孙晶
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析患者应用低钙透析液的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨维持性血液透析患者如何应用低钙透析液。方法:将43例试验前长期应用1.25 mmol/L低钙透析液的维持性血液透析患者随机分入试验组(T组)(20例)和对照组(C组)(23例)。根据入组时血全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平<500 ng/L或≥500 ng/L,T组和C组又分别分为T1组(9例)、T2组(11例)和C1组(15例)、C2组(8例)。入组后T组改用1.50 mmol/L钙浓度血液透析液,C组继续应用1.25 mmol/L钙浓度血液透析液。分别在入组时和入组6个月后检测T组和C组透析前血iPTH水平、血钙及血磷水平,计算钙磷乘积,并进行入组前后和组间的比较。结果:T1组的血iPTH水平有下降的趋势,但与入组前比较差异无统计学意义(P>0.05);T1组的血钙、血磷及钙磷乘积水平与入组前比较变化均不明显(P>0.05)。T2组的血iPTH水平显著下降(P<0.01),血磷水平也有明显下降(P<0.05);而T2组的血钙和钙磷乘积水平无变化(P>0.05)。C1组和C2组的血iPTH水平、血钙、血磷及钙磷乘积水平与入组前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于伴中重度继发性甲旁亢(iPTH水平≥500 ng/L)、血钙正常或偏低的血液透析患者,长期应用1.25 mmol/L钙浓度透析液可能加重甲状旁腺功能亢进。这类患者选择1.50 mmol/L钙浓度的血液透析液有利于降低血iPTH水平,还可降低血磷水平,而不会升高血钙水平。
- 郭齐张虹孙晶王雪梅王钰君潘虹王荣王群
- 关键词：血液透析低钙透析液钙浓度
- 高容量血液滤过治疗对脓毒症伴急性肾衰竭犬血清及肝肺肾组织HMGB1、TNF-α、IL-6的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗对脓毒症伴急性肾衰竭犬模型血清及肝、肺、肾组织炎症因子高迁移率族蛋白1(HMGB1)、TNF-α、IL-6的影响。方法 12只雄性Beagle犬双侧输尿管结扎后静脉注射内毒素(LPS)1.0mg/kg,制作脓毒症伴急性肾衰竭犬模型。随机均分为模型组和HVHF组(注射LPS后立即行HVHF治疗24h)。注射LPS前及注射后2、4、8、16、24h取静脉血检测血常规、肝肾功能、电解质,注射LPS前及注射后24h行动脉血气分析,ELISA法检测各时间点血清及注射后24h肝、肺、肾组织上清液中HMGB1、TNF-α、IL-6的浓度。结果与模型组相比,HVHF组血清HMGB1、TNF-α、IL-6的峰值及维持值降低,HMGB1达峰时间延迟,肝、肺、肾组织上清液中HMGB1、TNF-α、IL-6浓度降低,肝、肺、肾功能改善(P<0.05)。结论 HVHF可以降低脓毒症伴急性肾衰竭犬血清及肝、肺、肾组织炎症因子浓度,保护肝、肺、肾功能。
- 石少兰孙晶王荣
- 关键词：高容量血液滤过脓毒症急性肾衰竭
- 乏力、浮肿
- 2010年
- 于克洲孙晶王荣
- 关键词：颜面浮肿全身乏力无肉眼血尿双下肢浮肿肌肉疼痛光过敏
- 肾素血管紧张素系统抑制剂对长期腹膜透析患者腹膜纤维化和残余肾功能的作用被引量：10
- 2010年
- 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)在长期腹膜透析患者中的作用。方法选择山东大学附属省立医院腹膜透析中心68例新腹膜透析患者,分为两组:ACEI/ARB组39例,对照组为未使用ACEI/ARB药物,共29例。观察期12个月,观察开始和结束时均行腹膜平衡实验(peritoneal equilibration tests,PET)。酶联免疫法(ELISA)检测PET前过夜腹透液中的纤维粘连蛋白(fibronectin,Fn)、转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和水通道蛋白(aquaporin1,AQP1)。结果两组患者基础临床参数没有明显差别。整个研究过程中两组腹膜炎的发生率没有明显差别。ACEI/ARB组和对照组的残余肾功能[(4.7±1.9)ml/min和(4.6±2.0)ml/min]在起始时没有明显差别,12个月后两组的残余肾功能分别降低为(3.17±1.35)ml/min和(2.78±1.41)ml/min,差异有统计学意义(P=0.014)。两组的透析液葡萄糖浓度(4h)比值(D4/D0)都表现为轻微的下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与ACE/ARB组比较,12个月后对照组的透析液/血清肌酐(4h)比值(D/Pcr)升高的速度明显增加,△D/Pcr分别为(0.08±0.031)和(0.152±0.033),超滤量也显著性降低,超滤量分别为(-87.517±42.611)ml/4h和(-161.825±61.414)ml/4h,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组过夜腹透液中除AQP1外,TGF-β1,FN和VEGF表达明显增加(P<0.05),而ACE/ARB组没有显著性变化。结论在长期腹膜透析患者中肾素血管紧张素系统抑制剂可降低超滤量和残余肾功能下降的速度,抑制腹膜纤维化的发生和发展,在抗腹膜生硬化和保护腹膜功能上起到了积极的作用。
- 孙晶张虹于克洲王群王荣
- 关键词：腹膜透析肾素血管紧张素系统腹膜纤维化
- 低钙透析液对CAPD患者钙磷代谢的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察低钙腹膜透析液(1.25mmol/L)(LCD)与标准钙离子浓度(1.75mmol/L)的腹膜透析液(SCD)对CAPD患者钙磷代谢的影响。方法选择血钙高于正常或高钙磷乘积的CAPD患者57例,随机分成两组:SCD组24例;LCD组33例。观察两组患者血钙、磷、镁、全段甲状旁腺激素(iPTH)和皮肤瘙痒情况的变化,及不良反应。观察时间为6个月。结果共53例完成6个月的观察,其中SCD22例,LCD31例。6个月后两组的血钙水平均有所下降,但LCD组血钙水平较前明显下降(P<0.05),SCD组无统计学意义(P>0.05);SCD组患者的血清磷、镁及钙磷乘积无明显变化,而LCD组上述指标明显下降,与SCD组比较具有统计学意义(P<0.05);与SCD相比,LCD组的iPTH水平明显升高(P<0.05);LCD患者皮肤瘙痒情况有所改善,但无统计学意义(P>0.05)。观察期间LCD组患者无低血压、低钙抽搐等情况发生。结论低钙腹膜透析液能够较好控制血钙水平,降低血磷,减轻对甲状旁腺的抑制,可能在预防和改善动力缺失性骨病的发生和发展过程中发挥重要的作用。
- 孙晶张焱张虹于克洲王群王荣
- 关键词：腹膜透析钙磷代谢
- 内皮糖蛋白在维持性腹膜透析患者腹膜血管新生以及纤维化中作用的研究进展被引量：1
- 2022年
- 内皮糖蛋白(ENG)是一种同源二聚体跨膜糖基化蛋白,属于转化生长因子β(TGF-β)超家族,主要参与细胞生长分化,调节血管新生以及组织纤维化进程。维持性腹膜透析是终末期肾衰患者主要替代治疗方式之一,腹膜血管新生和纤维化是腹膜超滤衰竭的主要原因,而其具体发生机制尚不明确。本文将对ENG在腹膜血管新生以及纤维化中的相关作用进行综述,并展望其在维持性腹膜透析患者腹膜纤维化中的作用,探索腹膜超滤衰竭的发生机制,为寻求新的治疗靶点提供依据。
- 肖蕊王海萍王荣孙晶
- 关键词：纤维化维持性腹膜透析腹膜纤维化
- 狼疮肾炎患者IL-18/IL-18BP的表达及免疫抑制治疗对其的影响被引量：3
- 2008年
- 目的:观察狼疮肾炎(Lupus nephritis,LN)病人血清白细胞介素18(Interleukin18,IL-18)和白细胞介素18结合蛋白(Interleukin18binding protein,IL-18BP)的水平及外周血单个核细胞(PBMC)中IL-18和IL-18BP mRNA的表达水平与疾病的关系,及免疫抑制治疗对其的影响。方法:酶联免疫吸附法(ELISA)法检测25例活动性LN病人采用环磷酰胺和糖皮质激素治疗前后及25例正常对照者的血清IL-18和IL-18BP水平,同时逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法测定外周血PBMC中IL-18和IL-18BP mRNA的表达水平。结果:活动性患者治疗前血清IL-18、IL-18BP及PBMC中IL-18和IL-18BP mRNA的表达水平均较正常对照组明显升高(P<0.01)。游离IL-18水平明显增高,血清游离IL-18水平与患者肾脏病理活动指数(AI)及24小时尿蛋白定量呈正相关,与补体C3水平呈负相关,与患者GFR水平无明显相关。采用免疫抑制剂治疗后IL-18和IL-18BP在蛋白及mRNA水平均下降,血清游离IL-18水平明显下降(P<0.01)。结论:狼疮肾炎患者血清游离IL-18水平升高并与疾病活动性相关,IL-18/IL-18BP失衡参与了狼疮肾脏病理过程,增加内外源性IL-18BP可能为LN的治疗提供新的途径。
- 邱书娟王群王荣孙晶完强马增霞
- 关键词：IL-18IL-18BPPBMC
