- 慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗期间发生精神障碍1例被引量：1
- 2013年
- 患者女性，57岁，农民。因乏力、纳差、恶心、呕吐2月余，精神障碍2d入院。患者“甲状腺功能减退”1．5年，服用“左旋甲状腺素片”治疗，甲状腺功能基本正常，无精神病史和精神病家族史，无吸毒史。患者20多年前有单采血浆史，2012年5月发现HCV感染，2012年9月开始“干扰素（IFN）a-2b加利巴韦林”抗病毒治疗。2013年1月初出现易疲劳、食欲下降、恶心、呕吐（多为干呕，偶有胃内容物，非喷射性，
- 邵幼林张锁才周根法邹华忠史罗明马春明吴剑明郭风彩谈芙蓉
- 关键词：肝炎丙型慢性低钾血症甲状腺功能减退症
- 联合应用奥曲肽和内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血被引量：1
- 2010年
- 目的:观察奥曲肽,内镜套扎和联合上述两种方法治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:56例患者分为三组,奥曲肽组19例,内镜套扎组20例,联合治疗组17例。结果:72小时止血率在三组分别为68.4%,80%和94.1%;1周内再出血率为30.8%,12.5%和6.3%;急诊手术率为26.3%,21.1%和5.9%。联合治疗组的72小时止血率明显高于其他两组(P<0.05),1周再出血率和急诊手术率低于其他两组(P<0.05)。奥曲肽组和内镜套扎组的72小时止血率则没有差别(P>0.05)。结论:食管静脉曲张破裂出血时联合应用奥曲太和内镜套扎治疗可以提高止血率,降低近期再出血率和急诊外科手术率。
- 周根法
- 关键词：奥曲肽内镜套扎治疗食管静脉曲张出血
- 肝硬化患者继发细菌感染的早期识别和治疗
- 1999年
- 何杰周根法
- 关键词：肝硬化继发性细菌感染
- 自身免疫性肝病与隐匿性HBV感染的相关性研究
- ：评估自身免疫性肝病不同亚型,即自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化胆管炎(PSc)患者中隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,并探讨隐匿性HBV感染与ALDS之间有无相关性. 方法：...
- 史罗明周根法吴剑明张锁才
- 关键词：自身免疫性肝病隐匿性乙型肝炎病毒感染免疫功能
- 原发性胆汁性肝硬化37例分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征。方法分析37例原发性胆汁性肝硬化患者的一般资料、临床表现、生化指标、免疫学标志及肝组织病理学特点。结果临床表现以乏力(33/37,89.18%),纳差(34/37,91.89%),黄疸(29/37,78.37%)为主要表现,部分患者以皮肤瘙痒(12/37,32.43%)为首发症状。肝功能改变ALP、GGT升高较ALT、AST明显,TBIL升高以DBIL为主,GLB、CHO明显升高。免疫功能检查抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性。结论 PBC患者多见于中年女性,血清中ALP、GGT、DBIL、GLB、CHO升高及AMA-M2阳性,有助于PBC诊断。
- 周根法卫峥张建中
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化病理学
- 长期服用苯妥英钠致肝硬化1例
- 2016年
- 患者,男,56岁,23岁时车祸＂颅脑外伤＂后开始出现＂癫痫＂发作,29岁开始服用苯妥英钠（phenytoin,PHT）治疗,持续使用至34岁后间断服用,至48岁时因癫痫发作频繁再开始每天服用（疗程中PHT100-300 mg/d）,至2015年12月患者因＂上消化道出血＂住院,诊断为＂肝硬化＂。
- 邵幼林吴剑明张锁才周根法史罗明马春明郑剑郭风彩
- 关键词：苯妥英钠肝病面容血清白蛋白肝掌
- 生长抑素联合硝酸甘油治疗肝硬化急性上消化道出血
- 2014年
- 上消化道出血是肝硬化患者主要的并发症,相关的治疗手段有胃镜治疗如硬化剂注射,这些治疗需尽早实施.但是,上述治疗只有患者入院后方能进行.
我们尽量早期联合使用生长抑素和硝酸甘油来治疗76例肝硬化患者的急性出血,并观察比较其疗效.对于有出血史和肝硬化临床表现的患者,急救队（流动ICU）的医生在患者家里即进行了生长抑素的输注.一组患者按NS48ml＋3mg生长抑素微量泵静脉注射4ml/h,一组患者接受安慰剂注射,观察止血例数、再出血例数和14天、42天死亡率.大多数患者接受胃镜检查确认有静脉曲张破裂出血（75.7%）.
- 郑剑周根法
- 关键词：急性上消化道出血生长抑素硝酸甘油微量泵静脉注射硬化剂注射
- 肝细胞癌患者肌损害1例
- 2014年
- 女,59岁,因肝细胞癌术后3mo,肌力下降2mo,发热6d入院.入院查肝功能、彩超、甲胎蛋白符合肝细胞癌表现,患者四肢肌无力进行性加重、近端肌更明星、下肢肌更明显,并最终累及吞咽肌和呼吸肌,结合乳酸脱氢酶1093U/L,肌酸激酶8159U/L,考虑原有疾病基础上存在副肿瘤综合征:肌损害(倾向于坏死性肌病).
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- 关键词：肝细胞肝癌副肿瘤综合征
- 拉米夫定联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎对HBV YMDD变异的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对HBV YMDD变异的影响。方法将50例患者随机分为治疗组30例,给予口服拉米夫定100 mg/d,同时予以α1b-干扰素5 MU/d,肌肉注射,2周后改为隔日1次,疗程为1年;对照组20例,单用拉米夫定100 mg/d,疗程为1年。结果疗程结束时两组患者HBV YMDD变异率分别为10.0%和30.0%(P<0.05),HBeAg血清转换率分别为40.0%和35.0%(P>0.05)。治疗组YMDD变异的发生率明显低于对照组。结论拉米夫定联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎不能提高HBeAg血清转换率,但可降低YMDD变异率。
- 周根法
- 关键词：乙型肝炎拉米夫定干扰素YMDD变异
- 慢性乙型肝炎初治后转换恩替卡韦干预的耐药及疗效观察被引量：3
- 2020年
- 目的研究慢性乙型肝炎初治后转换恩替卡韦干预的耐药及疗效。方法纳入2012年10月至2015年12月于常州市第三人民医院收治的124例慢性乙型肝炎患者为对象,均已接受阿德福韦酯+拉米夫定初始联合抗病毒治疗>12个月。按照抽签随机对照法,将所有患者分为两组,各62例,其中观察组治疗方案替换为恩替卡韦干预,对照组仍按原方案持续治疗,均持续治疗3年。所有患者均随访3年,观察两组随访1、2、3年时病毒学应答及基因耐药情况,并分析两组随访1、2、3年时血肌酐、肾小球滤过率、尿视黄醇结合蛋白、尿β2-微球蛋白变化情况。结果观察组随访3年时HBV DNA转阴率显著高于随访1年(P<0.05),对照组随访3年时基因耐药发生率显著高于随访1年(P<0.05);观察组随访2、3年HBV DNA转阴率显著高于对照组(P<0.05),基因耐药发生率显著低于对照组(P<0.05)。随访1、2、3年,对照组血肌酐有不同程度的升高,肾小球女滤过率有不同程度的下降,其中随访2、3年时血肌酐显著高于随访1年(P<0.05),随访3年时肾小球女滤过率显著低于随访1、2年(P<0.05);而观察组血肌酐、肾小球滤过率基本保持基线水平。观察组随访1、2、3年血肌酐均显著低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组随访2、3年时血肌酐较基线上升>50μmol/L的比例显著低于对照组(P<0.05),随访1、2、3年时肾小球滤过率较基线下降30%的比例显著低于对照组(P<0.05)。观察组随访2、3年尿视黄醇结合蛋白异常率、尿β2-微球蛋白异常率显著低于对照组(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯+拉米夫定初治后转换为恩替卡韦干预,能有效提高病毒学应答率,降低耐药及肾功能损害发生率。
- 马春明张锁才史罗明吴剑明周根法郑剑
- 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦酯拉米夫定恩替卡韦耐药
