孙晶
- 作品数:58 被引量:280H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:南京军区医药卫生科研基金上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 老年患者急性肾损伤临床特点
- 韩国锋胡伟锋孙晶张金元
- 慢性肾脏病住院患者白蛋白尿与心血管事件相关性探讨
- 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)住院患者白蛋白尿与心血管事件危险性的关系。方法:选择2001-01/2010-12本院肾内科住院的1245例非糖尿病CKD住院患者,男性617例,女性628例,年龄16~85岁,平均年龄(4...
- 孙晶程劲周巍张金元
- 关键词:慢性肾脏病白蛋白尿心血管疾病临床病理
- 老年患者横纹肌溶解导致急性肾损伤
- 韩国锋孙晶胡伟锋田军张金元
- 文献传递
- 维持性血液透析患者抑郁状态及相关社会因素研究被引量:1
- 2005年
- 目的调查维持性血液透析(HD)患者抑郁状态的情况,分析其相关因素。方法①对71例维持性HD患者进行Zung抑郁自评量表(SDS)评分,调查抑郁状态在该人群中的患病率;②比较抑郁组和非抑郁组的一般情况、透析情况和各实验室指标;③用肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF)对该人群进行评分,调查抑郁状态对患者生活质量的影响。结果SDS评分显示该组患者抑郁状态患病率为49.30%。抑郁组和非抑郁组的年龄、工作状况、透析方式、内瘘手术次数、透析前血尿酸浓度比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.05),抑郁组与非抑郁组生活质量分值差异有显著性,KDQOL-SF分值与SDS评分存在负相关(r=-0.781,P<0.01)。结论维持性HD患者抑郁状态患病率明显高于正常人群。60岁以上、没有工作、无定期血液滤过(HF)或血液透析滤过(HDF)、内瘘手术次数多、透析前血尿酸较高的患者抑郁状态患病率高。抑郁组生活质量明显低于非抑郁组。
- 朱晓峰张金元韩国锋于秀峙孙晶乐园罗
- 关键词:抑郁状态维持性血液透析患者ZUNG抑郁自评量表社会手术次数血尿酸浓度
- 冻干辐射人尸血管移植建立透析通路的研究被引量:2
- 2000年
- 目的 :研究同种异体血管移植在建立透析通路中的应用。方法 :将经冷冻、干燥和辐射处理后的人尸血管移植于 52例尿毒症患者前臂和上臂 ,建立永久性血管透析通路。结果 :手术成功率和术后 3~ 4周移植动静脉内瘘使用率均为 1 0 0 % ;至今 44例仍保持通畅 ,其中 2~ 3年 9例 ,1~ 2年 1 9例 ,不足 1年 1 6例 ,8例移植血管已失去功能 ,主要原因为血栓形成 5例 ,发生动脉瘤 2例 ,感染 1例。结论 :冻干辐射血管取材方便 ,价格低廉 ,容易保存 ,无抗原性 ,用于移植动静脉内瘘手术简单 ,成功率高 ,为自身动静脉内瘘建立困难的维持性血液透析患者提供了理想的移植血管通路。
- 陆石张金元韩国锋胡大勇于秀峙孙晶田军
- 关键词:血管移植血液透析冷冻尸体
- 伴有高血压的IgA肾病患者临床病理特征
- 目的探讨伴有高血压的IgAN患者临床病理特征。方法病例来自1995-2004年我院肾活检确诊为IgAN 117例,以病程中或入院查体2次血压》140/90mmHg将 IgAN分为高血压组(HP组)及非血压组(N-HP组)...
- 孙晶程劲
- 文献传递
- 透析患者矿物质代谢异常与心血管疾病相关性研究
- 孙晶韩国锋张金元
- 单中心27年腹膜透析回顾分析被引量:11
- 2012年
- 目的:分析单中心27年间所有维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的资料,探索PD持续质量改进的策略。方法:回顾性观察我科自1985年1月开展第1例PD以来至2011年12月间所有在我中心行PD管置入术开始PD的患者,除外维持性PD不足1月者。记录患者人口学资料、实验室数据及退出原因等。将患者按PD开始时间分为3组:前10年组(1985年1月1日~1994年12月31日)、中10年组(1995年1月1日~2004年12月31日)和近7年组(2005年1月1日~2011年12月31日)。比较各组临床指标、原发病、透前状况、退出原因、死亡原因、转血液透析原因。计算中心患者生存率、技术存活率、腹膜炎发病率、掉队率(DOR)及退出PD的病人在PD治疗持续的时间(TOT)。结果:共841例PD患者入选本研究,其中女性431例(51.2%)。开始PD时的平均年龄为(58.53±16.67)岁。原发病中慢性肾小球肾炎441例(52.4%),其次为高血压肾损害149例(17.7%),糖尿病肾病121例(14.4%)。3组比较,中10年组和近7年组年龄、腹透龄均明显大于前10年组(P均<0.05);中10年组和近7年组慢性肾小球肾炎的比例较前10年组明显降低(P均<0.05),而高血压肾损害与糖尿病肾病比例则明显增高(P均<0.05);3组中心血管事件均是死亡的第一位原因,其次是感染,包括肺部感染和腹膜炎,第三位死因是脑血管事件;腹透相关感染始终是PD患者转血液透析的最主要原因,其次是导管功能障碍(堵管、漂管等),然后是透析不充分;随着时间的推移,3组因导管功能障碍转血液透析的比例呈明显降低趋势(P均<0.05)。采用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及技术存活率显示,1年、3年及5年患者生存率分别为75.0%、51.6%及36.8%;而技术存活率分别为65.2%、35.8%及22.1%;本中心2008、2009、2010、2011年腹膜炎发病率分别为1/27.39、1/36.10、1/38.29、1/41.86病人月;DOR分别为41.85%、35.14%、34.65%、23.02%;TOT分别为17.54、20.77、23.61
- 周巍王葳韩国锋孙晶张金元
- 关键词:腹膜透析生存率腹膜炎
- 胰岛素抵抗对尿毒症血脂代谢的影响被引量:1
- 2002年
- 目的:探讨尿毒症患者胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱的关系。方法:对58例尿毒症患者进行血脂测定,口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,计算胰岛素敏感指数(ISI),机体糖代谢率(M),糖及胰岛素反应曲线下面积(AUCG,AUCINS),并进行统计学分析。结果:尿毒症患者餐后2h血糖及胰岛素水平,AUCG,AUCINS显著增,ISI,M显著降低,与正常对照组相比有显著差异(P<0.05),尿毒症组TG,LDL-C明显增,HDL-C明显降低(P均<0.05),与非胰岛素抵抗(NIR)组相比,胰岛素抵抗(IR)组LDL-C明显增,HDL-C明显降低(P<0.05),直线相关分析LDL-C与ISI呈负相关(r=-0.43,P=0.001),与AUCINS呈正相关(r=0.28,P=0.5)。结论:尿毒症患者存在IR及血脂代谢紊乱,IR可能是引起尿毒症脂质代谢紊乱的重要原因之一。
- 孙晶韩国锋等
- 关键词:尿毒症胰岛素抵抗血脂代谢紊乱血脂测定
- 来氟米特用于肾移植患者长期维持治疗20例被引量:3
- 2009年
- 背景:来氟米特作为一种新型免疫抑制剂广泛应用于治疗自身免疫性疾病,它兼有免疫抑制作用和抗病毒活性,初步临床观察提示它可用于器官移植抗排斥治疗,但长期疗效尚不清楚。目的:评价来氟米特+环孢霉素(或他克莫司)+泼尼松三联药物对肾移植受者维持治疗的长期效果。设计、时间及地点:回顾性病例分析,2002-12/2007-03在解放军第四五五医院,解放军南京军区肾脏专科中心完成。对象:选取肾移植术后超过1个月且肾功能正常者。来氟米特治疗组:用氟米特替换霉酚酸酯或硫唑嘌呤患者20例,移植时年龄16~47岁,平均(32.6±8.7)岁,其他免疫抑制剂与对照组相同。对照组:同期肾移植患者41例,年龄17~57岁,使用霉酚酸酯+环孢素A/他克莫司+泼尼松为维持治疗。方法:来氟米特起始剂量为50mg/d,应用3~5d后给予20mg/d维持;泼尼松维持剂量为10mg/d;环孢素A或他克莫司剂量根据其血药浓度进行调整。前3个月每月复查肝功能、肾功能和血常规,以后根据患者情况1~3个月复查1次。主要观察指标:来氟米特治疗组和对照组移植肾和患者生存率,及来氟米特不良反应。结果:来氟米特组观察时间平均(27.7±21.6)个月。继续维持来氟米特治疗肾功能稳定7例,血肌酐翻倍或肾功能丢失2例,失访1例,退出10例。来氟米特组人、肾生存率分别为1年100%和100%,3年100%和94%,5年79%和78%。对照组人、肾生存率分别为1年95%和95%,3年90%和88%,5年90%和77%。死亡原因:来氟米特组2例移植肾失功后放弃透析治疗;霉酚酸酯组2例带功死于肺部感染,2例于移植肾失功后因经济困难放弃治疗。来氟米特不良反应:早期脱发3例,皮疹2例,恶心3例,贫血2例。结论:用来氟米特+钙调素抑制剂+泼尼松三联治疗和霉酚酸酯+钙调素抑制剂+泼尼松三联治疗的肾移植受者5年的临床结果无明显差别。
- 韩国锋胡大勇张金元周传业孙晶周巍
- 关键词:肾移植来氟米特生存率