吕程
- 作品数:3 被引量:11H指数:1
- 供职机构:解放军113医院更多>>
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- 以急性阑尾炎首发的右半结肠癌36例漏诊原因分析被引量:9
- 2012年
- 目的分析以急性阑尾炎首发的右半结肠癌围术期的漏诊原因,探讨提高结肠癌早期诊断率的措施。方法回顾性分析我院2000年1月—2011年8月收治的36例以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌漏诊病例的临床资料。结果36例均以右下腹痛为主要表现就诊,其中30例有典型转移性右下腹痛,36例皆按急性阑尾炎行手术治疗,术中均证实急性阑尾炎。30例术中继续探查发现右半结肠癌;6例术中再次漏诊,术后腹痛不缓解,经纤维结肠镜检查确诊右半结肠癌,再次手术。32例行右半结肠切除术,3例行姑息性切除术,1例术中发现回盲部癌广泛转移并局部梗阻行回结肠短路手术。结论以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌易漏诊,故对急性阑尾炎患者术中应仔细探查,不能满足已发现的阑尾病变;术后注意观察病情变化,腹痛不缓解时及时行结肠镜等检查,以尽早明确诊断。
- 王梦炎孙刚罗灿军吕程谢鹏
- 关键词:阑尾炎结肠肿瘤漏诊
- 外伤性结肠破裂38例救治分析被引量:1
- 2012年
- 外伤性结肠破裂是腹部外伤中较为常见的损伤之一。由于结肠本身的特殊性,能否早期诊断对手术方式和预后影响较大,因此如何做到早期诊断,并采用恰当的治疗方式十分重要。2005年2月-2011年2月,我们共救治外伤性结肠破裂38例,疗效满意。现分析报告如下。
- 王梦炎孙刚罗灿军吕程牛楠
- 关键词:腹部外伤结肠破裂救治分析
- 腹腔镜手术治疗I型Mirizzi综合征被引量:1
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗I型Mirizzi综合征的手术方法及效果。方法选择2000年6月至2010年6月解放军113医院经手术证实的42例Mirizzi综合征患者,按Csendes分型,I型28例,全部采取腹腔镜手术治疗,并对其临床资料进行分析总结。结果28例中16例行胆囊切除术,12例行胆囊大部切除术。术中胆管损伤2例,镜下修补1例,中转开腹修补1例。术后漏胆2例,保守治疗后痊愈。27例获随访6个月~10年,愈后情况良好。结论腹腔镜治疗I型Mirizzi综合征是安全可行的。
- 孙刚王梦炎水嫣琼蒋小春吕程罗灿军
- 关键词:MIRIZZI综合征腹腔镜胆囊切除术