- 输尿管镜下超声与气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石并急性梗阻性尿毒症的比较被引量:4
- 2014年
- 目的比较输尿管镜下超声碎石术与气压弹道碎石术治疗并发急性梗阻性尿毒症的输尿管上段结石的临床疗效及其优缺点。方法回顾性分析我院2009年5月至2012年5月的104例输尿管上段结石并发急性梗阻性尿毒症患者的临床资料。采用输尿管镜下超声碎石术(组1)和输尿管镜下气压弹道碎石术(组2)治疗的患者各52例,统计并比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率及并发症发生情况。结果两组患者术后肾功能均在短期内恢复正常,组1与组2相比较,组1结石清除率高、手术时间短、住院时间短、术后感染率低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无输尿管穿孔、撕脱等并发症。结论输尿管镜下超声碎石术治疗输尿管上段结石并发急性梗阻性尿毒症是一种安全、有效的理想手术方法,不增加手术并发症。
- 韩跃辅曹正国吴宝国黄洪才张朝胜
- 关键词:输尿管结石超声碎石术气压弹道碎石术体外冲击波碎石术
- 上尿路梗阻性肾功能衰竭的临床处理被引量:2
- 2002年
- 目的 总结临床处理由结石引起的梗阻性肾功能衰竭的经验教训。方法 对96例梗阻性肾功能衰竭的临床处理方法进行回顾性分析,其中经皮肾穿刺造瘘+取石术34例,输尿管逆行插管引流+取石术28例,同时双侧切开取石19例,血液透析待情况好转后再手术取石15例。结果 死亡1例,14例有氮质血症,余81例均治愈出院,肾功能恢复正常时间5~20d,平均8.2d。结论 上尿路结石梗阻性肾功能衰竭的处理原则是:尽早解除梗阻,引流尿液,挽救肾功能,合并有严重感染或一般情况较差者,先行输尿管逆行插管或肾穿刺造瘘引流,待肾功能恢复后再行取石术。
- 张朝胜谢平迅黄洪才吴宝国黎新荣方海林
- 关键词:肾功能衰竭尿路梗阻肾结石
- 尿液核基质蛋白在膀胱移行细胞癌诊断中的价值被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨尿液核基质蛋白 (NMP2 2 )在膀胱移行细胞癌诊断中的意义。方法 采用酶联免疫分析法 (NMP2 2 试剂盒 )测定 2 6例膀胱移行细胞癌患者尿液NMP2 2 值 ,并与尿脱落细胞学检查进行比较。结果 2 6例膀胱移行细胞癌患者尿液NMP2 2 中位值为 2 3 56u/ml,正常对照组为 3 0 0u/ml(P <0 0 0 1 )。以 1 0u/ml为临界值 ,NMP2 2 诊断膀胱移行细胞癌的敏感性为 80 73 % ,特异性为 65 2 6 % ;尿脱落细胞学检查的敏感性为 2 3 0 7% ,特异性为 1 0 0 %。结论 NMP2 2 尿检测比尿脱落细胞学检查更敏感 ,且为非侵入性 ,易被患者接受 ,可作为门诊可疑膀胱癌和既往膀胱癌患者复查的临床诊断指标。
- 张朝胜谢平迅黄洪才吴宝国黎新荣方海林黎建欣
- 关键词:尿液核基质蛋白膀胱移行细胞癌
- 电子动能碎石术治疗上尿路结石
- 2004年
- 目的 总结电子动能碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法 回顾性分析 166例电子动能碎石术治疗的上尿路结石患者资料。男 96例 ,女 70例 ,年龄 16~ 62岁 ,平均 3 9岁。肾结石 2 7例 ,输尿管上段结石 42例 ,中段 3 5例 ,下段 62例。采用mPCNL治疗 42例 ,URSL12 4例。结果 mPCNL碎石成功率 10 0 % ,15例输尿管上段结石行mPCNL ,结石清除率 10 0 %。URSL碎石成功率 83 .0 6% ( 10 3 /12 4)。URSL时结石移位至肾盂或肾下盏 9例 ,发生输尿管穿孔 6例。随访 10 3例 ,随访时间 1~ 16个月 ,术后 1月结石排净 96例。B超显示肾积水较术前明显减少或消失。结论 电子动能碎石术治疗上尿路结石创伤小、成功率高、并发症少。微创经皮肾碎石取石是治疗合并中、重度肾积水的输尿管上段结石的首选方法。
- 黄洪才张朝胜谢平迅吴宝国黎新荣方海林
- 关键词:尿路结石碎石术
- 肾后唇加肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石126例被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨肾后唇加肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾鹿角状或铸形结石的疗效。方法 对 12 6例肾鹿角状或铸形结石患者行肾后唇加肾窦内肾盂切开取石术的临床资料进行分析总结。结果 手术平均耗时 13 8min ,术中输血 18例 ,输血 40 0~ 60 0ml。术后平均住院 12 6d。 12 6例中取出结石最大为 8 6cm× 6 0cm× 3 5cm ,结石最多者达 14 2枚。 92例获随访。术后 3周KUB +IVU或B超检查 ;肾脏显影正常 ,积水减少。结石一次性取净 78例 ,残余结石 14例 ,直径均 <0 8cm。结论 该术式术中不阻断肾蒂血流 ,操作简单 ,出血少 ,取石干净 ,肾集合系统破坏小 ,肾功能受损轻 ,是治疗肾窦内肾盂鹿角状或铸形结石较理想的手术方法之一。
- 张朝胜谢平迅黄洪才吴宝国黎新荣方海林
- 关键词:肾后唇肾窦内肾盂切开取石术复杂性肾结石
- 不同方法治疗尿道下裂16年回顾被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨尿道下裂不同术式效果及特点。方法 回顾分析 16年 2 3 1例尿道下裂手术资料 ,分别采用游离移植物尿道成形术、带蒂包皮内板尿道成形术、前尿道延伸术和前尿道延伸术加带蒂包皮内板尿道成形术等术式 ,观察手术效果。结果 游离移植物尿道成形术 :膀胱黏膜尿道成形术 12 0例 ,成功率 83 .3 %;游离包皮内板尿道成形术 2 3例 ,成功率 78.2 %。带蒂包皮内板尿道成形术 3 0例 ,成功率 80 .0 %。前尿道延伸术 45例 ,成功率 95 .5 %。前尿道延伸术和前尿道延伸术加带蒂包皮内板尿道成形术 13例 ,成功率 69.2 %。结论 尿道下裂术式各具优缺点 。
- 黄洪才谢平迅吴宝国张朝胜方海林黄文
- 关键词:尿道下裂
- 经皮肾镜双导管超声碎石术配合尿石通治疗肾铸型结石50例疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的:观察经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石术后配合口服尿石通治疗肾铸型结石的临床效果。方法:采用回顾性分析方法,入选患者按治疗方法分为2组各50例。有合并症患者先作治疗纠正;碎石治疗采用C臂X线机引导下经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石系统治疗;治疗组患者术后配合口服尿石通。观察术后不同时点结石排出情况和症状改善情况。结果:治疗组全部排石37例,部分排石13例;在术后7、21、42天3个不同时段的治愈率显著高于对照组,治疗后腰部隐痛、腰腹部如绞、小便刺痛等缓解率均高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05),提示尿石通能有效加速碎石治疗后结石排出,有效改善疼痛等临床症状。结论:经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石术后配合口服尿石通排石可以促进结石排出,提高结石治愈率,改善临床症状,具有良好的临床应用价值。
- 韩跃辅江翠芬姚新花吴宝国黄洪才张朝胜钟晓健田超彭潋
- 关键词:肾铸型结石经皮肾镜尿石通
- 前列腺摘除术后排尿困难19例报告被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的原因和治疗方法。方法 回顾性分析19例耻骨上前列腺切除术后排尿困难患者的临床资料。结果 耻骨上前列腺摘除术后排尿困难19例中膀胱颈梗阻10例,后尿道狭窄7例,腺体残留2例。经尿道电切10例,经尿道电汽化5例,开放手术2例,均一次成功治愈。2例仅行尿道扩张。结论 经尿道电切或电汽化是治疗前列腺术后排尿困难的较好方法。
- 黄洪才谢平迅吴宝国黎新荣张朝胜
- 关键词:前列腺切除术排尿障碍尿道扩张
- 输尿管镜下电子动能弹道碎石术治疗输尿管结石
- 2007年
- 目的总结电子动能碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析200例电子动能碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男性120例,女性80例,年龄16~62岁,平均39岁。输尿管上段结石20例,中段为80例,下段为100例。结果碎石成功率91.00%(182/200)。其中上段结石碎石成功率80.00%(16/20),中段为91.25%(73/80),下段为93.00%(93/100)。结石移位至肾孟或肾下盏8例,发生输尿管穿孔18例,须改开放手术4例。随访195例,随访时间1~16个月,术后1月结石排净190例。B超显示肾积水较术前明显减少或消失,未发现明显输尿管狭窄。结论电子动能碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少,是治疗输尿管结石尤其是中下段结石的首选方法。
- 黎建欣黄洪才吴宝国方海林张朝胜
- 关键词:输尿管结石碎石术输尿管镜
- 肾盂输尿管连接部梗阻的外科治疗(附23例报告)
- 1995年
- 肾盂输尿管连接部梗阻的外科治疗(附23例报告)黄洪才,谢平迅,吴宝国(广东省粤北人民医院泌尿外科,韶关512026)肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻是肾积水的常见原因。开放性手术是主要的治疗方法。该病多见于儿童。本组病例平均年龄31.6岁,15岁以下只...
- 黄洪才谢平迅吴宝国
- 关键词:肾盂输尿管连接部梗阻外科手术