 在急性心肌梗死急诊PCI中联合使用ZEEK导管血栓抽吸和替罗非班安全可行,可有效清除冠状动脉内血栓,改善心肌组织灌注和术后心脏功能,并且不增加主要心脏不良事件的发生率.
- 黄伟光吴同果蒋作锋崔进赵强罗景云邓燕容李雪仪
- 关键词:心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸替罗非班
- 老年冠心病经桡动脉与股动脉途径介入治疗的对比研究被引量:7
- 2009年
- 目的评价老年冠心病经桡动脉穿刺介入治疗的安全性及疗效。方法选择2007年3月-2009年5月60岁以上老年冠心病患者314例行冠状动脉介入治疗,按穿刺途径随机分成桡动脉组(n=157)和股动脉组(n=157),观察两组间手术成功率、动脉穿刺时间、手术操作时间、X线曝光时间、外周血管并发症和术后肺栓塞发生情况。结果经桡动脉穿刺途径成功共149例,经股动脉穿刺途径成功共152例。两组间手术成功率、X线曝光时间、手术时间等比较,差异无显著性(P>0.05)。动脉穿刺时间桡动脉组明显多于股动脉组(P<0.05),外周血管并发症桡动脉组明显少于股动脉组(P<0.05),在股动脉组术后肺栓塞发生2例,而桡动脉组0例。总介入治疗手术成功率为98.1%(308/314)。结论只要规范化操作,老年冠心病经桡动脉穿刺介入治疗方法安全、有效且可行,术后外周血管并发症发生少。
- 黄伟光吴同果韦建瑞罗景云赵强崔进郭晓碧
- 关键词:桡动脉股动脉血管成形术
- 等渗与半等渗盐水对急性冠脉综合征患者造影剂肾病的预防及左心功能影响的研究被引量:3
- 2010年
- 目的 研究不同渗透压盐水对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后造影剂肾病的预防及左心功能的影响.方法 将128例拟行急诊PCI术的ACS患者随机分为两组,半等渗盐水组(65例)给予静脉滴注0.45%氯化钠溶液1 ml/(kg·h),从注射造影剂前1 h用到造影后12 h 等渗盐水组(63例)给予静脉滴注0.9%氯化钠溶液1 ml/(kg·h),从注射造影剂前1 h用到造影后12 h.观察:(1)两组患者PCI术前及术后24、48、72 h、7天的血清肌酐(SCr)、血浆氨基端脑钠肽原(NT-proBNP)水平 (2)两组患者PCI术前及术后7天超声心动图左室射血分数(LVEF) (3)两组患者术后造影剂肾病的发生率 (4)两组患者术后急性左心衰的发生率.结果 (1)两组患者术后24、48、72 h及7天SCr水平相比均无明显统计学差异(P>0.05) (2)等渗盐水组患者血浆NT-proBNP水平术后48h(623.11±248.85)pg/ml、术后72 h(617.73±209.37)pg/ml、术后7天(455.43±185.07)pg/ml均明显高于半等渗盐水组(P均<0.05) (3)等渗盐水组患者LVEF值术后7天时(0.51±0.03)明显低于半等渗盐水组(0.59±0.04)(P>0.05) (4)两组患者术后造影剂肾病的发生率无明显统计学差异(14.04%:12.50%,P>0.05) (5)等渗盐水组患者急性左心衰的发生率明显高于半等渗盐水组(16.67%:8.33%,P<0.05).结论 采用半等渗盐水组患者造影剂肾病的发生率与等渗盐水组相比差异无显著性,但对患者左心功能的影响明显优于等渗盐水组,提示ACS患者行急诊PCI时,采用静脉滴注0.45%氯化钠溶液,可有效预防造影剂肾病,减少左心功能不全的发生率.
- 崔进赵强黄伟光主有峰吴同果
- 关键词:造影剂肾病左心功能不全
- APN连续性排班的责任制在优质护理中的应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨APN连续性排班的责任制在优质护理中应用的效果。方法通过医生、患者对科室护理质量满意度调查,比较传统排班模式及APN连续性排班的责任制护理模式的护理质量,并将各项结果进行分析。结果 APN连续性排班的责任制护理模式明显高于传统排班模式。结论 APN连续性排班的责任制护理模式能有效地提高护理工作和效率。有助于为患者提供从入院到出院的全程护理。
- 劳丽霞崔进
- 关键词:连续性排班优质护理
- 重组人脑利钠肽对冠心病心力衰竭患者治疗效果的研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对冠心病心力衰竭患者的治疗效果。方法将96例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例),两组均给予冠心病心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用rhBNP治疗,对照组在常规治疗基础上采用硝酸甘油治疗。比较两组的疗效、左室射血分数(LVEF)及尿量改善情况。结果治疗24h后,观察组总有效率为93.75%(45/48),对照组总有效率为81.25%(39/48),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后LVEF及尿量均高于治疗前[观察组:(57.7±3.9)%比(32.5±3.1)%。(70.5±31.1)ml/h比(34.5±13.7)ml/h;对照组:(52.2±3.3)%比(33.4±2.9)%,(53.6±23.4)ml/h比(33.8±13.4)ml/h,P〈O.05],且观察组治疗后LVEF及尿量均高于同期对照组(P〈0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组[18.75%(9,48)比35.42%(17/48),P〈0.053。结论rhBNP治疗冠心病心力衰竭疗效确切,不良反应少,可明显改善患者的全身状况。
- 崔进蒋作锋赵强蒙荣森劳丽霞吴同果
- 关键词:冠状动脉疾病硝酸甘油利钠肽心力衰竭
- 糖耐量减低患者内皮依赖性舒张功能和血浆一氧化氮及内皮素的变化被引量:6
- 2005年
- 目的 观察糖耐量减低 (IGT)对血管内皮功能的影响。方法 选择 32例糖耐量减低患者 ,测定血一氧化氮、内皮素的水平 ,并应用高分辨力超声测量右肱动脉在静息时 (基础内径 )、反应性充血 (流量介导血管舒张 )和舌下含服硝酸甘油时 (含服硝酸甘油介导血管舒张 )舒张末期内径。取 34例查体健康者作为对照组。结果 糖耐量减低组血一氧化氮水平明显低于对照组 (P <0 . 0 0 1) ,内皮素水平显著高于对照组 (P <0 . 0 0 1) ,肱动脉流量介导血管舒张程度较对照组明显降低 (P <0 . 0 0 1) ,而两组间硝酸甘油介导血管舒张程度和基础内径与对照组相比差异无显著性 (P >0 . 0 5 )。结论 IGT患者内皮依赖性舒张功能及NO水平显著降低 ,ET水平显著升高 ,提示糖耐量减低患者存在着明显的血管内皮依赖性舒张功能障碍及内皮功能受损。
- 崔进韦建瑞郭顺华蒋作锋
- 关键词:糖耐量减低患者内皮依赖性舒张功能血管舒张内皮素肱动脉目的观