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50岁以上患者房间隔缺损的外科治疗: 2004年; 目的探讨高龄房间隔缺损外科治疗的经验。方法 50岁以上成人房缺13例，男2例，女11例；年龄50～57岁，平均年龄(51．8±0．9)岁。心功能Ⅱ～Ⅳ级。手术：3例行闭式缝合。10例在中低温体外循环下直视手术。多数采用带孔补片修补房缺，其中二尖辨成形3例，三尖辨成形7例。结果本组无死亡。术后早期室上性心动过速3例，再次开胸止血1例，余恢复顺利。平均住院(15．8±1．9)d。结论高龄房缺只要无手术禁忌症，手术疗效良好。术中注意修补方法、二、三尖辨成形、术后抗心律失常的治疗。; 陈若为游昕周建国马游吴敏徐恩五; 关键词：房间隔缺损外科治疗高龄开胸术后早期手术禁忌症

体外循环下动脉导管手术28例分析被引量：2: 2005年; 目的寻求更好的体外循环下动脉导管未闭的手术方法。方法自1996年10月～2004年6月在体外循环下行动脉导管手术28例。采用三种手术方式,并行转流下分离结扎PDA10例;深低温、微量灌注、心内直视缝合PDA10例;中度低温、瞬间低流量、foley球囊导尿管堵PDA心内直视缝合PDA8例。结果除1例高龄PDA、重度肺高压、肺动脉及PDA管壁硬化,术中缝合PDA因血管较脆发生无法控制的大出血而死亡外,其余病人均康复出院,无导管再通发生。结论如果需要直视闭合PDA,应采用中度低温、瞬间低流量、foley球囊导管辅助下,PDA闭合术。该方法术野清楚,缝合可靠,能缩短体外循环时间,减少低温并发症,是一种较好的手术方法。; 赵六六但文富游昕周建国马游吴敏徐恩五陈若为; 关键词：动脉导管未闭体外循环手术

心脏手术后纵隔感染的诊断与治疗被引量：3: 2006年; 目的:探讨心脏手术后纵隔感染的诊断方法及治疗措施。方法:对解放军第454医院1987年12月至2004年6月914例心脏直视手术病例中发生术后纵隔感染的8例患者的临床资料进行分析。结果:本组病人心脏手术后纵隔感染的发生率为0.88%,无术后早期死亡。结论:尽早确诊,及时采用纵隔清创、术后灌洗、全身抗感染治疗及营养支持,是治疗心脏手术后纵隔感染的有效方法。; 周建国但文富赵六六陈若为游昕马游徐恩五吴敏; 关键词：心脏手术术后并发症纵隔感染

50岁以上患者房间隔缺损的外科治疗被引量：1: 2007年; 目的:总结高龄房间隔缺损(房缺)患者外科治疗的经验。方法:50岁以上成人房缺患者15例,男2例,女13例;年龄50～57岁,平均(51.8±0.9)岁。心功能Ⅱ～Ⅳ级。3例行闭式缝合。12例在中低温体外循环下直视手术,多数采用带孔补片修补房缺,其中二尖瓣成形3例,三尖瓣成形7例。结果:本组无死亡。术后早期室上性心动过速3例,再次开胸止血1例,余恢复顺利。平均住院(15.8±1.9)d。结论:高龄房缺只要无手术禁忌证,手术疗效良好。术中应注意修补方法,二、三尖瓣成形及术后抗心律失常的治疗。; 陈若为游昕赵六六但文富周建国马游李树春吴敏; 关键词：房间隔缺损成人患者外科治疗心律失常

婴幼儿先天性心脏病心内直视手术98例报告被引量：3: 2008年; 目的总结婴幼儿先天性心脏病(CHD)体外循环(CPB)下心内直视手术治疗经验;探讨提高手术疗效的技术和方法。方法CHD98例。年龄4~36个月,平均(20.2±4.2)个月。体重5.2~19 kg,平均(12.2±2.1)kg。室间隔缺损58例,房间隔缺损9例,法洛四联症12例,法洛三联症4例,重度肺动脉瓣狭窄4例,部分型房室通道5例,右室双出口2例,窗形动脉导管未闭2例,主-肺动脉窗1例,完全型房室通道1例。手术在CPB下进行,使用鼓泡式氧合器68例,膜式氧合器30例(其中28例加改良超滤)。所有病例均一期行相应各病种矫治术。CPB时间25~156 min,平均(56.4±12.1)min;主动脉阻断时间10~98 min,平均(35.4±10.2)min。术后呼吸机辅助时间3 h^7 d,平均(7.8±2.6)h。住院时间3~29 d,平均(12.8±3.6)d。结果术后30 d内死亡7例,住院病死率为7.1%。死亡病例均为体重10 kg以下患儿。76例获门诊随访,随访时间2~72个月,无远期死亡。结论婴幼儿CHD的手术疗效提高有赖于整体诊疗水平的进步。只要准确掌握手术适应证,正确围术期处理,改进CPB技术,就可明显提高手术疗效,其中使用膜式氧合器加超滤是关键之一。; 游昕陈若为马游吴敏赵六六但文富; 关键词：先天性心脏病婴幼儿心脏外科手术体外循环

经右腋下切口体外循环手术患者围术期肺功能的变化被引量：2: 2005年; 目的研究经右腋下切口体外循环(CPB)手术患者的围手术期肺功能的变化。方法右腋下切口CPB手术20例为观察组,常规前正中切口CPB手术14例为对照组。分别检测开胸前、CPB前、关胸后、术后2h和术后4h的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血二氧化碳与呼气末二氧化碳分压差(ΔPCO2)、呼吸指数(RI)、气道阻力(Raw)及动态总顺应性(Cdyn)。结果两组均无死亡。围术期PaCO2、ΔPCO2和RI两组间变化不明显,Raw和Cdyn在关胸后与术后2h两组间比较差别有统计学意义(P<0.05),但在术后4h均恢复。结论经右腋下切口CPB手术并不加重CPB对肺的损伤。; 游昕陈若为但文富赵六六周建国马游吴敏徐恩五; 关键词：右腋下切口手术患者体外循环围术期正中切口关胸

先天性心脏病合并感染性心内膜炎的外科根治被引量：1: 2003年; 目的：探讨先天性心脏病(先心病)合并感染性心内膜炎(IE)的外科根治方法。方法：手术均在全麻、体外循环下进行，术中首先彻底除感染灶；继之矫治先心病，修复因感染而造成的心内膜损伤。结果：全组无手术死亡。主要并发症为低心排出量综合征6例，随访15例，随访时间3—101个月，无感染复发，无残余分流及瓣周漏。结论：先心病合并IE只要早期明确诊断，选择合适手术时机及适当术式，注意感染灶的彻底清除并合理使用抗生意，可以获得良好近、远期疗效。; 游昕陈若为但文富赵六六周建国马游徐恩五吴敏; 关键词：先天性心脏病合并症感染性心内膜炎术后复发

内外科联合治疗先天性心脏病合并感染性心内膜炎: 2004年; 游昕陈若为但文富赵六六周建国马游徐恩五吴敏; 关键词：先天性心脏病合并症感染性心内膜炎手术方式

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吴敏