周勇
- 作品数:41 被引量:216H指数:10
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
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- 吸入一氧化氮治疗新生儿重度呼吸衰竭疗效观察
- 目的探讨吸入一氧化氮(NO)对新生儿重度呼吸衰竭的疗效,综合评价NO对呼吸衰竭新生儿氧合功能及气体交换功能的改善作用。方法18例重度呼吸衰竭患儿吸入NO治疗,浓度以10-20ppm开始,持续吸入NO时间6-120小时。在...
- 高喜容吴运芹彭小明黄玫刘新晖周勇李强
- 关键词:吸入一氧化氮气体交换氧合功能重度呼吸衰竭
- 文献传递
- 迁延性黄疸与UGT1A1基因突变的研究分析被引量:1
- 2015年
- 目的:了解迁延性黄疸与胆红素-尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)基因的关系。方法:以2015年4月~8月入院黄疸原因不明且迁延不退患儿纳入研究对象,收集临床资料,采用PCR扩增检测UGT1A1基因。结果:共有8例患儿接受UTG1A1基因检测,有6例存在基因突变,分别为Gly71Arg突变2例,Pro364Leu突变3例,1例同时存在TATA启动盒的TA插入与Pro229Gln突变,阳性率为75%。结论:迁延性黄疸患儿UGT1A1基因突变率高,建议尽可能完善UGT1A1基因检测。
- 占彩霞李贵南周勇胡月圆李军
- 关键词:新生儿UGT1A1
- 新生儿败血症220例临床分析被引量:21
- 2011年
- 败血症是新生儿期常见的感染性疾病之一,也是新生儿死亡的重要原因,为进一步了解本病特点,本文将2008年8月至2009年8月在我院普通新生儿科住院诊断为新生儿败血症的220例患儿资料进行回顾性分析。
- 胡月圆李贵南杨慧周勇张慧
- 关键词:新生儿败血症感染性疾病新生儿死亡新生儿期
- 湖南省高胆红素血症新生儿G6PD酶缺乏特点分析被引量:1
- 2016年
- 目的 了解湖南省高胆红素血症新生儿G6PD酶缺乏的发病情况及特点。方法 选取2013年6月~2016年6月在本院接受治疗的367例高胆红素血症且确诊为G6PD酶缺乏的新生儿作为研究对象,采用G6PD荧光斑点定性试验方式检测G6PD酶值,并按性别、胆红素峰值水平、出生地域、是否换血、急性胆红素脑病发生情况等分析发病特点。结果 (1)本次研究的5 159例高胆红素血症患者中,共出现367例G6PD酶缺乏患儿,占据比例7.11%。(2)男性患儿发病率高于女性患儿,且数据对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。(3)男性患儿G6PD酶活性缺乏程度低于女性患儿,且数据对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。(4)患儿发病率存在明显的地域性差距,且以益阳市、长沙市及常德市患儿居多。(5)酶活性缺乏患儿血清总胆红素水平高于酶活性正常患儿,且数据对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。其发生高胆红素血症的高峰时间在1周以内,峰值达到(392.21±100.62)μmol/L。(6)患儿换血人数为212例,急性胆红素脑病发病人数为15例。结论 湖南省高胆红素血症新生儿G6PD酶缺乏发生比率高,程度重,且性别、地域均为其高危因素,故需高度重视G6PD酶缺乏患儿,避免急性胆红素脑病的发生。
- 李军李贵南周勇胡月圆肖倬君张蜜
- 关键词:高胆红素血症新生儿
- 重度高胆红素血症新生儿总胆红素/白蛋白比值及酸中毒与脑干听觉诱发电位异常的关系被引量:14
- 2013年
- 目的探讨重度高胆红素血症新生儿总胆红素/白蛋白比值(B/A比值)、酸中毒与脑干听觉诱发电位(BAEP)异常的关系及其临床意义。方法纳入2008年11月至2009年10月间重度高胆红素血症患儿967例。按照BAEP的结果,分为BAEP正常组(799例)和BAEP异常组(168例)。对B/A比值、酸中毒与BAEP的关系分别进行单因素分析,再根据日龄因素分别进行分层χ2检验。结果单因素分析结果显示,BAEP异常组较BAEP正常组具有更低的pH值和BE值以及更高的B/A比值,差异有统计学意义。分层χ2检验分析结果显示,对于重度高胆红素血症任何日龄组的患儿,当存在酸中毒或当B/A比值>1时,其BAEP异常的发生率均较对照组增高,差异均有统计学意义。结论高B/A比值、酸中毒是重度高胆红素血症患儿发生BAEP异常的危险因素,且对于任何日龄段的患儿均是如此。故对于任何日龄组的重度高胆红素血症患儿,当存在上述危险因素时,应尽快纠正其酸中毒,降低B/A比值,以降低胆红素听力损伤的发生。
- 庄严李贵南周勇胡月圆李军占彩霞
- 关键词:脑干听觉诱发电位重度高胆红素血症酸中毒新生儿
- 胆红素-尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶基因突变类型与新生儿高胆红素血症的相关性分析被引量:12
- 2016年
- 目的探讨胆红素-尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)基因突变类型与湖南省新生儿高胆红素血症的相关性。方法选择2012年10月至2014年8月因高胆红素血症收入我院,经常规检查排除败血症、母子血型不合溶血病、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷症、遗传代谢性疾病、肝胆疾病及其他先天性疾病等,最终黄疸病因不明的患儿为研究对象。采集患儿外周静脉血,提取DNA后,用ABI 9700 PCR扩增仪进行扩增,再用ABI 3500xL基因分析仪测序,应用Mutation Surveyor软件进行测序结果比对分析后出具基因分析报告。收集患儿血清胆红素水平检测结果,分析不同基因突变类型患儿胆红素水平差异。结果纳入分析的182例高胆红素血症患儿UGT1A1基因突变检出率为70.33%(128/182)。最常见的基因突变类型依次为Gly71Arg(G→A)(102例)、Pro364Leu(C→T)(16例)、TATA启动盒的插入(15例)。检出1例Arg209Trp(C→T)纯合子,临床考虑为Crigler-Najjar综合征Ⅰ型。对常见的几种突变类型患儿血清胆红素水平进行比较发现,TATA启动盒TA插入患儿血清胆红素水平低于其他突变类型患儿,但仅与Gly71Arg(G→A)纯合子、Gly71 Arg(G→A)杂合子、Pro364Leu(C→T)差异有统计学意义(P<0.05)。结论不明原因的新生儿高胆红素血症患儿UGT1A1基因突变率高,Gly71Arg(G→A)、Pro364Leu(C→T)、TATA启动盒TA插入在我省最常见,且与血清胆红素水平有一定关系。
- 李军李贵南吴运芹周勇胡月圆占彩霞
- 关键词:尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶基因突变
- 应用气管插管术成功救治早产儿声门下狭窄1例被引量:2
- 2016年
- 声门下狭窄(subglottic stenosis,SGS)是新生儿期少见但较为难治且严重危及患儿生命的病变之一,是引起气道梗阻、呼吸困难的原因。随着新生儿,特别是早产儿救治成功率的提高,反复气管插管后获得性声门下狭窄(acquired subglottic stenosis,ASGS)的发病率也不断上升,约1%-8%。本院2013年10月收治孕31^+周SGS早产儿1例,应用气管导管扩张气道进行治疗,取得了满意疗效,现报告如下。
- 张琼高喜容庄严周勇黄维清
- 关键词:声门下狭窄气管插管术救治成功率早产儿气道梗阻
- 新生儿胆红素脑病临床危险因素分析被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨新生儿胆红素脑病的影响因素,为预防新生儿胆红素脑病提供参考依据。方法:回顾性分析我院新生儿科2013年10月1日至2014年9月30日住院高胆红素血症新生儿2 405例的临床资料,根据是否发生胆红素脑病分为胆红素脑病组和非胆红素脑病组,对患儿一般资料、母亲情况、出生情况、实验室检查等21项临床指标进行单因素分析,差异有统计学意义者纳入多因素非条件Logistic回归分析,探讨胆红素脑病的危险因素。结果:单因素分析显示两组在入院日龄、胎龄、入院体质量、出生体质量下降过多、居住地、分娩医院等级、母乳喂养、黄疸病因、黄疸持续时间、p H值、血清胆红素水平、B/A值12项指标比较差异有统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析显示,患儿血清胆红素升高、B/A值升高、p H值降低时,胆红素脑病的发生率高;而足月儿、在县级及以上医院分娩的患儿,胆红素脑病的发生率低。结论:早产、县级以下医院分娩、严重高胆红素血症、高B/A值和酸中毒是胆红素脑病的危险因素。临床应密切监测黄疸患儿胆红素水平,早期识别胆红素脑病的危险因素,避免胆红素脑病的发生。同时加强对基层医务人员相关知识的培训。
- 胡月圆李贵南周勇
- 关键词:高胆红素血症新生儿胆红素脑病
- 血清胆红素水平与胆红素脑病MRI表现的相关性分析被引量:8
- 2013年
- 【目的】探讨MRI信号改变与高胆红素血症的严重程度的相关性,为胆红素脑病的早期诊断提供客观依据。【方法】432例重度高胆红素血症新生儿[血清总胆红素(TSB)≥342μmol/L)]在黄疸高峰期后接受头部MRI检查,根据TSB峰值将高胆红素血症患儿分为轻度组(342~427.5μmol/L),中度组(427.5~513μmol/L)和重度组(≥513μmol/L),分析MRI T1WI苍白球高信号阳性率与TSB水平的关系,并进行统计学分析。【结果】432例重度高胆红素血症患儿中338例苍白球T1WI呈对称性高信号改变(78.2%),重度组阳性率最高(94.4%,34/36),中度组和轻度组阳性率分别为80.5%(95/118),75.2%(209/278),黄疸程度与苍白球信号改变有密切关系(X2=7.438,P=0.024);早期新生儿组苍白球信号改变(82.5%,222/269)明显高于晚期新生儿组(71.2%,116/163),差异有统计学意义(X2=7.697,P〈0.01)。【结论】MRI T1WI苍白球对称性高信号与高胆红素血症的严重程度及日龄密切相关,是新生儿急性胆红素脑病的重要表现特征。
- 周勇李贵南庄严肖倬君胡月圆李军
- 关键词:核黄疸胆红素磁共振成像
- 新生儿重度高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的危险因素分析被引量:21
- 2013年
- 目的探讨重度高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位(BAEP)异常的危险因素。方法选择2008年11月至2009年10月本院新生儿科收治的重度高胆红素血症患儿。按照BAEP结果分为BAEP正常组和BAEP异常组。对BAEP异常的影响因素进行单因素分析,并对单因素分析有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析。结果 BAEP正常组799例,BAEP异常组168例。单因素分析结果显示,入院体重、血清胆红素(TSB)峰值、酸中毒、总胆红素/血浆白蛋白(B/A)比值是BAEP异常的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,酸中毒(OR=2.046)、高B/A比值(OR=4.106)是重度高胆红素血症患儿BAEP异常的危险因素。结论新生儿重度高胆红素血症时听力损伤与出生后体重下降过多、酸中毒、B/A比值关系密切,故在降低血清胆红素的同时,应积极纠正酸中毒及低蛋白血症,并避免出生后体重下降过多。
- 庄严李贵南周勇胡月圆李军占彩霞
- 关键词:脑干听觉诱发电位