原海珍 作品数:18 被引量:50 H指数:5 供职机构: 郑州市第六人民医院 更多>> 发文基金: 郑州市科技攻关计划项目 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
柔肝灵颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例 被引量:1 2010年 目的观察柔肝灵颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法60例慢性乙肝患者随机分为两组,对照组24例,给与常规保肝、对症治疗并口服替比夫定600 mg,1次/d;治疗组36例在对照组治疗的基础上加用柔肝灵颗粒治疗,疗程均为24 W。结果两组治疗在综合疗效方面有明显差异。(P<0.05),治疗组肝纤维化指标下降幅度明显大于对照组,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论柔肝灵颗粒具有很好的抗肝纤维化作用,能有效的改善肝脏组织学变化。 蔡传运 原海珍 王新梅 侯宝峰关键词:柔肝灵颗粒 慢性乙型肝炎 肝纤维化 58例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病人临床特征分析 目的:探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病人的临床特征。方法:回顾性分析2014 年1 月至2016 年12 月出院的58 例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病人的临床表现、辅助检查和实验室资料。 陈媛媛 刘旭辉 侯明杰 原海珍 王章云 王延丽 辛宁波 赵清霞关键词:艾滋病 马尔尼菲青霉菌病 柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 2010年 目的:观察柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:对照组55例用阿德福韦酯,治疗组55例用柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗,疗程1年。结果:两组治疗后肝功能,肝纤维化血清学指标均较治疗前下降,治疗组在肝功能、肝纤维化血清学指标和超声影像学检查改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗抗慢性乙型肝炎肝纤维化,效果更好。 原海珍 蔡传运 侯宝峰关键词:慢性乙型肝炎 肝纤维化 柔肝灵颗粒 阿德福韦酯 对照治疗观察 58例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病人临床特征分析 被引量:13 2018年 目的分析艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌病病人的临床特征。方法采用回顾性分析方法,对2014年1月至2016年12月出院的58例AIDS合并马尔尼菲青霉菌病病人的临床表现、辅助检查和实验室资料进行分析。结果 58例病人中发热占94.8%,咳嗽占70.7%,特征性皮疹占46.6%,腹痛占39.7%,脾大占55.2%,腹腔淋巴结肿大占51.7%,贫血占81.0%。CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中位数为10个/μL,〈50个/μL的占85.7%。血培养马尔尼菲青霉菌阳性47例,阳性率81.0%,其他组织、体液培养和病理阳性11例,占19.0%。GM试验阳性91.7%(44/48),G试验阳性72.0%。两性霉素B联合伊曲康唑序贯治疗占79.3%。好转出院49例(84.5%),恶化出院9例(15.5%)。结论 AIDS合并马尔尼菲青霉菌病好发于CD4细胞〈50个/μL的病人,临床表现复杂多样。诊断依靠病原菌的培养及组织病理,抗真菌治疗效果好。 陈媛媛 刘旭辉 侯明杰 原海珍 王章云 王延丽 辛宁波 赵清霞关键词:艾滋病 马尔尼菲青霉菌 短期内单用阿兹夫定可导致合并SARS-CoV-2感染的HIV感染者出现M184I耐药突变 2023年 目的回顾性分析尚未接受ART的HIV合并新冠病毒感染患者,单用阿兹夫定抗新冠病毒治疗后是否引起HIV耐药突变,评价启动ART后的抗HIV疗效。方法选取2022年12月至2023年2月郑州市第六人民医院感染科收治的未启动ART的HIV合并新冠病毒感染患者,观察组为13例短期(3~14天)单用阿兹夫定治疗新冠病毒感染后启动抗HIV的ART,对照组为短期(5天)口服其他抗新冠病毒药物(奈玛特韦/利托那韦或莫诺拉韦)或未口服抗新冠病毒药物,然后启动抗HIV的ART,比较两组启动ART时HIV耐药突变的差异,评估ART 12周后的抗病毒疗效。结果共纳入患者37例,其中观察组13例,对照组24例;观察组的M184I耐药突变率(69.2%)显著高于对照组(0.0),差异有统计学意义(P<0.01);观察组不同分类特征中M184I突变率差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组检出M184I耐药突变的病例均采用以整合酶抑制剂为核心的ART方案进行初始抗HIV治疗,其中有4例病例完成了12周随访,病毒载量均小于500copies/mL。结论短期内单用阿兹夫定可能导致HIV合并新冠病毒感染患者出现M184I耐药突变率增加,短期内尚未对以整合酶抑制剂为核心的ART方案的病毒学应答产生不良影响。 辛宁波 刘金瑾 侯明杰 陈媛媛 刘念念 原海珍 王延丽 罗霞 李孝煜 赵清霞未接受HAART的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原阳性率调查 被引量:5 2012年 目的调查未接受高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原的阳性率。方法回顾性调查我院感染科2012年1—9月住院的77例未接受HAART的HIV/AIDS患者外周血CD4+T淋巴细胞计数及血清隐球菌抗原阳性率,比较隐球菌抗原阳性患者与阴性患者的CD4+T淋巴细胞计数。结果 77例(男53例,女24例)中,血清隐球菌抗原阳性48例,阳性率为62.34%,阴性29例,阴性率为37.66%。其中,CD4+T淋巴细胞计数≤50个/mm3的患者血清隐球菌抗原阳性率为72.73%。血清隐球菌抗原阳性患者外周血CD4+T淋巴细胞计数显著低于阴性患者(P=0.022)。结论未接受HAART的外周血CD4+T淋巴细胞计数较低的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原阳性率高,血清隐球菌抗原阳性患者CD4+T淋巴细胞水平低于阴性患者(P<0.05)。 陈媛媛 刘春礼 赵清霞 樊素琴 原海珍 刘旭辉 侯明杰 李超锋 孙燕 李解军关键词:获得性免疫缺陷综合征 新型隐球菌 T-淋巴细胞 喹硫平治疗艾滋病合并中枢神经系统病变伴发精神障碍的疗效 2015年 目的观察小剂量喹硫平治疗艾滋病合并中枢神经系统病变伴发精神异常的临床疗效及其不良反应。方法选取我院收治的24例艾滋病合并中枢神经系统病变伴发的精神异常患者,给予小剂量喹硫平改善精神症状,治疗前后给予BPRS评分。结果 150例患者BPRS评分前后比较差异有统计学意义(t=5.33,P<0.01),患者精神症状得到明显改善。结论小剂量喹硫平对艾滋病合并中枢神经系统病变所伴发的精神症状有明显改善作用,耐受性好,不良反应少,值得推广应用。 樊素琴 关琦 刘旭辉 侯明杰 原海珍 王章云 张焕霞 赵清霞关键词:艾滋病 中枢神经系统病变 喹硫平 河南地区HIV/TB合并感染患者结核分枝杆菌初始耐药分析 被引量:3 2021年 目的了解河南地区艾滋病病毒(HIV)感染合并结核病患者结核分枝杆菌初始耐药的情况。方法选取郑州市第六人民医院2015年1月至2019年4月收治的HIV感染合并初治结核病患者80例和非HIV感染初治结核病患者163例,结核病患者的分枝杆菌培养菌型鉴定结果为结核分枝杆菌复合群,并进行药敏试验和试验结果分析。结果对一线抗结核药物初始耐药率,HIV感染合并结核病组患者异烟肼和利福平各占21.3%(17/80),非HIV感染结核病组患者链霉素占11.7%(19/163)。对一线抗结核药物总的初始耐药率分别为25.0%(20/80)和17.2%(28/163),差异无统计学意义(P>0.05)。初始耐多药发生率,HIV感染合并结核病组为18.8%(15/80),非HIV感染结核病组为6.7%(11/163),差异有统计学意义(P<0.05)。HIV感染合并结核病组有1例广泛耐药患者占1.3%(1/80)。对二线抗结核药物总的初始耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论河南地区HIV感染合并结核病患者初始耐药中耐异烟肼、利福平比例最高,耐多药发生率比非HIV感染结核病组患者高;并出现了广泛耐药结核病患者。 陈媛媛 刘旭辉 王延丽 侯明杰 王章云 原海珍 辛宁波 赵清霞关键词:艾滋病病毒 结核病 初始耐药 艾滋病并骨质疏松的中西医结合治疗分析 被引量:1 2019年 目的:探索中西医结合治疗艾滋病并骨质疏松的价值。方法:收集63例艾滋病并骨质疏松患者,分为锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(Technetium methylenediphosphonate,99 Tc-MDP)组及^(99)Tc-MDP联合左归丸加味组,采集患者一般信息,典型症状(疼痛、乏力、腰酸、胸闷)以及骨代谢指标,进行对比分析。结果:两组性别、年龄、CD4^+计数无统计学差异(P>0.05),具有可比性。两组患者疼痛、腰酸、乏力症状治疗后均明显好于治疗前。治疗后两组症状比较:治疗组乏力、腰酸改善情况比对照组疗效更优(P<0.05)。骨代谢指标:对照组治疗前后总I型前胶原氨基端延长肽(propeptide of type I procollagen,PINP)、β-胶原特殊序列(β-collagen specific sequences,β-CrossLaps)、骨钙素N端中分子片段测定(N-MID)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),总25(OH)维生素D(VITD-Total)治疗前后无统计学差异(P>0.05);β-胶原特殊序列、骨钙素N端中分子片段测定治疗前后相关性明显(P<0.05)。治疗组治疗前后总I型前胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列、骨钙素N端中分子片段测定较治疗前明显下降,总25(OH)维生素D较前升高,差异有统计学意义(P<0.05);总I型前胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列、骨钙素N端中分子片段测定治疗前后相关性明显(P<0.05)。药物不良反应:对照组出现1例注射部位疼痛,1例发热,但均未导致停药;治疗组未出现不良反应。结论:艾滋病并骨质疏松应用^(99)Tc-MDP联合左归丸加味治疗疗效明显,不良反应少,表明中西医结合治疗效果更优。 侯明杰 侯振山 原海珍 刘旭辉 王章云 陈媛媛 赵石磊 赵清霞关键词:艾滋病 骨质疏松 中西医结合治疗 疗效分析 艾滋病病人高效活性抗反转录病毒治疗前后认知功能比较 被引量:7 2015年 目的观察艾滋病病人高效活性抗反转录病毒治疗(HAART)前后认知功能情况。方法将我院2012-01—2013-08收治的35例未经HAART的艾滋病患者,在HAART前给予简明精神状态量表(MMSE)及国际HIV痴呆量表(IHDS)进行评分,HAART 12周、24周及48周给予随访评分,并设立健康对照组。结果 HAART前MMSE及IHDS评分均较低,HAART后12周认知功能较治疗前分值有一定提高,但差异无统计学意义;24周时改善较为明显,较HAART前差异有统计学意义(P<0.05);48周时认知功能较前有显著改善(P<0.01),但仍较正常对照组低。以IHDS评分为因变量,以HIV-RNA、CD4+计数为自变量进行相关回归分析发现:HIV-RNA越高,IHDS评分越低,患者的认知功能越差,二者呈负相关(r=-0.74,P<0.05),经HAART后,随着HIV-RNA的下降,IHDS评分值随之提高;与CD4+值呈正相关(r=0.51,P<0.05),CD4+值越高,IHDS评分越高,患者的认知损伤也较轻。结论艾滋病患者在HIV感染后认知功能有不同程度受损,早期HAART能够提高CD4+值,降低HIV载量,抑制HIV在体内的复制,减少HIV相关性认知功能障碍,提高HIV患者的生存质量。 樊素琴 关琦 刘旭辉 侯明杰 原海珍 王章云 张焕霞 陈媛媛 刘春礼关键词:艾滋病 MMSE HAART