孙中明
- 作品数：47 被引量：266H指数：9
- 供职机构：淮安市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅预防医学科研基金国家自然科学基金江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2009-2017年淮安市食管癌高发地区内镜筛查结果分析被引量：8
- 2020年
- 目的淮安市自2009年开始被纳入国家卫生计生委中央转移支付肿瘤随访登记项目点。本研究旨通过分析2009-2017年淮安市食管癌早诊早治项目筛查结果,探讨高危人群食管癌及癌前病变的流行特征,为全市食管癌综合防治提供科学依据。方法2009-2017年在淮河流域癌症早诊早治项目点洪泽、金湖和涟水三地,采用健康危险因素调查筛选高危人群,进行食管内镜碘染色指示性活检,由病理诊断最终确诊,对发现的食管癌及癌前病变患者及时开展治疗,筛查结果按年份、性别、年龄组等进行统计描述,各级食管病变的检出率、早诊率比较采用χ^2检验。结果全市共完成高危人群筛查31650人,男女比例为1∶1.34,平均年龄为(55.15±7.77)岁,取病理活检6473例,活检率为20.45%,其中癌前病变检出率为5.27%(1666/31650),阳性病例检出率为1.24%(392/31650),早诊率为89.80%(352/392)。食管轻度异型增生、中度异型增生、重度异型增生/原位癌、早期癌和浸润癌的检出率分别为4.37%(1382/31650)、0.90%(284/31650)、0.93%(294/31650)、0.18%(58/31650)和0.13%(40/31650)。除浸润性癌外,男性其他食管病变检出率均高于女性,χ^2=6.815,P=0.009;各级食管病变的检出率随着年龄的增加而上升,χ^2趋势=17.003,P=0.001。结论淮安市食管癌内镜筛查及早诊早治工作已取得良好的效果,但在高发区人群中仍存在大量的食管早期癌和癌前病变者,应进一步加强食管早期癌和癌前病变人群随访和干预工作,以降低食管癌发病率和死亡率。
- 孙晴潘恩春孙中明文进博缪丹丹杨欢周金意
- 关键词：食管癌癌前病变内镜筛查检出率
- 2010年全国克山病病区居民高血压患病情况调查被引量：6
- 2016年
- 目的了解克山病病区的高血压患病情况，为高血压防控政策调整提供科学依据。方法2010年，采用非概率抽样法，在山东、河北、云南、甘肃、河南、黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、山西、陕西、四川、重庆13个省（市、自治区）选择50个县作为调查县，在病例搜索的基础上选取克山病病情较重的200个村作为调查点。调查对象为调查点所有常住居民。通过问卷调查了解调查对象基本情况，临床进行高血压检查。高血压的诊断标准参照《中国高血压防治指南》（2010修订版）。结果共调查18岁及以上的成年人32504人，检出高血压患者6209人，检出率为19．1％。其中男性检出率为19．5％（2613／13410），女性检出率为18.8％（3596／19094），不同性别检出率比较，差异无统计学意义（χ^2=2．169，P〉0．05）。高血压的检出率随年龄增长而升高（χ^2=3462．522，P〈0．05）。各级高血压：单纯收缩期高血压占32．8％（2038／6209），一级高血压占27．5％（1705／6209），二级高血压占26．2％（1625／6209），三级高血压占13．5％（841／6209）。满族的高血压检出率[33．1％（228／689）]高于汉族20．0％（5626／28164，χ^2=71．535，P〈0．01），土家族、羌族、彝族的高血压检出率[16．9％（117／691）、4．1％（29／712）、3.3％（48／1444）]均低于汉族（χ^2=14.926、111．519、245．859，P均〈0．01）。高血压检出率高的省份为辽宁省，检出率为33．2％（228／687）。结论克山病病区的高血压检出率已经达到了全国平均水平（18．8％），高血压防控政策调整及健康知识普及需重视贫困偏远的农村地区．
- 冶超侯杰王铜孙中明李世娥王庞宏洋郭子丹
- 关键词：克山病高血压检出率
- 基于地理信息系统的淮安市食管癌发病时空统计分析被引量：5
- 2019年
- 目的探索淮安市食管癌发病的空间分布规律,确定淮安市食管癌发病的高发区域和低发区域,为进一步开展环境风险因子研究提供依据。方法收集2011-2015年淮安市分乡镇(街道)的食管癌发病及人口数据,采用全局空间自相关和局部异常值分析淮安市食管癌发病的空间分布规律,采用时空扫描统计探索食管癌的发病风险区。结果 2011-2015年淮安市食管癌平均发病率为67.12/10万,历年男性发病率均高于女性(均有P<0.001)。自相关分析显示,淮安市食管癌发病的空间分布呈明显聚集状态,存在局部热点和冷点地区。食管癌的高发聚集区位于淮安区、淮阴区和金湖县的部分乡镇,低发聚集区包括主城区的10个街道和盱眙县的部分乡镇,男女性的聚集区位置一致。结论淮安市食管癌发病存在空间聚集性,男女性食管癌的高发区位置相似,本研究结果可为食管癌多致病因子的研究奠定基础。
- 缪丹丹张芹孙中明唐勇文进博潘恩春
- 关键词：食管癌空间自相关
- 基于ROCCIPI框架的基层2型糖尿病患者健康管理问题识别与对策被引量：1
- 2022年
- 基层2型糖尿病患者健康管理作为基本公共卫生服务项目均等化的重要措施,已取得初步成效,同时也面临着新的机遇和挑战。本文运用ROCCIPI分析方法从规则、机会、能力、交流、利益、过程和意识等方面剖析基层2型糖尿病健康管理服务中存在的问题,提出建立支撑性硬软件环境、构建“医防融合”的管理模式、加强糖尿病管理规范化培训及推广自我管理健康教育等改进策略,以期为优化完善基层2型糖尿病患者健康管理提供相应的参考依据。
- 王苗苗李殿江陆慧潘恩春孙中明文进博王长青
- 关键词：2型糖尿病健康管理
- 2型糖尿病患者肥胖类型与死亡风险的前瞻性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探究不同肥胖类型对2型糖尿病(T2DM)患者全死因死亡风险的影响。方法选取2013年江苏省淮安市纳入基本公共卫生服务管理的9759例T2DM患者,2018年通过死因监测平台跟踪随访其结局,根据BMI和腰围是否超标,将随访人群分为非肥胖、单纯中心性肥胖、单纯全身性肥胖、复合性肥胖4种类型,采用Cox比例风险模型,推断不同肥胖类型T2DM患者全死因死亡风险(HR)值及其95%CI。结果纳入分析T2DM患者9716例,其中非肥胖者4519例、单纯中心性肥胖2743例、单纯腰围肥胖175例、复合型肥胖2279例,随访人年分别为20323.20、12313.80、785.70、10243.90。不同肥胖类型患者年龄、性别、病程、吸烟、家庭年收入、文化程度、婚姻状况、高血压、冠心病、脑卒中、血脂异常患病、糖化血红蛋白、空腹血糖达标情况等,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Cox回归分析结果显示,调整各混杂因素后,与非肥胖组相比,复合型肥胖患者死亡风险HR(95%CI)为0.69(0.58~0.82),且与敏感性分析结果一致。结论不同肥胖类型T2DM患者死亡风险存在统计学差异,BMI≥28且腰围超标患者死亡风险低于BMI和腰围正常患者。
- 王赛怡文进博武鸣李殿江孙中明潘恩春
- 关键词：2型糖尿病体重指数腰围
- 2型糖尿病患者水果和蔬菜摄入量与全死因及心脑血管死亡关系
- 2023年
- 目的了解2型糖尿病(T2DM)患者水果和蔬菜摄入量与全死因死亡及心脑血管死亡的关系,为延长糖尿病患者的生存寿命提供参考依据。方法于2013年1月采用多阶段随机整群抽样方法在江苏省淮安市抽取纳入基本公共卫生服务慢性病患者健康管理的10086例T2DM患者进行标准化半定量食物频度问卷(FFQ)调查,随后于2021年12月与死因监测平台进行匹配,追踪截至2021年12月31日的死亡结局,最终纳入水果和蔬菜摄入量数据完整的4977例T2DM患者进行水果和蔬菜摄入量与全死因死亡及心脑血管死亡关系的单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析。结果截至2021年12月31日,4977例T2DM患者中死亡617例,其中心脑血管死亡238例;水果和蔬菜总摄入量<200、200~249、250~349和≥350 g/d时,全死因死亡比例分别为14.37%、11.57%、11.29%和11.55%,心脑血管死亡比例分别为5.79%、5.04%、3.71%和4.05%;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、吸烟情况、饮酒情况、糖尿病病程、体质指数、是否高血压、是否血脂异常、是否冠心病和是否脑卒中等混杂因素后,多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,总水果和蔬菜摄入量为250~349 g/d T2DM患者的心脑血管死亡风险为总水果和蔬菜摄入量<200 g/d T2DM患者的0.67倍(HR=0.67,95%CI=0.47~0.95)。结论适当摄入水果和蔬菜可以降低T2DM患者心脑血管死亡风险,对降低T2DM患者死亡风险具有一定意义。
- 王赛怡孙中明文进博缪丹丹周金意李殿江武鸣潘恩春
- 关键词：水果摄入量
- SPSS软件在克山病监测数据清理中的应用
- 2015年
- 目的本文以2010全国克山病监测数据中血压相关变量的清理为例,探索利用SPSS软件在公共卫生监测数据清洁中的应用,提高数据质量。方法利用SPSS13.0中Identify duplicate cases,Sort cases,Frequencies,Select cases(if),Missing(variable)及Graph等命令清洗数据。结果 SPSS可以监测数据的中重复记录、异常值、缺失值、逻辑错误值进行检查和处理。结论本文利用SPSS13.0软件进行的数据清洗方法可以快速有效的完成数据清理工作,提高克山病病区血压数据质量,也可为其他类似的公共卫生项目提供技术参考。
- 冶超侯杰孙中明徐伯楠刘红邓晶郭子丹
- 关键词：数据清理SPSS软件克山病血压公共卫生
- 淮安市清河区糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素被引量：3
- 2015年
- 目的了解淮安市清河区糖尿病患者的血糖控制情况及其影响因素。方法采用随机抽样的方法抽取该地区糖尿病患者1 987例进行问卷调查,并测量患者的体重,身高,血糖,血脂。结果糖尿病患者的空腹血糖平均值为（8.12±2.98）mmol/L,血糖控制率为42.33%;非吸烟者血糖控制率为44.14%,大于吸烟者的35.80%（χ2=9.67,P=0.02）;血压正常者血糖控制率为49.24%,高血压者血糖控制率为36.34%,前者控制率高于后者（χ2=33.70,P〈0.01）;非中心性肥胖患者的血糖控制率为51.81%,高于中心性肥胖患者的37.90%（χ2=34.25,P〈0.01）;血糖控制率随血糖控制措施而不同（χ2=160.43,P〈0.01）。血脂总异常率69.60%。多因素logistic回归分析结果：年龄高者血糖控制较差（OR=0.83,95%CI：0.71~0.97）,高血压（OR=1.52,95%CI：1.26~1.84）、吸烟（OR=0.75,95%CI：0.57~0.98）、中心性肥胖（OR=0.61,95%CI：0.50~0.74）均不利于血糖控制。结论清河区糖尿患者血糖控制效果较差,血糖控制效果与年龄、吸烟、高血压、中心性肥胖、血脂有关。
- 何源潘恩春谢阿美胡伟张芹王闯孙中明
- 关键词：2型糖尿病影响因素血糖控制率
- 淮安市沿淮典型农村饮用水重金属健康风险评价被引量：1
- 2019年
- 目的对淮安市沿淮河流域典型乡镇农村饮用水中重金属含量进行检测,并对其进行健康风险评估。方法于2010年丰、枯水期在淮安市三县(区)合计14个乡镇分别对深层井水、浅层井水、沟塘水进行采样,采用电感耦合等离子体质谱法检测饮用水中重金属的含量,应用美国环保署(US EPA)推荐的健康风险评价模型对其健康风险进行初步评价。结果饮用水中Mn、Ni、Pb含量超标,丰水期Pb、Mn含量分别高于和低于枯水期(P<0.05)。Ni、Pb平均浓度顺位均为沟塘水>浅层井水>深层井水,浅层井水中Mn含量最高(P<0.05)。饮用水中Cd、Cr总体平均致癌风险分别为0.43×10-6和17.67×10-6,丰水期高于枯水期,地表沟塘水>浅层井水>深层井水。Pb、Hg、Cu、Zn、Mn、Ni的非致癌性健康风险均远低于国际放射防护委员会(ICRP)的推荐值(5.0×10-5),对暴露人群所构成的健康危险甚微。结论本次调查的淮安市农村典型乡镇饮用水Mn、Ni、Pb含量超标,水源卫生防护需要进一步改善。
- 潘恩春孙中明许佳莉张芹胡伟许秋瑾梁存珍何源王闯
- 关键词：饮用水健康风险评价
- 江苏省淮安市上消化道癌社会性筛查与机会性筛查结果比较被引量：1
- 2023年
- [目的]比较江苏省淮安市上消化道癌社会性筛查与机会性筛查结果和成本效益,以期为上消化道癌防治提供科学依据。[方法]选取2019—2021年淮安市上消化道癌社会性筛查和机会性筛查资料,比较两种筛查模式在阳性病例检出率、早诊率、成本效益等方面差异。[结果]社会性筛查共检出阳性病变156例,检出率为1.30%,其中早期病变107例,早诊率为68.59%;机会性筛查共检出阳性病变747例,检出率为2.98%,其中早期病变232例,早诊率为31.06%。除食管高级别上皮内瘤变和早期癌外,社会性筛查其他上消化道各级病变检出率均低于机会性筛查(P<0.05)。分性别看,社会性筛查男女性阳性检出率均低于机会性筛查(P均<0.001),而早诊率均高于机会性筛查(P均<0.05)。分年龄段看,社会性筛查50~59岁和60~69岁阳性检出率均低于机会性筛查(P均<0.001),而各年龄段筛查人群的早诊率均高于机会性筛查(P均<0.05)。[结论]除早诊率外,上消化道癌机会性筛查在阳性病例检出率、早期病例发现数、成本效益等方面均优于社会性筛查。
- 孙中明沈欢文进博缪丹丹赵倩梅冬蒙刘景庞荣焕周金意潘恩春
- 关键词：上消化道癌机会性筛查
