姚康宝
- 作品数：100 被引量：1,220H指数：19
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科学研究基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 急性心肌梗塞患者心室晚电位自然演变的随访观察(摘要)
- 1998年
- 本研究前瞻性地对急性心肌梗塞(AMI)患者进行信号平均心电图(SAECG)及动态心电图随访观察。旨在探讨AMI患者心室晚电位(VLP)的自然演变规律。
- 王崇慧陈柯萍路黎明尹彦琳王莉李晶徐义枢秦学文姚康宝张奎俊王方正陈新
- 关键词：随访观察心室晚电位急性心肌梗塞患者AMIVLP动态心电图
- 心肌桥近端冠状动脉狭窄性病变的临床特点分析被引量：8
- 2013年
- 目的评价心肌桥近端冠状动脉狭窄性病变的临床特点及其影响因素。方法连续人选2004年5月至2009年5月首次冠状动脉造影发现的心肌桥-壁冠状动脉患者共603例。收集患者的临床资料及冠状动脉造影资料，对可能与心肌桥近端冠状动脉狭窄病变相关的影响因素进行分析。结果603例心肌桥患者中典型胸痛247例（41．0％）。入院前后心电图存在动态ST—T改变者229例（38％）。共发现心肌桥-壁冠状动脉644段。壁冠状动脉舒张期管径显著小于壁冠状动脉前管径及后管径（P均〈0．01）。心肌桥近端冠状动脉共有382处（62．4％）造影显示的狭窄性病变。多元逐步回归分析显示：心肌桥近端冠状动脉首先发现的狭窄病变是否位于分叉处、非心肌桥-壁冠状动脉的其他冠状动脉的狭窄率、年龄、低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇、男性、糖尿病年限、壁冠状动脉收缩期狭窄率、非心肌桥-壁冠状动脉的大冠状动脉支数与心肌桥近端冠状动脉首先发现的狭窄病变呈正相关（P〈0．05或P〈0．01），且壁冠状动脉收缩期狭窄率的标准化回归系数最小；心肌桥近端冠状动脉的最严重狭窄病变是否位于分叉、非心肌桥-壁冠状动脉的其他冠状动脉的狭窄率、年龄、低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇、男性、糖尿病、非心肌桥．壁冠状动脉的大冠状动脉支数、血脂异常与心肌桥近端冠状动脉的最严重狭窄病变呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论心肌桥患者有较高的心肌缺血发生率，且心肌桥近端冠状动脉容易发生狭窄性病变。心肌桥-壁冠状动脉的收缩期狭窄率可能是心肌桥近端冠状动脉狭窄的影响因素之一，而其他冠心病危险因素可能起更重要的作用。
- 洪衡史静琤任海明王磊李明昌王河刘群王明生顼志敏姚康宝
- 关键词：冠状动脉硬化心肌疾病特征
- 多巴酚丁胺负荷试验^（99m）Tc－MIBI心肌断层显像的临床应用被引量：11
- 1996年
- 为了评价多巴酚丁胺负荷试验９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发射型计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像检测冠心病的准确性，对比了２１例（２２例次）临床确诊或可疑冠心病患者的多巴酚丁胺负荷试验９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像与冠状动脉造影的结果。有明显冠状动脉狭窄的１２例患者，１１例多巴酚丁胺９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ异常；冠状动脉造影正常的７例患者，其中６例心肌ＳＰＥＣＴ正常。多巴酚丁胺９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ检测冠心病的灵敏度为９２％（１１／１２），特异性为８６％（６／７）。初步表明，多巴酚丁胺药物负荷试验９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像是安全的，对于检测冠状动脉病变有较高的灵敏度和特异性，具有较好的临床应用前景。
- 何作祥刘秀杰史蓉芳张利萍刘蕴忠姚康宝田月琴余坚芳于全俊
- 关键词：多巴酚丁胺放射性核素显像
- 成人孤立性左心室肌型憩室的多普勒超声心动图特点被引量：3
- 1999年
- 目的：探讨多普勒超声心动图对诊断左心室肌型憩室的意义。 方法：对２ 例经左心室造影和（或）心脏核磁共振成像（ＭＲＩ）和超高速计算机断层摄影术（ＵＦＣＴ）诊断为先天性孤立性左心室肌型憩室患者，行多普勒超声心动图检查对比。 结果：多普勒超声心动图发现左心室壁局限性瘤样膨出，其颈部明显小于扩张的瘤体和左心室腔，瘤颈处室壁异常突出，酷似心脏破裂的室壁残端，其改变与ＭＲＩ或ＵＦＣＴ相符。但是多普勒于瘤颈处可探及收缩晚期出和舒张期入瘤体的血流频谱，说明瘤体有主动收缩和舒张功能，非室壁破裂所致，从而构成了左心室肌型憩室的特征性改变。 结论：左心室肌型憩室的多普勒超声心动图所见与心脏ＭＲＩ和ＵＦＣＴ影像结果一致。而多普勒技术对显示血流频谱特征性改变上有其诊断价值。
- 尤士杰杨跃进高润霖胡奉环王燕武刘海波姚民姚康宝陈纪林徐义枢陈在嘉
- 关键词：多普勒超声心动图
- 糖尿病患者合并急性心肌梗死的治疗
- 2003年
- 糖尿病是冠心病的重要危险因素之一 ,糖尿病患者急性心肌梗死后的死亡率较非糖尿病患者大大增加。为改善预后、降低死亡率 ,应对该类患者进行积极正确的治疗。现从溶栓、介入、手术、胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等几个方面对糖尿病患者急性心肌梗死后的治疗进行综述。
- 王蓓李一石姚康宝
- 关键词：糖尿病急性心肌梗死溶栓
- 冠状动脉内支架植入术后再狭窄的危险因素和预测被引量：30
- 2000年
- 目的 回顾性分析冠状动脉支架植入术后再狭窄发生的危险因素。方法 自 1993年 7月至 2 0 0 0年 5月我院共行选择性冠状动脉支架植入术 15 46例 ,对进行了冠状动脉造影随访的 12 5例资料进行了分析 ,冠状动脉病变狭窄程度及长度用定量冠状动脉造影分析 ,统计学采用Logistic多因素逐步回归分析。结果 12 5例患者在 16 0处病变植入支架。冠状动脉造影显示支架内再狭窄 (狭窄直径≥ 5 0 % ) 6 1例、6 8处病变 ,无再狭窄 6 4例、92处病变。多因素逐步回归分析显示再狭窄与术前甘油三酯浓度、术前狭窄程度和术后残余狭窄呈显著正相关 ,其比数比 (OR)分别为 1 5 89,1 0 89和1 6 6 5 ;与术前参考血管直径和在梗塞相关动脉植入支架呈负相关 ,OR分别为 0 2 6 2和 0 114。结论冠状动脉支架植入术后再狭窄与甘油三酯浓度、术后残余狭窄与狭窄程度呈显著正相关 ,术前参考血管直径和狭窄程度呈显著负相关 ,参考血管直径越小 ,甘油三酯浓度越高 ,残余狭窄越重 ,再狭窄发生率越高 ;而梗塞相关动脉支架植入术后不易发生再狭窄 ;对支架植入术患者尽量减少术后残余狭窄是减少再狭窄的重要环节。
- 高润霖陈纪林杨跃进乔树宾徐波姚民秦学文姚康宝李贤武阳丰
- 关键词：冠心病冠状动脉内支架植入术再狭窄
- 急性心肌梗塞早期冠状动脉再通的酶学指标及其临床意义被引量：4
- 1992年
- 急性心肌梗塞(AMI)患者50例,其中28例在冠状动脉造影(冠造)下进行溶栓治疗或经皮冠脉腔内成形术(PTCA);另有22例接受住院常规治疗。全部病例均系列测定血清肌酸肌酶(CK)及肌酸激酶MB同工酶(MB-CK)。结果显示,冠状动脉再通时血清CK及MB-CK水平骤升,峰值距AMI发病时间提前。MB-CK峰值距AMI发病时间≤14小时,提示与梗塞相关的冠脉再通,其敏感性为90.0%,特异性为87.5%;CK峰值距AMI发病时间也可用于判别AMI静脉溶栓后与梗塞相关的冠脉再遁,但其敏感性与特异性比MB-CK稍低。
- 陆宗良陈在嘉陈在嘉高润霖徐义枢徐义枢高润霖孙继良寇文镕姚康宝
- 关键词：心肌梗塞溶栓疗法肌酸激酶
- 冠状动脉内支架置入术1000例——单中心经验分析被引量：51
- 1999年
- 目的：探讨国人冠状动脉支架置入术效果。方法：回顾性分析１９９２ 年１０ 月至１９９９ 年６ 月我院连续进行的冠状动脉内支架置入术１ ０００ 例，其中单支病变６４０ 例，双支病变３１４ 例，三支病变４２ 例，左主干病变４ 例。结果：在１ ２８８ 处病变共置入支架１ ４２５ 只。在未经介入治疗的病变置入支架（ＤｅＮｏｖｏｓｔｅｎｔｉｎｇ）９２８ 只，经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ） 结果不理想置入支架４０４ 只，ＰＴＣＡ 并发夹层、急性闭塞或濒临闭塞置入支架（Ｂａｉｌｏｕｔｓｔｅｎｔｉｎｇ）５４ 只，在再狭窄病变置入支架３９ 只。置入支架平均直径３－００ ±０－３７ ｍｍ ，平均长度１７－０５ ±５－６３ ｍｍ 。该１ ０００ 例中９９８ 例（９９－８ ％ ） 支架成功地置入靶病变部位，术前病变平均直径狭窄（８８－５ ±２２－１） ％ ，术后残余直径狭窄（０－９ ±５－５） ％ 。重要并发症包括术中急性血栓形成４ 例（０－４ ％ ） 、急性心肌梗塞６ 例（０－６％ ） 、在Ｂａｉｌｏｕｔｓｔｅｎｔｉｎｇ 过程中死亡１ 例（０－１ ％ ） 。Ｂａｉｌｏｕｔｓｔｅｎｔｉｎｇ 患者重要并发症发生率１４－３％ ，明显高于选择性置入支架者（０－５％ ，Ｐ＜ ０－０１?
- 高润霖陈纪林杨跃进乔树宾姚民秦学文姚康宝徐波
- 关键词：冠状动脉支架置入术血管成形术冠心病
- 急性前壁心肌梗死时心电图对预测冠状动脉前降支闭塞位置的作用被引量：2
- 1998年
- 目的：探讨心电图对准确预测前壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）时冠状动脉前降支（ＬＡＤ）闭塞位置的作用。方法：对９４例前壁ＡＭＩ患者的心电图和冠状动脉造影资料进行分析。结果：①前间隔ＡＭＩ患者前降支闭塞位置大都发生在第１间隔支和第１对角支开口远端，且单支病变多见。②前壁和前壁伴高侧壁ＡＭＩ患者前降支闭塞位置发生在第１间隔支与第１对角支开口近端的发生率分别为２８９％与２６３％和５５０％与４７５％。前壁伴高侧壁ＡＭＩ患者若以大的对角支作为解剖分界进行分析，则８００％其血管闭塞位置在大的对角支发出前，若以ａＶＬ导联ＳＴ段抬高＞１ｍｍ，Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ压低＞１ｍｍ为标准，预测血管闭塞位置在第１对角支开口近端和大对角支开口近端的发生率分别为６９２％和９２３％。③前壁伴下壁ＡＭＩ者前降支闭塞位置均发生在第１间隔支开口远端。
- 陈纪林高润霖吴元姚康宝杨跃进秦学文乔树宾姚民陈在嘉
- 关键词：心肌梗死心电图AMI
- 冠状动脉造影斑块形态与冠状循环中血浆及血清血栓素B_2及6－酮－前列环素F_（1α）的关系被引量：18
- 1996年
- 冠心病患者按冠状动脉造影斑块的形态学分为三组，非冠心病患者作为对照。同时采集受试者冠状静脉窦（ＣＳ）及升主动脉（ＡＯ）血作血浆及血清血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）及６－酮－前列环素Ｆ１α（６－ｋｅ－ｔｏ－ＰＧＦ１α）的测定。结果显示，冠状动脉造影表现为Ⅱ型斑块（表面不规则）的患者血浆ＴＸＢ２ＣＳ／ＡＯ比值明显高于Ⅰ型斑块（表面光滑）、Ⅲ型斑块（长段不规则）的患者及正常对照组（Ｐ＜０．０５）；而Ⅱ型斑块者血清ＴＸＢ２ＣＳ／ＡＯ比值明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；血浆及血清６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α四组间差别无显著性。结果说明，Ⅱ型斑块的患者冠状循环中血小板明显激活，ＴＸＡ２大量释放。从而从临床生化的角度提示。
- 刘海波陈在嘉高润霖姚康宝陈纪林杨跃进乔树宾徐义枢
- 关键词：血栓素B2冠状动脉造影
