宋振国
- 作品数:12 被引量:21H指数:3
- 供职机构:泰达国际心血管病医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
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- 前降支重度钙化病变旋磨成功1例
- 2013年
- 患者,女性,71岁,主因“发作性胸骨后疼痛20余年,加重1周”入院。既往体健,否认吸烟、饮酒、高血压、糖尿病等疾患病史。入院查体无特殊表现。心电图示“窦性心律,前壁导联T波改变”。超声心动图示“室间隔中下段及左室下壁基底段运动减低,三尖瓣少-中量反流,左室舒张功能减低,左室射血分数(LVEF)57%,Lv-Dd 48 mm”。入院诊断:“冠心病,不稳定型心绞痛”。
- 林文华王晓冬敬锐宋振国
- 关键词:前降支旋磨钙化病变
- 肺静脉口部解剖形态对冷冻消融60s电隔离成功率的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨肺静脉口部形态对冷冻消融60s电隔离成功率的影响。方法入选2018年6月至2018年12月在泰达国际心血管病医院接受二代冷冻球囊消融治疗的症状性心房颤动(简称房颤)患者25例。在对每支肺静脉冷冻消融治疗中,根据电隔离时间(TTI)是否≤60s分为2组。入院患者行CT肺静脉造影检查,测量每支肺静脉长径及短径,计算出偏心指数,排除左右肺静脉共干患者。结果左上肺静脉(LSPV)、左下肺静脉(LIPV)、右上肺静脉(RSPV)、右下肺静脉(RIPV)TTI≤60s组的偏心指数均明显低于TTI>60s组[(0.6±0.1)vs(0.7±0.2),P=0.016;(0.7±0.1)vs(0.8±0.1),P<0.001;(0.4±0.2)vs(0.8±0.1),P<0.001;(0.5±0.1)vs(0.6±0.1),P=0.002]。多因素Logistic回归分析显示,偏心指数为LSPV、LIPV、RSPV、RIPV TTI≤60s独立影响因素(OR=0.384,95%CI 0.156~0.945,P=0.037;OR=0.012,95%CI 0.000~0.489,P=0.019;OR=0.375,95%CI 0.015~0.547,P=0.034;OR=0.27,95%CI 0.091~0.797,P=0.018)。结论房颤冷冻消融治疗过程中,四支肺静脉口部偏心指数越大,冷冻消融的困难越大。
- 黄平李鹤宋振国田刚孙中华
- 关键词:心血管病学冷冻消融心房颤动电隔离
- 冠状动脉支架断裂的研究进展
- 2013年
- 冠状动脉内支架断裂是冠状动脉支架术后少见而严重的并发症,支架断裂后引起支架内再狭窄和支架内血栓形成,是支架术后再次血运重建的原因之一。目前研究发现多种原因与支架断裂相关,包括右冠状动脉、病变角度、支架长度、支架重叠、静脉桥血管、Cypher支架应用等。该文主要就冠状动脉支架断裂的分类、检测方法、发生机制、临床表现及处理方法等进行综述。
- 宋振国林文华
- 关键词:药物洗脱支架支架内再狭窄
- 国产替罗非班应用于择期经皮冠状动脉介入术中的安全性观察被引量:1
- 2007年
- 王志坚林文华安立敏王晓冬刘菁晶史宏岩司海龙宋振国任自文
- 关键词:冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗
- 经桡动脉入路在急诊PCI中的应用
- 目的:比较直接桡动脉、直接股动脉及首选桡动脉改股动脉入路在急诊冠状动脉介入干预过程中D2B时间,以及不同血管入路相关并发症的影响方法:回顾我院2014年全年完成的急诊冠状动脉介入干预,共计457例.其中,经桡动脉入路完成...
- 林文华敬锐宋振国卢宇杰
- 血栓弹力图对冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗的指导意义被引量:4
- 2017年
- 目的探讨根据血栓弹力图及时发现阿司匹林及氯吡格雷抵抗并即时调整抗血小板治疗方案的有效性。方法选取2013年9月—2014年8月行PCI的患者共922例为实验组,术前术后常规口服双联抗血小板药物(阿司匹林以及氯吡格雷),检查血栓弹力图,包括花生四烯酸诱导血小板聚集的抑制率以及ADP诱导血小板聚集的抑制率,筛选出阿司匹林抵抗或氯吡格雷抵抗患者,相应予以加大阿司匹林或氯吡格雷剂量,必要时予西洛他唑三联抗血小板治疗。回顾2012年9月—2013年8月PCI患者870例作为对照组。2组均随访1年,比较2组支架内血栓和其他心血管事件发生率。结果实验组靶血管支数显著多于对照组(P<0.05),而MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。MACE发生与肾功能不全、多支病变、分叉病变以及左主干支架置入呈正相关。根据血栓弹力图结果调整抗栓药物剂量可以减少MACE的发生。结论根据血栓弹力图调整冠状动脉支架术后的抗血小板治疗方案可以有效减少支架内血栓以及其他心血管事件的发生率,且对肾功能不全、冠状动脉多支病变、冠状动脉分叉病变以及左主干病变患者进行血栓弹力图检查及时调整抗血小板治疗方案更有针对性。
- 刘菁晶林文华敬锐宋振国卢宇杰邸成业史宏岩杨瑞飞
- 关键词:血栓弹力图冠状动脉介入治疗抗血小板药物氯吡格雷抵抗阿司匹林抵抗
- 病窦综合征患者起搏器植入术后频率应答功能对脑尿钠肽水平的影响被引量:3
- 2016年
- 目的观察起搏器植入术后应用固定起搏频率与频率应答模式的对脑尿钠肽(BNP)的影响。方法选取因病态窦房结综合征而安置双腔心脏永久起搏器进行治疗的24例患者,术后2个月、4个月进行随访,观察具备频率应答功能起搏模式与固定起搏频率模式患者血浆BNP的差别。结果由固定频率起搏转为频率适应起搏模式后,血浆BNP浓度明显降低(P<0.05)。结论频率适应起搏方式能明显增加患者心搏出量,改善患者心功能。
- 白墨青宋振国李宇琛
- 关键词:病态窦房结综合征心脏起搏器脑尿钠肽
- 永存左上腔成功置入心脏再同步化治疗除颤器一例被引量:2
- 2014年
- 永存左上腔静脉植入三腔起搏除颤器的个案报道,是通过永存左上腔静脉(PLSVC)与上腔静脉的交通支送入电极导线或直接开胸置入心外膜电极导线.现将泰达国际心血管病医院通过PLSVC成功植入三腔起搏器一例报道如下.
- 张立冬刘洪宋振国林文华
- 冠心病患者药物洗脱支架植入术后球囊高压后扩张疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的观察冠心病患者药物洗脱支架(DES)植入术后球囊高压后扩张的临床疗效。方法选择冠心病患者656例,其中332例(观察组)冠状动脉DES植入术后予非顺应性球囊高压后扩张,324例(对照组)仅行DES植入术,记录术中及术后情况。结果两组血管病变情况、血管病变数量、植入DES数量、支架植入后管腔狭窄程度、术中并发症比较,P均>0.05。对照组支架植入后管腔最小直径为(2.74±0.32)mm、绝对内径获得为(2.25±0.40)mm,观察组分别为(3.13±0.34)、(2.63±0.47)mm,P均<0.05;对照组术后随访亚急性支架内血栓发生率为1.54%、晚期支架内血栓发生率为1.85%,观察组分别为0.30%、0.30%,P均<0.05。对照组术后12个月主要心脏不良事件发生率为6.79%、支架内再狭窄发生率为6.10%、支架最小内径为(2.37±0.38)mm、支架绝对内径丢失为(0.38±0.19)mm、管腔狭窄程度为18.70%±9.28%,观察组分别为2.41%、2.28%、(2.78±0.42)mm、(0.23±0.13)mm、13.50%±8.67%,P均<0.05。结论冠心病患者DES植入术后行球囊高压后扩张治疗可明显减轻管腔狭窄、减少绝对内径丢失,主要心脏不良事件发生率和支架内再狭窄发生率也明显降低。
- 宋振国林文华王晓冬
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病药物洗脱支架支架内血栓再狭窄
- NGAL在择期冠状动脉介入术后早期肾损害中临床应用价值的初步探讨被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨免疫透射比浊法测定的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在择期冠状动脉介入治疗术后早期肾损害中的临床应用价值.方法 临床病例对照研究.收集2013年4至8月于泰达国际心血管病医院接受冠状动脉介入术治疗的稳定性心绞痛及急性冠状动脉综合征患者201例.用酶法测定所有入选患者术前及术后2、4、8、24、48 h血肌酐值;用免疫透射比浊法测定所有入选患者术前及术后2、4、8、24h血NGAL值及术前、术后8和24h尿NGAL值.将发生对比剂肾病(CIN)的患者纳入病例组,在入选患者中按1∶4比例选取未发生对比剂肾病的患者纳入对照组,两组正态分布的定量资料采用t检验,非正态分布的定量资料采用非参数秩和检验进行比较.结果 201例患者中发生CIN的患者8例,发病率为3.98%.ROC曲线分析发现,各时段血NGAL中术后2h、8h血NGAL曲线下面积(AUC)均大于0.9,术后2h血NGAL的AUC为0.928,95%可信区间(CI)0.800 ~0.985,以109 ng/ml为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感度和特异度分别为87.5%和100%;术后8h血NGAL的AUC为0.945,95% CI0.824~0.992,以96 ng/ml为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感度和特异度分别为87.5%和87.5%.各时段尿NGAL中术后8h尿NGAL的AUC最大为0.969,95% CI0.859 ~0.999,以91 ng/ml为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感度和特异度分别为87.5%和100%.结论 血、尿NGAL对CIN的早期诊断价值早于血肌酐,可作为择期冠状动脉介入术后早期肾损害的预测指标.
- 韩雪晶林文华王晓冬敬锐刘菁晶宋振国贾克刚
- 关键词:急相蛋白质类经皮冠状动脉介入术