孙义
- 作品数：86 被引量：191H指数：8
- 供职机构：赤峰市医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部亚低温对大鼠全脑缺血再灌注后血清S100B蛋白的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨局部亚低温对大鼠全脑缺血再灌注后血清S100B蛋白的影响。方法 24只SD雄性大鼠随机分为3组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、亚低温组(H组),每组8只。采用双侧颈总动脉夹闭+基底动脉丝线提拉法制备全脑缺血再灌注损伤模型,全脑缺血10min再灌注6h。实验过程中监测大鼠脑血流图并测定动脉血气。H组再灌注前即刻经股静脉缓慢注射10℃0.9%氯化钠溶液3.5ml,冰块包绕头部,60W白炽灯照射身体。控制鼓膜温度在32～34℃,直肠温度同时降低,20min左右升至并维持在37.5～38.3℃。低温维持3h,3h后60W白炽灯照射身体缓慢复温。实验结束后测定大鼠血清S100B蛋白浓度;用干(110℃24h烘干)、湿重法计算左侧大脑半球脑水含量。结果与S组比较,IR组S100B蛋白浓度、脑含水量升高(P<0.05);与IR组比较,H组S100B蛋白浓度、脑含水量降低(P<0.05)。结论局部亚低温降低大鼠全脑缺血再灌注后血清S100B蛋白的表达量,对全脑缺血再灌注损伤大鼠有保护作用。
- 马淑敏薄立军吴文浩董振明王娟张析哲孙义周琪
- 关键词：S100B蛋白
- 体外循环肺损伤
- 2010年
- 体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)手术时由于手术创伤、血液与体外循环管道的接触以及停循环后的缺血再灌注损伤可以引起机体复杂的全身炎症反应,涉及各个器官,严重时导致多器官功能不全,是肺损伤的关键。几乎所有CPB手术患者,术后均有不同程度的肺功能减退,轻者仅表现为一过性的亚临床症状,重者则表现为成人呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)乃至急性呼吸功能衰竭,而后者有较高的病死率,因此CPB相关的急性肺损伤早已引起人们的重视。
- 孙义张析哲宋健楠马淑敏宋雅丽卜洪庆周琪
- 关键词：体外循环肺损伤
- 快通道麻醉先心病手术患者的围术期护理被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨快通道心脏麻醉(fast-track cardiac anesthesia,FTCA)手术患者的围术期护理。方法:对20例择期行房缺(VAD)和室缺(VSD)修补术患者实施快通道麻醉,并和常规芬太尼麻醉方法比较,在手术室护理人员的密切配合下,探讨瑞芬太尼快通道麻醉的效果,并阐述围术期护理配合的要点和重要性。结果:在医护人员的密切配合下,20例患者麻醉手术过程顺利,均在术后6 h内拔管,拔管后无1例再次插管。结论:快通道麻醉心脏手术需要麻醉手术医师和护理人员密切配合,护理人员必须具有扎实的理论知识、熟练的操作技术和细心的观察能力才能顺利完成快通道心脏手术麻醉的护理配合工作。积极的护理措施能促进FTCA的成功,达到早期拔管、减少术后住院天数的目的。
- 王洪玲张析哲孙义马淑敏周琪
- 关键词：护理
- 电针对内毒素性急性肾损伤大鼠肾小管上皮细胞焦亡的影响被引量：3
- 2021年
- 目的评价电针对内毒素性急性肾损伤(AKI)大鼠肾小管上皮细胞焦亡的影响。方法健康清洁级SD大鼠24只,雌雄不拘,体重160~182 g,6~8周龄,采用随机数字表法将大鼠分为4组(n=6):对照组(C组)、AKI组、电针+AKI组(EA组)和非穴位电针+AKI组(SEA组)。采用腹腔注射LPS 10 mg/kg的方法制备内毒素血症模型。EA组于造模前5 d(1次/d)、造模当日LPS给药前30 min开始电针刺激,选择双侧足三里及肾俞穴,疏密波,频率15 Hz,刺激强度以大鼠出现轻微肌颤为宜,30 min/次,留针至LPS注射后6 h;SEA组刺激穴位旁开0.5 cm处。于LPS注射后6 h时,经心脏取血,采用全自动生化分析仪检测血清BUN和Cr浓度,采用ELISA法检测血清中性粒细胞白明胶酶脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)和IL-6和TNF-α浓度。处死大鼠取左侧肾皮质组织,采用TUNEL法确定肾小管上皮细胞焦亡率;取右侧肾皮质组织采用Western blot法检测caspase-1、IL-1β表达,采用RT-PCR检测caspase-1 mRNA和IL-1βmRNA的表达。结果与C组比较,AKI组血清BUN、Cr、NGAL、KIM-1、TNF-α和IL-6浓度升高,肾小管上皮细胞焦亡率升高,肾皮质caspase-1、IL-1β及其mRNA表达上调(P<0.05)。与AKI组比较,EA组血清BUN、Cr、NGAL、KIM-1、TNF-α和IL-6浓度降低,肾小管上皮细胞焦亡率降低,肾皮质caspase-1、IL-1β及其mRNA表达下调(P<0.05),SEA组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针减轻大鼠内毒素性AKI的机制可能与抑制肾小管上皮细胞焦亡有关。
- 李海波梁晓东孙义周琪宋健楠侯丽娜吴建楠郭莹张析哲余剑波
- 关键词：电刺激疗法内毒素血症急性肾损伤
- 褪黑素对患者术后睡眠质量影响的meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的采用meta分析评价褪黑素对患者术后睡眠质量的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,纳入比较褪黑素与安慰剂对患者术后睡眠质量影响的随机对照试验,检索时间为建库至2022年1月30日。评价指标包括:视觉模拟评分量表评分、睡眠质量评分量表评分、主观睡眠量表评分和St.Mary′s医院睡眠问卷评分、睡眠潜伏期、总睡眠时间、觉醒次数及时间、术后睡眠障碍发生率。应用RevMan 5.4和Stata 16.0软件进行统计分析;应用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA)。结果最终纳入11篇文献,共822例患者,其中褪黑素组431例和安慰剂组391例。meta分析结果显示,褪黑素可降低术后视觉模拟评分量表评分和睡眠质量评分量表评分,升高术后主观睡眠量表评分和St.Mary′s医院睡眠问卷评分,每日服用6 mg褪黑素的效果更佳,还可延长术后总睡眠时间,降低术后睡眠障碍发生率(P<0.05),然而对术后睡眠潜伏期、觉醒次数和时间无影响(P>0.05)。TSA结果显示,虽然实际样本量未达到期望样本量,但累计的Z值同时穿过了传统界值和TSA界值,提示了本meta分析结果具有稳健性,并进一步确定了褪黑素改善术后睡眠质量的效果。结论褪黑素可改善患者术后睡眠质量,且每日服用6 mg褪黑素的效果更佳。
- 高一周琪宋健楠张析哲孙义于淼李运
- 关键词：褪黑激素睡眠手术后并发症META分析
- 盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果探讨被引量：6
- 2017年
- 目的分析盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果。方法将82例剖宫产患者分为观察组和对照组各41例。以静脉PCA镇痛为基础,对照组使用舒芬太尼,观察组使用盐酸纳布啡,分析相关结果。结果 2组患者镇痛效果满意,观察组患者术后4 h宫缩痛情况好于对照组,2组患者术后镇痛期间内的Ramsay评分均在镇静适宜范围内。对照组不良反应率为17.07%,观察组无不良反应。结论对于接受剖宫产者,在应用静脉PCA镇痛过程中,使用盐酸纳布啡,可取得满意镇痛效果,不失为一种良好选择,值得进一步推广。
- 周琪孙义张析哲
- 关键词：剖宫产术
- 单次收肌管阻滞与连续股神经阻滞在全膝关节置换术后早期镇痛中的效应被引量：15
- 2019年
- 目的:比较单次收肌管阻滞(ACB)与连续股神经阻滞(FNB)在全膝关节置换术(TKA)病人术后早期镇痛效果。方法:选择行TKA的老年病人80例。分为2组(n=40):单次收肌管阻滞组(A组)和连续股神经阻滞组(F组)。两组病人在麻醉前行收肌管阻滞和股神经阻滞,所有病人麻醉选择单次蛛网膜下隙阻滞。两组术后静注酮咯酸氨丁三醇注射液3 d。记录术后膝关节静息/活动NRS评分、股四头肌肌力、镇痛药用量。结果:收肌管阻滞组股四头肌肌力在术后12 h内高于股神经阻滞组,差异有统计学意义。结论:在全膝关节置换术后早期肌力恢复方面,单次收肌管阻滞镇痛优于连续股神经阻滞镇痛。
- 苏日娜孙义张析哲周琪宋健楠吕欣
- 关键词：股神经阻滞全膝关节置换术镇痛
- 急性高容量血液稀释复合控制性降压在骨科手术中的临床应用
- 2008年
- 马淑敏张析哲孙义周琪宋雅丽卜洪庆
- 关键词：血液稀释控制性降压骨科手术
- 一种麻醉科局部麻醉装置
- 本实用新型公开了一种麻醉科局部麻醉装置，包括中空的手柄、加压气囊、麻醉容纳瓶，麻醉容纳瓶的底部设置有密封塞，手柄的右端通过第一气管与加压气囊连接，第一气管靠近加压气囊处安装有出气单向阀，加压气囊上连接有第二气管，第二气管...
- 孙义梁晓东李连兴
- 文献传递
- 异丙酚复合氯胺酮辅助小儿骶管麻醉的临床体会
- 2011年
- 目的：对比观察异丙酚复合氯胺酮和异丙酚复合氯胺酮辅助骶管麻醉用于3个月~6岁患儿腹部及以下部位手术的临床麻醉效果。方法：62例患儿随机分为异丙酚复合氯胺酮（Ⅰ组）和异丙酚复合氯胺酮辅助骶管麻醉组（Ⅱ组）,观察麻醉前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（R）的变化程度以及术后意识恢复时间、术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果：Ⅰ组与麻醉前相比SBP和DBP、HR显著升高（P〈0.01）,呼吸频率（R）显著增快,而Ⅱ组与麻醉前相比差异无统计学意义。与Ⅰ组相比,Ⅱ组术后意识恢复时间短,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少（P〈0.01）。结论：异丙酚复合氯胺酮辅助小儿骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意、呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于异丙酚复合氯胺酮麻醉,是小儿腹部以下手术的一种理想麻醉。
- 周琪孙义张析哲宋雅莉曹亚丽刘亚芝
- 关键词：骶管麻醉异丙酚氯胺酮
