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药物诱发多器官功能障碍综合征的HBsAg携带全身性幼年型类风湿性关节炎患者成功救治一例: 2015年; 全身性幼年型类风湿性关节炎（ systemic-onset juvenile idiopathic arthritis，SOJIA）是一种可能与免疫、感染及遗传有关的全身炎症性结缔组织病，以慢性关节炎、易消失的皮疹、高热及其他关节外表现为特征，治疗首选肾上腺皮质激素和非甾体类抗炎药（ non-steroidalanti-inflammatorydrugs， NSAIDS ）［1］。解放军第113医院收治了1例因长期使用消炎痛栓，以休克和肝、肾、血液系统等多器官功能障碍综合征（ multiple organ dysfunction syndrome，MODS）为主要表现的HBsAg阳性SOJIA患者，入院时病情危重复杂，经及时治疗症状改善，并在预防性抗乙肝病毒2周后加激素治疗，获得了较好疗效。; 范平周艳熊伟民; 关键词：多器官功能障碍综合征幼年型类风湿性关节炎类风湿性关节炎患者全身性药物诱发

脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进60例疗效观察被引量：1: 2013年; 肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进内科治疗效果差，而脾切除术后，机体免疫功能被削弱，容易发生致命性感染，故临床应用受到一定限制。近年来，随着介入医学的发展，部分脾动脉栓塞术（partial splenic em-bolization，PSE）已被公认为治疗门静脉高压引起的脾功能亢进的首选方法。为进一步探讨PSE的临床疗效，本文将我科2008-01-2009-12行PSE治疗的60例肝硬化脾功能亢进患者的疗效报道并分析如下。; 熊志远陈玺卿周艳闫乃军范平; 关键词：肝硬化脾功能亢进部分脾动脉栓塞术疗效观察脾切除术后

胺碘酮致严重肝损害二例被引量：1: 2013年; 胺碘酮为Ⅲ类广谱抗心律失常药，被广泛应用于临床治疗和预防各种室性、室上性心律失常及心房颤动。但在取得临床疗效的同时，该药引起的肝脏损害亦较常见，个别可致暴发型肝损害及肝功能衰竭死亡^[1]，在临床上还未引起高度重视。本文分析2例应用胺碘酮致严重肝损害的患者资料，以便加强临床医师对此药不良反应的监测及防治。; 范平周艳熊伟民; 关键词：严重肝损害胺碘酮室上性心律失常肝功能衰竭药不良反应心房颤动

成人腺病毒肺炎24例临床分析: <正>目的通过对我院收治的24例腺病毒肺炎患者的诊治分析,进一步增强对腺病毒感染的认识,以便提高腺病毒肺炎的诊治疗效。方法回顾性分析24例腺病毒肺炎患者的临床表现、实验室及其他特殊检查,以及诊治经过及疗效。结果 24例患...; 范平陈仕祥何维新熊志远周艳熊伟民闫乃军江军; 文献传递

丙氨酸转氨酶轻度异常的慢性乙型肝炎患者病毒复制标记物与肝组织病理改变的关系被引量：2: 2015年; 目的了解丙氨酸转氨酶（ALT）轻度异常（1~2倍正常值上限）的慢性乙型肝炎患者肝脏病理特点,以探讨血清HBe Ag和HBV DNA定量与肝脏病理改变的关系。方法选取ALT轻度异常的慢性乙型肝炎患者387例,行肝穿刺病理检查、肝功能、血清HBV DNA及乙肝血清学标记物检测。结果 387例患者中病理诊断为慢性乙型肝炎轻度211例（54.5%）、中度83例（21.4%）、重度29例（7.5%）,病理无明显改变者58例（15.0%）;炎症分级G≥2者118例（30.5%）;纤维化分期S≥2者90例（23.3%）,肝硬化16例（4.1%）。HBe Ag阳性组与阴性组的病理炎症分级分布差异无统计学意义（P=2.229）,两组的纤维化分期分布差异有统计学意义（P=0.004）。HBV DNA载量与肝脏炎症分级、肝纤维化分期均呈负相关。结论多数ALT轻度异常的慢性乙型肝炎患者有不同程度肝组织炎症和肝纤维化,肝纤维化分期越高、肝脏炎症分级越高者HBV DNA滴度越低。; 陈仕祥周艳何维新江军熊志远范平; 关键词：肝组织病理

部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进90例临床分析被引量：3: 2014年; 目的观察部分脾动脉栓塞术（PSE）治疗肝硬化脾功能亢进的临床疗效。方法回顾性研究90例肝硬化脾功能亢进患者,行部分脾动脉栓塞术后1-4年,观察术前与术后血常规、脾脏体积、门脉内径、门静脉及脾静脉血流动力学、肝功能改变以及并发症。结果 90例肝硬化脾功能亢进患者术后白细胞、血小板计数较术前明显增加（P〈0.05）,术后3个月脾脏逐渐缩小,6个月内明显缩小（P〈0.01）。门脉内径缩小,术后不同时期门、脾静脉血流动力学具有明显改善。肝功能无影响。83例术后有左上腹疼痛、发热,10例出现胸、腹水,5例出现左侧肺炎。结论 PSE治疗肝硬化并发脾功能亢进可显著改善脾功能亢进症状,降低门静脉压力,减少消化道出血风险,不影响肝功能,延长生存期,远期效果显著且稳定,是创伤小、安全有效的治疗方法。; 何维新周艳范平李针; 关键词：肝硬化脾功能亢进部分脾动脉栓塞术

替比夫定优化治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性观察被引量：3: 2011年; 目的观察替比夫定(LDT)优化治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性。方法选择基线HBV DNA<109copies/ml、ALT>2 ULN的45例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,给予LDT600 mg/d治疗。4、12、24、52周时分别检测HBV DNA、HBeAg和肝功能。24周时HBV DNA≥500 copies/ml者,加阿德福韦酯10 mg/d联合;HBV DNA<500 copies/ml者,继续单服替比夫定。结果 45例中44例治疗52周以上,4、12、24、52周时HBV DNA检测率分别0、17.8%、66.7%和82.2%;ALT复常率分别为17.8%、57.8%、77.8%和95.6%;HBeAg血清转阴率分别为0、13.3%、28.9%和57.8%。另外1例因严重不良反应而换用恩替卡韦治疗。总耐药率及严重不良反应率分别为4.44%和2.22%。结论临床应用LDT治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者,通过基线的筛选及在治疗24周时根据HBV DNA水平,联合阿德福韦酯优化治疗,则52周能取得较好的疗效及安全性。; 范平陈仕祥周艳何维新熊志远江军; 关键词：HBEAG阳性慢性乙型肝炎

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周艳