吴碧君
- 作品数:21 被引量:106H指数:7
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声诊断肝内门-体静脉分流价值探讨被引量:11
- 2015年
- 目的 探讨彩色多普勒超声检查肝内门-体静脉分流(IPSVS)的特征及诊断价值。方法 使用Philips IE33或GE LOGIQ9彩色多普勒超声诊断仪(凸阵探头,频率3.5~5.0 MHz)检查14例IPSVS患者,总结其肝脏超声图像特征及临床资料。所有患者经行多层螺旋CT检查并诊断为IPSVS。结果 在14例存在肝内门静脉分支与体循环静脉分支直接交通者中,男6例,女8例,年龄43~70岁;1例为结肠癌并发肝内多发转移,2例为肝功能异常,8例为非肝脏疾病就诊的患者,3例为乙型肝炎肝硬化;本组病变位于右肝12例(85.7%),明显多于左肝2例[14.3%,P〈0.01];按Park分型,Ⅱ型5例(35.7%),Ⅲ型9例(64.3%);超声表现为肝内囊状或迂曲管道状无回声,与门静脉、肝静脉相通,彩色多普勒显示其内为红蓝两色交替或迂曲的血流信号,血流方向为从门静脉至肝静脉。结论 彩色多普勒超声能够敏感地发现异常血流并可测定血流方向、流速、流量,是IPSVS的首选诊断方法。
- 吴碧君谢佳佳周苏晋王金霞黄红艳崔楠
- 关键词:彩色多普勒超声
- 彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断价值被引量:9
- 2014年
- 目的评价彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAR)的诊断准确性,并确定其最有效的诊断方法。方法 86例ARAR患者,超声检测其172个肾脏形态学及172条肾动脉血流动力学指标:动脉狭窄处峰值血流速度(PSV)、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值(RAR)及叶间动脉加速时间(AT);以肾动脉造影为标准,评价超声诊断ARAS的准确性。结果 172条肾动脉造影:肾动脉37条正常,36条狭窄<60%,92条狭窄60%~95%,5条狭窄96%~99%,2条闭塞。超声诊断狭窄≥60%符合率为98.0%。对狭窄≥60%的病变,肾动脉PSV≥180 cm/s的敏感性95.9%,RAR≥3.0的敏感性56.7%,AT>0.07 s的敏感性69.1%,肾脏长径的ROC曲线下面积为0.504。肾动脉狭窄96%~99%时,肾动脉PSV<180 cm/s,而AT均>0.07 s,患处血流较对侧明显变细。闭塞时,肾动脉主干内未见彩色血流信号,如肾内能显示动脉血流,AT>0.07 s。结论对于诊断肾动脉狭窄60%~95%的ARAS,肾动脉PSV是最佳指标;对于高度狭窄及闭塞者,两侧动脉的彩色血流对比显示联合AT>0.07 s,较单纯血流动力学指标更可靠。
- 吴碧君周苏晋王金霞崔楠
- 关键词:肾动脉狭窄动脉粥样硬化
- 超声分子成像评价三突变型低氧诱导因子-1α在老年小鼠缺血后肢的血管新生效应
- 2016年
- 目的应用携αv-整合素分子探针的超声分子成像评价三突变型低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)老年小鼠缺血后肢的血管新生效应。方法24只老年小鼠结扎一侧后肢股动脉制备后肢缺血模型并随机等分为两组,分别经肌肉注射腺病毒包裹的β-半乳糖苷酶基因(Ad—LacZ)、腺病毒包裹的Pro402、Pro564、Asn803三位点突变型HIF-1α基因(Ad—triple mutant HIF-1α,Ad—TM)。术前、术后0、7、14、21、28d分别对小鼠双侧后肢骨骼肌(每组6只)行超声灌注成像评价缺血后肢骨骼肌的血流情况。超声分子成像于术后7d进行,每组小鼠随机先后(间隔30min)经尾静脉注入携抗小鼠αv-整合素单抗的靶向微泡(MBav)和携同型抗体的对照微泡(MBiso),并于8min后行超声造影检查,测量双侧后肢的显影强度(VI)。超声分子成像结束后处死小鼠并取后肢骨骼肌行免疫荧光检查。结果术前双侧后肢血流量基本相等,术后0d两组的血流量均下降至15%左右(P〉0.05)。随着时间的推移,两组的血流均有所恢复,其中,Ad—TM组的血流恢复快于Ad—LacZ组;术后28d,Ad—TM组中缺血后肢的血流量达到对侧非缺血后肢血流量的(65.6±8.0)%,较Ad—LacZ组的(30.7±4.5)%显著增加(P〈0.01)。对于非缺血后肢,MBav和MBiso经过8min的循环时间后均未见明显的超声显影,其VI值分别为(5.2±1.5)U、(5.8±2.2)U(P〉0.05);对于缺血后肢,MBiso经过8min的循环时间后可见轻度的超声显影,Ad—TM组和Ad—LacZ组的VI值分别为(7.9±1.6)U、(8.1±2.0)U(P〉0.05);而MBav经过8min的循环时间后可见明显的超声显影,而且Ad—TM组的显影强度较Ad—LacZ组明显增强(P〈0.01)。免疫荧光检查显示非缺血后肢未见αv-整合素表达,缺血后肢可见αv-整合素表达,而且Ad—TM�
- 谢佳佳杨慧吴碧君杨瑶琳李瑜辉唐其东吴平生宾建平
- 关键词:超声分子成像下肢缺血血管新生
- 彩色多普勒超声对肿瘤患者下肢肿胀原因的评价被引量:3
- 2015年
- 目的 :探讨彩色多普勒超声对肿瘤患者下肢肿胀的诊断价值。方法 :回顾性分析32例下肢肿胀的肿瘤患者的超声声像图特征,患者均经血管造影或手术证实。结果:本组32例中,17例下肢深静脉血栓,6例静脉受压,6例静脉受侵犯,3例淋巴水肿。深静脉血栓声像图表现为管腔内见实性回声,加压探头管腔不能闭合,CDFI栓塞部位无血流信号或血流充盈缺损;静脉外机械性压迫声像图表现为受压处静脉突然明显变细,管腔内未见异常回声,周围见实性团块回声,受压远端静脉未见异常;静脉受侵犯声像图表现为受侵血管旁见肿块包绕,管壁不连续、显示不清,管内充满与肿块相似的实性回声;淋巴水肿表现为皮下组织增厚,呈"颗粒状"。结论:彩色多普勒超声检查在肿瘤患者下肢肿胀原因诊断与鉴别诊断中具有重要的临床价值。
- 吴碧君周苏晋王金霞黄红艳冷丽丽
- 关键词:多普勒静脉血栓形成肿瘤
- 经阴道三维与二维超声对剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室诊断的对比分析被引量:8
- 2015年
- 目的比较阴道三维与二维超声检查对剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的诊断价值。方法对2009年5月至2014年6月间来我院就诊的剖宫产术后疑诊为子宫切口瘢痕处憩室者的67例患者,分别采用传统二维超声检查和经阴道三维超声对其进行诊断,比较两种方法诊断的阳性率。结果经阴道三维子宫瘢痕憩室成像诊断阳性率为94.03%,明显高于经阴道二维超声诊断的阳性率70.15%(P<0.05),尤其对轻型和中型子宫切口瘢痕处憩室患者较二维超声更准确。两种超声方法诊断子宫切口瘢痕处憩室符合率为73.13%,一致性不好(Kappa=0.167,P=0.042)。结论经阴道三维超声诊断子宫切口瘢痕处憩室优于阴道二维超声,费用低、准确、图像清晰而全面,值得在临床推广。
- 黄红艳周苏晋吴碧君王金霞
- 关键词:经阴道三维超声经阴道二维超声子宫切口瘢痕憩室
- 三维斑点追踪成像对不同程度冠状动脉狭窄患者左心室局部功能评价及冠心病诊断价值分析被引量:17
- 2017年
- 目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)对不同程度冠状动脉狭窄患者左心室局部功能评价及冠心病的诊断价值。方法:选取冠心病疑似患者108例作为研究对象。所有患者均行三维超声心动图检查,采集并存储心脏三维全容积动态图。脱机后利用3D-STI分析心脏三维全容积动态图,并测量患者左室整体长轴收缩期峰值应变(GLS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、左室整体圆周收缩期峰值应变(GCS)、左室整体面积收缩期峰值应变(GAS)、左室整体面积收缩期峰值应变变化率和三维左室整体应变(3D-Strain)。根据冠脉造影(CAG)结果将所有患者分为冠脉正常、冠脉轻度狭窄、冠脉中度狭窄和冠脉重度狭窄4组。分析各3D-STI参数在冠心病诊断中的敏感性和特异性。结果:CAG检查确认,冠脉正常23例、冠脉轻度狭窄27例、冠脉中度狭窄31例、冠脉重度狭窄27例。冠脉重度狭窄组左室舒张末期内径为(52.3±6.2)mm,显著高于其他3组,左室质量为(183.7±15.2)g,显著高于冠脉正常和冠脉轻度狭窄组,左室射血分数和三维超声测量的左室射血分数分别为(54.6±8.8)%和(43.8±8.6)%,均显著低于其他3组(P<0.05)。冠脉重度狭窄组各项3D-STI参数均显著低于其余3组(P<0.05);冠脉中度狭窄组患者GLS、GRS、GCS、GAS和3D-Strain均低于冠脉轻度狭窄组和冠脉正常组患者(P<0.05)。各参数对冠脉中-重度狭窄诊断的曲线下面积(AUC)为0.698~0.972,其中GAS和GLS的AUC值最大,敏感度和特异度均高于其他参数。结论:3D-STI为冠状动脉狭窄患者左心室局部功能和冠脉中-重度狭窄患者评价和诊断提供了一种准确、方便、无创的方法,具有较好的临床应用价值。
- 黄红艳吴碧君崔楠王珍
- 关键词:冠状动脉狭窄冠心病左心室功能
- 创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声检测的价值被引量:3
- 2015年
- 目的 总结创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声表现,探讨创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声表现及其临床意义。方法 回顾性分析医院2005年3月~2015年3月收治的32例创伤性子宫动静脉瘘伴阴道大出血患者的临床资料,并就其发病原因、临床表现、诊断与处理等方面进行了探讨。对其彩色多普勒超声表现及频谱特点进行总结及分析。结果 32例患者既往都有流产或剖腹产史。二维声像图均观察到子宫肌层丰富血流信号,19例呈蜂窝状液性暗区改变,5例为囊性肿物改变,8例为混合性。彩色多普勒超声检查具有极丰富“五彩镶嵌”或“湖泊样”彩色血流,包络线为毛刺状高速低阻或低速低阻,阻力指数小于0.40,静脉血流动脉化子宫动静脉瘘特征性改变。32例中15例例抗炎止血保守治疗成功,14例采取子宫动脉栓塞术后再清宫治愈。3例实施子宫次全切除术,无1例出现严重并发症,所有患者均进行了血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平测定,并除外妊娠或妊娠性滋养细胞肿瘤。结论 超声检测用于诊断子宫动静脉瘘具有无创、经济、便捷的特点,诊断率高,结果可靠,可作为首选的检查方法。
- 黄红艳周苏晋吴碧君
- 关键词:彩色多普勒超声检查子宫异常出血
- 声脉冲辐射力成像技术在冠心病伴颈动脉粥样软斑诊断中的应用价值
- 2016年
- 目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)对冠心病伴颈动脉粥样软斑的诊断价值。方法选取在我院进行治疗的冠心病伴斑块患者150例,用ARFI对所选患者的斑块性质进行鉴定,观察软斑、硬斑、混合斑块的例数,比较ARFI与超声造影技术检测结果的准确性。结果 ARFI诊断患者颈动脉斑块为软斑块90例,硬斑块35例,混合斑块25例;超声造影技术检测出软斑65例。两种检测方法进行比较,检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ARFI可以鉴定斑块的性质;ARFI测定软斑的准确性高于超声造影;ARFI的应用可以预防急性冠脉综合征的发生。
- 黄红艳吴碧君崔楠
- 关键词:声脉冲辐射力成像冠心病
- 三维斑点追踪技术结合腺苷负荷试验诊断早期冠心病的临床价值被引量:7
- 2017年
- 目的探讨三维斑点追踪技术(3D-STE)结合腺苷负荷试验诊断早期冠心病(缺血心肌节段)的临床价值。方法在2015年7月—2016年9月于广东省第二人民医院心血管内科住院的疑似冠心病患者中采用随机数字表法抽取61例,常规超声心动图未见室壁运动异常,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(45例)与对照组(16例),其中冠心病组又分为缺血心肌节段亚组和非缺血心肌节段亚组。应用3D-STE结合腺苷负荷试验检测左心室各血管节段径向、纵向、环向收缩期峰值应变(RS、LS、CS)及面积收缩期峰值应变(AS)。绘制RS、LS、CS、AS诊断缺血心肌节段的受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析其诊断价值。结果缺血心肌节段亚组与非缺血心肌节段亚组、对照组RS、LS、CS、AS比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组与非缺血心肌节段亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。RS、LS、CS、AS诊断缺血心肌节段的ROC曲线下面积分别为0.868、0.916、0.786、0.921。结论 3D-STE结合腺苷负荷试验可定量评价心肌收缩功能的微小改变,AS能较好地识别心肌缺血,对诊断早期冠心病具有很高的临床价值。
- 吴碧君黄红艳周苏晋谢佳佳崔楠王珍刘文芬
- 关键词:冠心病心血管造影术
- 超声评价肺栓塞所致肺动脉高压左室血流动力学变化被引量:1
- 2016年
- 探究肺栓塞所致肺动脉高压采用超声检测评价其左室血流动力学变化的临床价值。入选符合标准的慢性肺栓塞患者90例,按照其肺动脉高压程度分为轻度组、中度组和重度组各30例;同时选取同期体检健康人30例设为对照组,观察并分析超声检测后各组左室血流动力学变化情况。经超声检测后,中度组和重度组的CI、LVSV、LVCO指标数值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但轻度组的各项指标数值与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组肺栓塞患者的LVEF指标与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺栓塞所致的肺动脉高压可能存在明显的左室血流动力学变化,而临床检测左室射血分数(LVEF)指标的意义不大,超声心动图检测患者的心脏指数(CI)、左心输出量(LVCO)和左室每搏量(LVSV)指标则对于临床评估患者预后意义较大。
- 崔楠周苏晋吴碧君
- 关键词:肺栓塞肺动脉高压超声