刘焕成
- 作品数：12 被引量：67H指数：3
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- 腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用研究
- 2005年
- 目的 评价腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的麻醉效果。方法 1 2 0例ASAI -Ⅱ级择期子宫切除术病人 ,随机分为 2组。A组CSEA组 6 0例 ,B组CEA组 6 0例 ,对比麻醉效果 ,毒副作用以及两者对血流动力学的影响。结果 A组局麻药用量小 ,阻滞范围广 ,起效时间短 ,麻醉平面上升所需时间短 ,与B组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。术后腰背痛 ,术后头痛 ,恶心、呕吐发生率及各种术后副作用均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。骶神经阻滞A组明显优于B组。结论 腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的麻醉效果比单纯连续硬膜外麻醉效果好 ,是一种较理想的麻醉方法。
- 刘焕成杜玉花江瑞华李胜德
- 关键词：子宫切除术腰麻硬膜外麻醉麻醉效果显著性差异
- 胆囊腹腔镜手术中颈静脉球压力及相关因素对颅内压的影响
- 2006年
- 目的探讨胆囊腹腔镜手术颈静脉球压力(jugular buln pressure,JBP)等的变化及可能对颅内压(ICP)产生的影响。方法选择32例ASAⅠ～Ⅱ级胆囊腹腔镜手术患者,在局麻下行右颈内静脉逆行穿刺置管达颈静脉球,以丙泊酚、阿曲库铵及瑞芬太尼行气管内全麻,潮气量(V_T)8 ml/kg,呼吸频率(RR)16次/分,术中维持通气条件不变。检测气腹前、气腹与头高位即刻及气腹后10、30、60 min时的JBP、气道峰压(PIP)、平均动脉压(MAP)及呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)等。并对JBP和PIP均数进行相关分析。结果气腹后JBP、PIP、MAP及P_(ET)CO_2均明显升高(P＜0．01),JBP及PIP之均数呈安全正相关。结论头高位气腹条件下PIP及JBP明显增高,颅内静脉回流受阻,可引起ICP增高。
- 刘焕成杜玉花李胜德
- 关键词：腹腔镜颈静脉球颅内压
- 气管插管加盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒误吸16例
- 1997年
- 气管插管加盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒误吸１６例刘焕成，杜玉花我院于１９８９年２月至１９９５年１２月，用气管插管吸引肺内误吸物加盐酸纳洛酮静注，治疗急性酒精中毒误吸病人１６例，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１６例中男１５例，女１例，年龄...
- 刘焕成杜玉花
- 关键词：醇中毒气管插管盐酸纳洛酮误吸
- 不同剂量艾司洛尔对硝酸甘油控制性降压影响的研究被引量：3
- 2005年
- 目的研究不同剂量艾司洛尔对硝酸甘油控制性降压的影响。方法选择24例行脑动脉瘤夹闭术的病人,随机分成三组:Ⅰ组为单纯硝酸甘油降压组(n=8);Ⅱ组为小剂量艾司洛尔(25μg.kg-1.min-1)复合硝酸甘油降压组(n=8);Ⅲ组为大剂量艾司洛尔(50μg.kg-1.min-1)复合硝酸甘油降压组(n=8)。记录诱导降压和停药后血压恢复时间。记录降压前即刻(T1)、降压达预定值(T2)、停止降压前即刻(T3)及血压恢复时(T4)的MAP和HR。结果Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较,降压达预定值(T2)、停止降压前即刻(T3)时的HR明显减慢(P<0.01);诱导降压时间、恢复血压时间显著缩短,维持降压硝酸甘油用量明显减少(P<0.01)。Ⅱ组和Ⅲ组之间的各项参数无统计学差异。结论艾司洛尔复合硝酸甘油进行控制性降压用于脑动脉瘤夹闭术病人降压效果确切,安全系数较大。
- 李胜德王延秀刘焕成江瑞华高慎强
- 关键词：控制性降压艾司洛尔硝酸甘油
- 冬眠疗法在主动脉夹层治疗中的疗效观察及护理
- 2005年
- 目的总结43例主动脉夹层病人应用冬眠疗法的疗效及护理方法。方法采用冬眠疗法前作好患者的心理护理,说明此疗法的目的,让患者主动配合治疗,治疗过程中严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及自我症状的变化。结果43例患者7例死亡,死亡率为16.3%,出院36例。结论与既往文献报导的死亡率40%比较,冬眠疗法可以有效控制主动脉夹层病人的病情,显著降低死亡率。
- 杜玉花刘焕成
- 关键词：主动脉夹层冬眠疗法护理
- 异丙酚用于冠心病人胃镜检查术的临床观察被引量：52
- 2002年
- 目的 :观察不同剂量的异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中对冠心病人的影响。方法 :选择经内科确诊需行胃镜检查术的 36例门诊冠心病病人 ,随机分为三组 (n =12 ) ,分别静脉注射异丙酚Ⅰ组 1mg/kg ,Ⅱ组 1.5mg/kg ,Ⅲ组 2mg/kg。观察评定麻醉效果 ,不良反应 ,记录用药前后及病人清醒后SBP、DBP、HR、SpO2 和ECG变化。结果 :麻醉效果优良率Ⅰ组 91.4 % ;Ⅱ、Ⅲ组均为 10 0 % ,明显优于Ⅰ组 (P <0 .0 5 )。不良反应发生率Ⅰ组明显多于Ⅱ、Ⅲ组 (P <0 .0 5 )。三组用药后与用药前相比 ,BP、SpO2 均见下降 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。Ⅱ组较Ⅰ组用药后下降明显 (P <0 .0 5 ) ,Ⅲ组与I组比较差异显著 (P <0 .0 1) ,ECG显示 :Ⅰ、Ⅱ组与术前比较未见明显变化 ,Ⅲ组有 3例S -T段下移 >0 .0 5mv ,2例出现室性早搏。病人清醒后离院时间Ⅲ组明显长于前两组(P <0 .0 5 )。结论 :异丙酚对冠心病人胃镜检查术也是非常适用的。对心肺功能的影响与剂量、注射速度有关。剂量应控制在 1.5mg/kg为宜。
- 尹玉卿李胜德桑清文刘焕成张立功关善辉
- 关键词：异丙酚胃镜检查冠心病静脉麻醉
- 异丙酚-安氟醚复合控制性降压用于颅脑手术的观察
- 2001年
- 目的：观察颅脑手术中应用异丙酚-安氟醚复合施行控制性降压的效果。方法：32例．ASAI～Ⅱ级颅脑手术病人，在吸入安氟醚0．5～1．0MAC的基础上，同时静脉泵输注异丙酚5～10mg／(kg·h)。于手术需要降压时，增快异丙酚输注速度至25～40mg／（kg·h)。观察其降压情况。以及减慢输速后血压恢复的情况。结果：增快异丙酚注速5．0±1．0min后，MAP降至8～10kPa；减慢异丙酚5．0±1．0min后。MAP自动恢复。未见血压反跳现象；降压期间HR、CVP、SpO2、PETCO2和ECG均无明显异常。结论：异丙酚-安氟醚复合施行控制性降压的效果确切、迅速，易于控制，无停药后血压反跳现象。
- 刘焕成李腾德王光江瑞华
- 关键词：异丙酚安氟醚控制性降压颅脑手术静脉输注
- 急性心肌梗死恢复期病人非心脏手术的麻醉处理被引量：8
- 2003年
- 刘焕成杜玉花
- 关键词：急性心肌梗死非心脏手术麻醉处理
- 健康教育对经皮冠状动脉介入术患者生活质量的影响被引量：1
- 2011年
- 目的通过健康教育,提高经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的生活质量。方法对240例PCI术患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上针对性地进行健康教育,对照组仅进行常规治疗。结果观察组在饮食、精神状态、睡眠、独立进行日常生活、工作状态、户外活动方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组疲乏、疼痛症状均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对患者进行科学合理的健康指导,为患者提供护理干预,提高了PCI术后患者生活质量。
- 杜玉花刘焕成
- 关键词：健康教育经皮冠状动脉介入冠心病
- 老年人食管癌术后低氧血症防治的研究
- 2003年
- 目的 观察老年病人食管癌术后低氧血症的发生率及硬膜外镇痛对低氧血症的治疗效果。方法160例ASAⅠ～Ⅲ级择期食管癌手术老年病人,分为2组:Ⅰ组(80例)为全麻组,Ⅱ组(80例)为全麻+连续硬膜外组。监测24小时SpO_2术前及术后1～3天作动脉血气分析。结果 2组中24小时内发生一次或多于一次的低氧血症病人分别为29％、26％,Ⅰ组术后1～3天的PaO_2、PaCO_2与术前相比显著下降,PaO_2低于70mmHg高于50mmHg的有3例;Ⅱ组术后1～3天PaO_2与术前相比显著下降,但均大于70mmHg,PaCO_2基本正常。结论 应用Ⅱ组镇痛药方案能改善老年病人食管癌术后氧合功能,对老年病人食管癌术后低氧血症具有一定防治作用。
- 刘焕成杜玉花江瑞华李胜德
- 关键词：老年人食管癌外科学低氧血症
